ACCION DE METODOS FISICOS Y QUÍMICOS SOBRE LOS MICROGANISMOS

ACCION DE METODOS FISICOS Y QUÍMICOS SOBRE LOS MICROGANISMOS

CONTEXTO

- Los procesos de eliminación de procesos físicos y químicos tienen una gran incidencia sobre la atención hospitalaria. No se puede funcionar si el material no esta libre de microrganismos, el perfil de los pacientes no es el mismo, aumenta la cantidad de sobrevida, aparecen nuevas enfermedades, nuevas tecnología de diagnóstico, tratamientos invasivos (infección), endoscopias y laparoscopias, drogas inmunosupresoras aumentan las IAAS (infecciones asociadas a la atención en salud).

- En todo laboratorio u hospital debe haber una instancia donde se provea de material libre de contaminantes que podrían constituir un riesgo para el paciente: Servicio de esterilización con personal capacitado, incorporación de nuevos métodos, cumplimento de las normas nacionales y locales.

- El objetivo de conocer estas técnicas es para prevenir infecciones, evitar descomposición, evitar interferencia y prevenir contaminación. No hay un método especifico frente a cada situación: distintos tipos de MO, diferente grado de resistencia, diversas localizaciones.

- Orden de MO según su resistencia: Priones (resistente) > Esporas bacterianas > Micobacterias > Virus sin lípidos > Hongos > Bacterias vegetativas > Virus con lípidos (sensible).

- Tipos de métodos: Físicos – químicos -biológicos. Podemos obtener destrucción total del microrganismo no deseado, inhibición o separación unos de otros.

- Esterilización corresponde a un ambiente libre de TODO tipo de microrganismos, desinfección (con sustancias químicas biocidas tóxicas para mucosas y piel por lo que se usa en objetos inanimados) y antisepsia (se usan biocidas que pueden usarse sobre piel y mucosas, para prevenir una infección) se utilizan cuando queremos eliminar microrganismos por métodos químicos

MÉTODOS FÍSICOS

Aplican temperatura: Calor seco (directo como sollamado o incineración o aire caliente como horno Pasteur) o húmedo (con presión como autoclave o sin presión pasteurización y tyndalizacion).

• Sollamado: El asa de cultivo se esteriliza sobre la llama directa.
• Horno Pasteur: 165-170°C por 2hr, 180°C por 1hr. Aparato para esterilizar. Requiere de marcador de temperatura y temporizador. Se esteriliza sólo material que ya está limpio. Todo lo de vidrio y lo metálico, además debe estar envuelto y taponado (tubos).
• Autoclave: De desplazamiento por gravedad (habitual en laboratorios), en el laboratorio funciona a 121°C a 1ATM por 20min. La presión hace que el vapor penetre en lo que queremos esterilizar. Debe haber agua, una rejilla para que pase, una fuente de poder, una tapa que selle herméticamente, un manómetro, un termómetro, una válvula de seguridad y una espita (cuando sale un chorro continuo de vapor es porque se ha desplazado todo el oxígeno del interior por lo que ahí se cierra la espita y se dejan 20min). Se logra esterilización de medios de cultivo. Una vez que baja la temperatura, se abre la tapa, se lavan las placas y se secan para esterilizarlas al horno Pasteur. Algunos plásticos soportan altas temperaturas.
• Pasteurización: LH-LT (65°C por 30seg), HT-ST (72°C por 15seg), UHT (130-150°C por 5seg) para prevenir contaminación de la leche por animales enfermos. Se eliminan sólo los microrganismos no deseados. Calentar leche o alimento a altas temperaturas.
• Refrigeración – Congelación – Liofilización: Detiene la multiplicación de las bacterias, se evita su descomposición. La congelación a -18°C permite conservar cepas (meningitis o de transmisión sexual son muy sensibles), o a -80°C en laboratorios la congelación es tan rápida que los microrganismos no sufren ningún cambio, buen cepario. La liofilización es una deshidratación al vacío usada también en alimentos, vacunas, antibióticos liofilizados que deben ser reconstituidos (agregar agua).
• Otros métodos físicos: Centrifugación, presión osmótica, ultrasonido, radiaciones ionizantes (rayos x y gama), radiaciones ultravioleta, filtración.

METODOS QUÍMICOS

Biocidas: Desinfectantes y antisépticos. Los biocidas de nivel alto eliminan esporas, micobacterias, hongos, virus, formas vegetativas, intermedio no actúa sobre esporas, en virus solo con lípidos, de nivel bajo sólo algunos hongos, algunos virus y formas vegetativas. Interacciona con la superficie celular, penetra la célula y tiene una acción en sitios específicos.

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