Anatomia Del Sistema Respiratorio

Anatomía del Sistema Respiratorio

Esquema del Capítulo

Funciones del Sistema Respiratorio

Plan Estructural del Sistema Respiratorio

Nariz :

Estructura Nasal

Funciones de la Nariz

Faringe :

Estructura de la Faringe

Funciones de la Faringe

Laringe :

Localización de la Laringe

Estructura de la Laringe

Cartílagos de la Laringe

Cartílagos Laríngeos Únicos

Cartílagos Laríngeos Pares

Músculos de la Laringe

Funciones de la Laringe

Tráquea :

Estructura de la tráquea

Función de la Tráquea

Bronquios y Alvéolos :

Estructura del Bronquio

Estructura Alveolar

Funciones de los Bronquios y Alvéolos

Tórax :

Estructura de la Cavidad Torácica

Funciones de la Cavidad Torácica

Términos Clave :

Alvéolo - Membrana Respiratoria

Árbol Bronquial - Mucosa Respiratoria

Bronquiolo - Pleura

Cornetes - Seno Paranasal

Faringe - Tráquea

Laringe

ESQUEMA DEL SISTEMA RESPIRATORIO

FUNCIONES DEL SISTEMA RESPIRATORIO

Las funciones del Sistema Respiratorio son la distribución de aire y el intercambio gaseoso para aportar oxígeno y eliminar dióxido de carbono de las células del organismo. Dado que la mayoría de nuestros miles de millones de células están demasiado alejadas del aire para intercambiar los gases directamente con él, la sangre ha de circular, y con ello se intercambian los gases entre ésta y las células. Estos procesos requieren el funcionamiento de dos sistemas, llamados Sistema Respiratorio y Sistema Circulatorio. Todas las partes del sistema respiratorio, excepto unos sacos de tamaño microscópico llamados Alvéolos, funcionan distribuyendo el aire. Sólo los alvéolos y los diminutos pasadizos que se abren en ellos funcionan como intercambiadores de gases.

Además de la distribución de aire y de intercambio gaseoso, el sistema respiratorio filtra, calienta y humidifica el aire que respiramos. Los órganos respiratorios también intervienen en la producción de sonido, incluyendo el lenguaje oral. El epitelio especializado del tracto respiratorio posibilita el sentido del olfato. El sistema respiratorio también ayuda en la regulación u homeostasia del pH del organismo.

PLAN ESTRUCTURAL DEL SISTEMA RESPIRATORIO

De cara a su estudio, el sistema respiratorio puede dividirse en tractos superior e inferior. Los órganos del tracto respiratorio superior se localizan fuera del tórax, o cavidad torácica, mientras que los del tracto inferior se localizan casi por completo dentro de él.

El tracto respiratorio superior se compone de nariz, nasofaringe, orofaringe, laringofaringe y laringe. El tracto respiratorio inferior consiste en la tráquea, todos los segmentos del árbol bronquial y los pulmones. Funcionalmente, el sistema respiratorio también incluye estructuras accesorias, como la cavidad oral, la caja costal y el diafragma. Éstas estructuras juntas constituyen el soporte del suministro de aire necesario para la vida. En este capítulo se describe la anatomía funcional de éstos órganos. La risiología del sistema respiratoria en su conjunto se describirá en el capítulo 24. Las células requieren un constante suministro de oxígeno para la conversión energética, proceso que se lleva a cabo dentro de cada mitocondria celular y que se denomina respiración celular (cap. 2- La respiración celular produce dióxido de carbono (CO2)) como produce el desecho que debe ser eliminado antes que se acumule y alcance niveles peligrosos.

TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR

NARIZ

Estructura Nasal

La nariz está formada por una porción externa y otra interna. La parte externa, la que sobresale en la cara, está formada por una estructura ósea y cartilaginosa recubierta de piel que contiene múltiples glándulas sebáceas. Los dos orificios nasales se reúnen en la parte superior, donde están rodeados por el hueso frontal para formar el origen de la nariz. Está rodeada por el maxilar superior en sus caras laterales e inferiormente en su base. La expansión cartilaginosa que forma y sostiene la parte externa de cada ventan de la nariz se denomina ala.

La parte interna o cavidad nasal yace por encima del techo de la boca, donde los huesos palatinos (que forman el suelo de la nariz y el techo de la boca) separan las cavidades nasales de la cavidad oral. En ocasiones los huesos palatinos no se fusionan correctamente, lo que provoca una deformidad denominada Paladar Hendido. Cuando existe esta anomalía, la boca sólo está parcialmente separada de la cavidad nasal, lo que ocasiona problemas para hablar y tragar.

El techo de la nariz está separado de la cavidad craneal por una parte de etmoides llamada Lámina Cribosa. La lámina cribosa, o cribiforme, está perforada por múltiples y minúsculos orificios que permiten la entrada a las ramitas del nervio olfatorio, responsable del sentido del olfato a la cavidad craneal.

La separación de las cavidades nasal y craneal por una lámina delgada y perforada representa un riesgo importante. Si la lámina delgada y perforada representa un riesgo importante. Si la lámina cribiforme se daña a causa de un traumatismo, puede suceder que algún material potencialmente infeccioso pase directamente desde la cavidad nasal a la fosa craneal y rodee el cerebro.

Toda la cavidad nasal se encuentra separada por una partición medial. El tabique en una caviad derecha y una cavidad izquierda. Obsérvese en la figura que el tabique nasal está formado por cuatro estructuras; la lámina perpendicular del etmoides arriba, el vómer y los cartílagos vomeronasal y septal abajo. En el adulto, el tabique nasal suele estar desviado a un lado o a otro, interfiriendo con la respiración y con el drenaje de la nariz y de los senos. Posee un rico aporte sanguíneo. La hemorragia por la nariz o epistaxis es frecuente como consecuencia de contusiones causadas por un golpe directo a la nariz. La epistaxis también se puede producir como consecuencia de la debilidad de los vasos sanguíneos combinada con hipertensión arterial. Aunque las epistaxis son muy aparatosas, no suelen determinar consecuencias graves.

EL ÁREA PELIGROSA DE LA CARA

El hecho de que la piel que recubre la superficie externa de la nariz contenga numerosas glándulas sebáceas tiene gran importancia clínica. Si se produce una obstrucción a la salida de las mismas, el material infectado puede pasar a las venas faciales que discurren por allí y desembocar en algún seno paranasal. Por esta razón, la zona triangular que rodea la nariz externa recibe le nombre de <<área peligrosa de la cara>>.

Cada cavidad nasal se divide en tres pasillos (meatos superior, medio e inferior) por la proyección de los cornetes o conchas desde las paredes laterales a la porción interna de la nariz. Los cornetes superior y medio parten del etmoides, mientras que los inferiores son huesos independientes.

Las aperturas externas de la cavidad nasal (ventanas) reciben el nombre de Narinas. Se abren en una zona cubierta por piel que se refleja desde las alas de la nariz. Esta zona, llamada Vestíbulo, se localiza dentro de la cavidad nasal por debajo del meato inferior. La piel que allí se encuentra posee gruesos pelos llamados Vibrisas, glándulas sebáceas y numerosas glándulas sudoríparas. Una vez que el aire ha pasado el vestíbulo, entra en el área respiratoria de cada pasillo nasal. Dicha área se extiende desde el meato inferior hasta unos pequeños orificios son aberturas que permiten el paso del aire desde la cavidad nasal a la porción principal del tracto respiratorio superior, la faringe.

Si tuviésemos que <<seguir>> el movimiento del aire desde la nariz hasta la faringe, veríamos que en su camino ha de atravesar varias estructuras. La secuencia sería la siguiente:

• Narinas (Ventanas Nasales)

• Vestíbulo

• Meatos inferior, medio y superior, simultáneamente

• Narinas posteriores

Mucosa Nasal

Una vez que el aire ha pasado por encima de la piel del vestíbulo y entra en el área respiratoria del pasillo nasal, atraviesa la Mucosa Respiratoria, muy especializada. Esta membrana mucosa tiene un epitelio cilíndrico seudoestratificado ciliado, rico en células calciformes. La mucosa respiratoria posee un rico aporte sanguíneo, sobre todo en el cornete inferior, de ahí su coloración rosa brillante o roja. Cerca del techo de la cavidad nasal y por encima del cornete superior y porción opuesta del tabique, la mucosa se torna pálida y adopta un tinte amarillento. A ésta área se la denomina Epitelio Olfatorio. Esta membrana especializada contiene numerosas células nerviosas olfatorias y un rico plexo linfático. La membrana mucosa ciliada reviste el resto del tracto respiratorio hacia abajo hasta los bronquíolos.

Senos Paranasales

Los cuatro pares de Senos Paranasales son espacios que contienen aire y que se abren, o drenan, en la cavidad nasal, tomando sus nombres de los huesos del cráneo donde se localizan. Los senos paranasales son el frontal, maxilar, etmoidal y esfenoidal. Como la cavidad nasal, cada seno paranasal está cubierto por mucosa respiratoria. Las secreciones mucosas producidas en los senos son arrastradas constantemente hacia la nariz por la superficie ciliada de la membrana respiratoria.

Los senos frontales izquierdo y derecho están localizados justo por encima de su órbita ocular correspondiente, mientras que los maxilares, los más grandes, se extienden en el maxilar a cada lado de la nariz. Los

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