- Es un seguro de salud obligatorio, para todos los trabajadores activos que laboran bajo relación de dependencia o como socios de cooperativas de trabajadores, comprende también a los pensionistas que perciben pensión de jubilación, de incapacidad o de sobrevivencia.
- El titular asegurado puede afiliar a su esposa o cónyuge e hijos menores de 18 años y así acceder a los servicios de salud.
- En caso de despido o situación de desempleo, el asegurado puede acceder a los servicios médicos hasta por 12 meses, gracias a la Cobertura Especial por Desempleo, esto dependiendo del número de aportes realizados.
- Brinda servicios de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, maternidad, de bienestar y promoción social; y prestaciones económicas.
- Las atenciones son cubiertas a través de las aportaciones que hace el empleador, la que equivale al 9% del ingreso mensual; por lo que no se realiza pago alguno cuando se demanda algún servicio de salud.
- Las prestaciones económicas otorgadas son en dinero que se otorgan a los trabajadores en caso de enfermedad, maternidad, lactancia y prestación por sepelio, según corresponda, para compensar la pérdida económica derivada de una determinada situación.
- Las consultas o atenciones médicas, pueden ser obtenidas mediantes citas realizadas por teléfono.
- Más del 36%(11, 811,453) de la población, se encuentra asegurada bajo este sistema.
| - Es un seguro de salud dirigido para todos los ciudadanos peruanos que no cuenten con algún tipo de seguro de salud vigente.
- El SIS gratuito atiende a las personas en condiciones de pobreza, pobreza extrema o sean madres gestantes, niños menores de 5 años, bomberos, entre otros.
- No hay un límite de edad para afiliarse al SIS Gratuito.
- Institución que cuenta con mayor número de establecimientos y que tiene mayor presencia nacional: 6821 establecimientos de salud a nivel urbano y rural.
- Brinda servicios de prevención, promoción, recuperación y rehabilitación.
- El SIS tiene cobertura en atenciones médicas, medicamentos, procedimientos, operaciones, insumos, bonos de sepelio y traslados.
- Cubre más de 1169 enfermedades, incluidos varios tipos de cáncer, que están incluidos en el PEAS.
- Para obtener en una cita en un establecimiento de mayor complejidad, las referencias son realizadas por el mismo establecimiento de salud, en el que han sido atendidos.
- Más del 75 % de la población se encuentra coberturada con el SIS.
| - Representan una oportunidad para reducir las necesidades existentes de servicio e infraestructura en el sector.
- Surge como una oportunidad de inversión para el sector privado con la intención de mejorar y reducir los tiempos de atención sanitaria.
- Introduce tecnología e innovación para mejorar el suministro de servicios públicos a través de la eficiencia operativa.
- Es un complemento a las limitaciones de las capacidades del sector público para satisfacer la creciente demanda de los servicios sanitarios.
- La experiencia en Perú como los hospitales de
Villa María del Triunfo y del Hospital Alberto L. Barton Thompson y, en años anteriores, las UBAP [Unidad Básica de Atención Primaria] de EsSalud, así como Instituto Nacional Niño (San Borja) muestran que han sido relativamente exitosas.
- Promueven el uso eficiente de los recursos para la contratación del mejor personal médico sin las restricciones burocráticas de una empresa pública peruana o internacional.
- Brinda servicios de prevención, promoción, recuperación y rehabilitación, a población proveniente del SIS O ESSALUD, dependiendo de la institución.
- Para obtener una cita, el tiempo de espera máximo es de 5 días.
- A través de un contrato bien diseñado se generan incentivos para un enfoque preventivo, como vacunas, tratamientos y chequeos médicos periódicos.
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