AMOCIXICILINA- ÁCIDO CLAVULÁNICO
148525326Apuntes2 de Enero de 2021
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AMOCIXICILINA- ÁCIDO CLAVULÁNICO
Suspensión 250mg / 62,5mg Tableta 500mg / 125mg
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Antibacteriano betalactámico, bloquea la síntesis de la pared celular bacteriana de molécula inhibidora de ß-lactamasas, es de uso sistémico, puede utilizarse para tratar infecciones respiratorias e infecciones por anaerobios de partes blandas e intraabdominal no graves.
MECANISMO DE ACCIÓN
La amoxicilina es una penicilina semisintética (antibiótico β-lactámico), que inactiva una o más enzimas (llamadas proteína de unión a penicilina) en la vía biosintética del peptidoglicano bacteriano, que es bacteriano. Parte de la pared celular. La inhabilitación de la síntesis de peptidoglicanos conduce al debilitamiento de la pared celular, lo que generalmente resulta en lisis y muerte celular. La amoxicilina es sensible a la degradación de la β-lactamasa producida por ciertas bacterias resistentes a los fármacos, por lo que solo el espectro de actividad de la amoxicilina no incluye los microorganismos que producen estas enzimas.
El ácido clavulánico es un antibiótico β-lactámico que está relacionado estructuralmente con la penicilina. Puede inactivar ciertas β-lactamasas y prevenir la inactivación de amoxicilina. El ácido clavulánico por sí mismo no ejerce un efecto antibacteriano útil en la práctica clínica.
RESISTENCIA BACTERIANA
Los dos principales mecanismos de resistencia a amoxicilina-ácido clavulánico son: Se inactivan las β-lactamasas que no son inhibidas por el ácido clavulánico, incluidas las clases B, C y D. Los tipos C y D tienen serina (serinasa) en sus regiones activas y el grupo B tiene una o más moléculas de zinc. (Enzima metálica). -La proteína que se une a la penicilina (PBP) se modifica, lo que reduce la afinidad de la bacteria por el objetivo. La impermeabilidad de las bacterias o el mecanismo de la bomba de chorro puede causar resistencia bacteriana o conducir a resistencia bacteriana, especialmente en bacterias Gram-negativas.
Especies que pueden adquirir resistencia
Microorganismos aerobios grampositivos: Tenemos a, Enterococcus faecium
Microorganismos aerobios gramnegativos: Tenemos a Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae y Proteus vulgaris y mirabilis.
Microorganismos intrínsecamente resistentes
Microorganismos aerobios gramnegativos se encuentran a: Acinetobacter spp, Citrobacter freundi, Enterobacter, Legionella pneumophila, Morganella, Pseudomonas. Serratia spp, Estenotrophomona maltophila.
Streptococcus pneumoniae resistente a la penicilina no debe tratarse con esta amoxicilina / ácido clavulánico.
INDICACIONES CLÍNICAS
Apto para adultos y niños Use cepas productoras de β-lactamasa resistentes a amoxicilina para tratar infecciones bacterianas: sinusitis bacteriana aguda, otitis media aguda, amigdalitis, exacerbación aguda de bronquitis crónica, neumonía adquirida en la comunidad, cistitis, pielonefritis, piel. Además de tejidos blandos (celulitis, mordeduras de animales, abscesos periodontales graves y celulitis extensa, huesos y articulaciones (osteomielitis), aborto séptico, sepsis pélvica o puerperal, sepsis intraabdominal. Además, IV: tratamiento de infecciones graves de oído, nariz y garganta (mastoiditis, amígdalas, epiglotitis y sinusitis, acompañadas de síntomas sistémicos graves), genitales femeninos, cavidad intraabdominal, peritonitis, sepsis y prevención, y cirugía Las infecciones relacionadas son principalmente (tracto gastrointestinal, cavidad pélvica, cabeza y cuello, vías biliares, corazón, riñón, prótesis articulares).
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