Anestesia. La enfermera circulante

Anestesia

Definicion: ausencia de sensaciones normales especialmente de sensibilidad al dolor, producida por una sustancia anestesica, por hipnosis, o la que tiene lugar por traumatismos o fisiologicas del sistema nervioso

En el periodo preoperatorio

 El periodo preoperatorio abarca el espacio de tiempo desde que el sja es informado de que su problema de salud ha de ser tratado quirurgicamente, acepta este tratamiento y se fija fecha para la intervencion quirurgica hasta hasta la proxima fase intraoperatoria Se realiza la valoracion del sujeto de atencion,con una minusiosa entrevista,

el sja junto con el cirujano programan tipo de procedimiento a realizar, tipo de anestesia a utilizar general, local,sedacion conciente, o anestesia regional)tipos de farmacos a utilizarel cirujano debe brindarle toda la informacion necesaria,explicarle tolo lo relacionado a la intervencion al sja y flia si estuviere.el sja puede realezarle todas las preguntas que desee para su conocimiento y tranquilidad.

Y puede hablar con el personal sanitarioa anestesista por las inquietudes que tenga relacionado con la anestesia.

(que puede ser un anestesiologo o una enfermera especializada anestesista)

El PSA acepta generalmente las siguientes responsabilidades:

-valorar al sja preoperatoriamente para determinar el anestesico mas seguro en funcion de las necesidades concretas del sja y el procedimiento quirurgico previsto

-prescribir las medicaiones preoperatorias y adyuvantes

-monitorizar el estado cardiaco y respiriratorio del sja

-monitorizar signos vitales del sja a lo largo del procedimiento

-administrar la anestesia durante el procedimiento quirurgico e informar al cirujano si surgen dificultades en el curso anestesico del sja

-administrar liquidos y electrolitos, medicaciones y derivados sanguineos a lo largo del procedimiento quirurgico

-supervisar la recuperacion postanestesica del sja en la UCPA, y registrar la recuperacion del sja tras la anestesia en las siguientes 24 hs

Es importante toda la informacion y explicacion que reciba para disminuir su ansiedad,y sepa que sucedera en esta experiencia quirurgica.

Informar sobre ayuno

Debere firmar el consentimiento informado ,debidamente leido y entendido

Aquí las actividaddes enfermeras son las que se aplican a la preparacion de cualquier sja quirurgico, con actividades especificas para la preparacion de procedimientos quirurgicos especificos

Las intervenciones enfermeras preoperatorias derivan de la valoracion y deben satisfacer cada una de las necesidades específicas del si a,las preparaciones deberán estar determinadas por la cirugía pendiente y los hábitos del contexto quirúrgico.

La valoración preoperatoria del sja quirúrgico establece lis datos basales para el cuidado intraoperatoria y postoperatorio.

En el periodo intraoperatorio

Aqui la enfermera debera colaborarle al anestesista  y a todos los miembros del equipo.y su funcion principal la de defensor del sja y sus necesidades para asegurar que el sja este recibiendo el mejor cuidado posible

El cuidado enfermero del sja quirúrgico requiere el conocimiento de la cirugía y las intervenciones quirúrgicas este conocimiento permite a la enfermera monitorizar las respuestas del sja a los factores estresantes relacionados con la experiencia quirúrgica

La enfermera debe mantener la asepsia en el ambiente quirúrgico, estar actualizada de nuevas tecnologías y continuar siendo un gran defensor de un cuidado sanitario seguro.

-Según contexto se identifica como área. De ingreso, observación y alta(IOA)

Esta área está diseñada para permitir ingresos a primera hora de la mañana en cirugía ambulatoria, los ingresos del mismo día y la espera de los sja ingresados antes de la cirugía

En esta área la enfermera:puede alojar los datos preparatorios del sja, observar al paciente antes y después de la cirugía y permitir la recuperación durante tiempo suficiente antes del alta, ya sea a su domicilio o en una habitación en clínica.

La enfermera en el intraoperatorio corrobora la valoración preoperatoria

Realizar la identificación adecuada(pedir al día q diga su nombre,nombre del cirujano y el procedimiento quirúrgico y localizacion)identificación de pulseras q coincida sus con hc.valora toda documentación de la historia,datos personales.antecedentes personales y fliares, anamnesis general.

Qsegurarse que tenga firmado el consentimiento informado.y si ha realizado ayuno

La Valoracion psicosocial, la valoración física minuciosa del preoperatorio específicamente datos basales,como signos vitales,altura,peso,edad,reacciones alérgicas a fármacos alimento latex,estado de limpieza de la piel,impedimentos musculoesqueleticos,dificultades sensoriales, estado de conciencia,estado de ayuno y cualquier fuente de dolor o malestar.

La enfermera deberá valorar, comparar, completar y registrar toda la informacion cualquier anomalía o cambio antes de q el día Ingrese a la cirugia.también se pregunta al sja sobre objetos de valor, prótesis, última toma de alimentos, y líquido, se realiza validación acerca de la administración de  medicacion preoperatoria adecuada si se ha prescrito, se da al sja una manta se lo acomoda q se sienta confortable.y ya está listo para q se lo lleve al quirófano cuando sea el momento indicado.

La enfermera circulante

Se encarga del cuidado del paciente mediante procesos enfermeros.

Prepara el quirófano para el sja, es el primer miembro del equipo quirúrgico q lo recibe, es la defensora del sja a través de toda la experiencia intraoperatoria.

Valora al sja para determinar cualquier necesidad adicional o actividades que deban completarse antes de la cirugía para cumplir el plan de cuidados del sja

Corrobora toda documentacion, que este firmado el consentimiento informado, proporciona la enseñanza preparatorias relación con la próxima experiencia y las medidas de bienestar físico, ayuda a disminuir la ansiedad mediante la comunicación y el tacto.

Está puede asumir distintas funciones que implican actividades estériles y no estériles

Funcion de circulacion:(permanece en campo no esteril)es cuando no se a lavado, no lleva bata ni guantes

-Función de lavado:(cuando permanece en campo esteril)3s cuando sigue los procedimientos diseñado  de lavado, esta con bata y guantes estériles

Aparte de tener actividad limitada de tareas concretas, colabora activamente en el cuidado del paciente a lo largo de la experiencia quirúrgica.

La enfermera debe anticipar las necesidades del paciente y también de miembros del equipo

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