Salud global y migración: implicaciones para la práctica de enfermería

Salud global y migración: implicaciones para la práctica de

enfermería

María Del Pilar Ureña-Molina1

Enfermería desde sus inicios, ha tenido como área prioritaria de atención, el cuidado de la salud persona, familia o comunidad y se ha visto influenciada por diversos aspectos históricos y sociales como las guerras, la pobreza, la desigualdad y otros. Para la década de los años 80, el proceso de globalización enmarcada en la apertura de libre mercado, que de alguna manera promovieron la competitividad desigual y la descentralización, con respectivos riesgos para la salud pública, implicaron nuevos retos y desafíos para el cuidado de enfermería (1).

Ante los problemas y necesidades en salud derivados de la globalización, el rol de enfermería es fundamental pues ha logrado posicionarse como un agente con las capacidades y competencias idóneas para actuar en las áreas de asistencia, educación, gestión e investigación. Cabe resaltar el año 2020, donde el Consejo Ejecutivo de la Organización Mundial de la Salud (OMS) designó el año de las enfermeras. Como bien lo señaló Lord Nigel Crisp, Copresidente de la campaña Nursing Now afirmando que “Las enfermeras se encuentran en el corazón de la mayoría de los equipos de salud y al potenciar y promover su rol, los países de todo el mundo mejorarán los resultados de salud para todas las personas”(2). Un reconocimiento que demostró la imprescindible labor de enfermería para el logro del acceso y cobertura universal en salud.

Enfermería como disciplina científica dedicada al cuidado de la salud humana, no puede actuar de manera indiferente al proceso de globalización y sus consecuencias para la salud global, tales como los procesos migratorios, la propagación de enfermedades transmisibles, la coexistencia de enfermedades crónicas no transmisibles, el envejecimiento poblacional y la marcada desigualdad social existente a nivel mundial. Asimismo, el reconocimiento de los avances alcanzados en la tecnología, la creciente interconectividad y de medios de comunicación.

En relación con el fenómeno migratorio, cada vez más está en aumento, debido en algunos casos a la necesidad de encontrar mejor calidad de vida o ingresos económicos, y en otros, por motivos de guerras, conflictos, desastres naturales, degradación ambiental o crisis económica. Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) aproximadamente una de cada ocho personas de la población mundial está en movimiento, 281 millones de estas personas son migrantes internacionales y 84 millones son desplazados forzosos (48 millones, desplazados internos; 26,6 millones, refugiados; y 4,4 millones, solicitantes de asilo) (3).

La evolución del estado de salud de los inmigrantes al lugar de destino migratorio muestra inicialmente algunas ventajas conocidas como el “migrante saludable” a su llegada; sin embargo, se ha demostrado la tendencia a deteriorarse con el tiempo debido a la pobreza, las malas condiciones de vida y el acceso restringido a la atención médica (4, 5).

1 Enfermera. Especialista en cuidado crítico pediátrico. Magister en enfermería. Candidata a Doctorado en Enfermería énfasis salud internacional, Universidad de Panamá. Correo: mariadelpum@ufps.edu.co Orcid: 0000-0003-2184-3595

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Las consecuencias para la salud física y la salud mental derivadas del desplazamiento forzado son complejas. Las poblaciones se enfrentan cada vez más a la triple carga de enfermedades crónicas no transmisibles (diabetes, enfermedades cardiovasculares, enfermedades respiratorias y cáncer), enfermedades infecciosas (tuberculosis, VIH, hepatitis) y enfermedades psiquiátricas (trastorno por estrés postraumático, depresión) (6).

Muchos migrantes en condiciones de vulnerabilidad socioeconómica principalmente, vivencian necesidades de todo tipo, riesgos de malnutrición, traumatismos, adicciones que son condicionadas por la violencia, abuso y comercio sexual; aunado a otros agravantes sociales como la falta de ayuda médica, la discriminación y prejuicios, condiciones laborales de absoluta desventaja, asentamientos

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