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CONOCIMIENTOS BÁSICOS - NURSING

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miércoles, 30 de marzo de 2011

VENOCLISIS - CATETERISMO PERIFÉRICA

VENOCLISIS – CATETERIZACION DE VÍA PERIFERICA

Procedimiento o la tecnica utilizado para perfundir una vena , aplicar un medicamento o líquido de propiedades terapéuticas directamente al torrente circulatorio a través de una vena periférica, su funcion: lograr acceso a la sangre atraves del cual se lleva a cabo, colocando una puncion en la vena del paciente. Asi como tambien tener una vía permeable hacia la circulacion del paciente.

SE UTILIZA:

Para la venoclisis es un equipo que se utiliza para la administración de medicamentos o líquidos a través de las venas , Cuando se quiere que el medicamento actue inmediatamente, se pone en las venas más gruesas y que sean facieles de ver y palpar.

UTILIDADES:

• Administrar líquidos en caso de hipovolemia, shock, quemaduras o deshidratación.

• Administrar líquidos, electrolitos o sustancias nutrientes en caso de que el paciente no pueda consumirlas por vía oral, o esté inconsciente

• Administrar medicamentos.

• Transfusiones de sangre y sus derivados

• Para mantener un acceso abierto a la circulación venosa para administrar en casos de urgencia, favoreciendo la inmediata absorción de medicamentos.

ZONAS PARA LA INYECCIÓN ENDOVENOSA:

La inyección endovenosa puede aplicarse en cualquier vena accesible del cuerpo, pero por lo general se eligen:

1. las venas del pliegue del codo, en especial las venas mediana, mediana-basílica y mediana-cefálica.

2. También puede hacerse en las venas cubital, radial y en las del dorso de la mano.

3. Tambien en el cuello (vena yugular).

EQUIPO Y MATERIALES:

• Material Estéril en una bandeja:

• Guantes

• Jeringa/ inyectadotas de de 5, 10 ó 20 mL , previamente cargada con solucion fisiologica 0,9%

• AGUJAS DE VENUPUNCION: Yelcos o scalp de Aguja nº 20, 21 ó 22 a utilizar.

• SISTEMA DE PERFUSION: macrogoteros o microgoteros.

• Sistema de fijación , obsturador

• Adhesivo.

• Medicamento o solución a inyectar.

• Torniquete

• Algodón

• Solución Antiséptica: Alcohol puro o alcohol yodado.

PROCEDIMIENTO

 Informar al paciente de la técnica que se va a realizar.

 Lavar manos.

 Poner guantes estériles.

 Preparar el material

 Purgar el sistema de perfusion.

 Colocar el torniquete 5 CM por encima del sitio de puncion.

 Seleccionar la vena o el sitio de punción.

 Seleccionar el catéter, valorando que éste sea de menor calibre que la vena y teniendo en cuenta:El tratamiento a administrar y la movilidad que se pueda permitir el paciente.

 Desinfectar la zona de punción de forma circular de dentro hacia fuera con solucion o alcohol.

 Proceder a la venopunción orientando la aguja con el bisel hacia arriba en la dirección del flujo venoso.

 Estabilización de la vena.

Si se utiliza palomita o scalp:

Purgar previamente.

Puncionar en el ángulo adecuado, 45º.

 Comprobar que hay reflujo venoso.(este se observa a la presencia de sangre en la camara del cafeter y palomilla. Dependiendo del que este utilizando.

 Comprobar la correcta canalización de la vena.

 Conectar el equipo de perfusión y ajustar el ritmo de goteo.

 Limpiar y desinfectar la zona de inserción cubriéndola con apósito estéril.

 Fijar la palomita o catéter corto con tira adhesiva.

 Comprobar la correcta perfusión.

 Recoger, limpiar y ordenar el material utilizado.

 Retirar guantes y lavar manos.

 Registrar en la hoja de reporte de enfermería la técnica realizada.

 Mantenimiento de la vía.

INSERCION DEL CATETER

(mano dominante derecha – mano no dominante izquierda) viceversa.

 Colocar torniquete alrededor del brazo, a unos 5 cm por encima del punto de punción. Al mismo tiempo, pedir al paciente que abra y cierre la mano varias veces , y que luego la mantenga cerrada (haciendo puño). Estas medidas distienden la vena y la hacen más accesible a la punción.

 Preparar el caterter

 Retirar envoltorio protector con la mano no dominante

 Sostener el caterter con los dedos indice y pulgar mientras que el medio sera la base.

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