CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN OFTALMOLOGÍA

CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN OFTALMOLOGÍA

PREOPERATORIO MEDIATO

Esta etapa consiste en los cuidados que se proporcionan al paciente desde el momento que ingresa a una institución hospitalaria hasta los 45 minutos antes de que sea trasladado al quirófano.

OBJETIVO

• Disminuir la morbimortalidad del acto anestésico-quirúrgico.
• Devolver al paciente a su funcionalidad normal tan pronto sea posible.

CUIDADOS:

• Presentar al paciente en su habitación procurando su comodidad para que responda a las preguntas que le hará el personal.
• Verificar expediente clínico del paciente para obtener información.
• Reducir la ansiedad del paciente y facilitar su recuperación mediante enseñanza a cerca de las diferentes técnicas de cuidados preoperatorios y manejo del dolor.
• Anotar en el expediente las indicaciones pertinentes como: Ayuno, pre medicación, instalación de catéter.
• Verificar la higiene general del paciente.
• Colocar bata de algodón y gorro, si está indicado canalizarlo.
• Comprobar que en el expediente este indicada la solicitud de Cirugía.
• Verificar que exista consentimiento informado requisitada y firmado.
• Valorar signos vitales y registrarlos en hoja de enfermería.
• Verificar que el enfermo no haya consumido alimentos que se encuentre en ayuno mínimo de 6hr.
• Comprobar que el paciente no tenga alhajas y que no lleve ningún tipo de esmalte en las uñas.
• Verificar los resultados de laboratorio.
• Colocar vendaje de miembros inferiores.
• Trasladar al paciente en camilla al quirófano.

CUIDADOS INMEDIATOS

Consiste en los cuidados que se proporcionará al paciente que van a ser intervenidos quirúrgicamente, desde que llega al área de preanestesia y que son llevados a quirófano.

OBJETIVO

• Corregir anomalías en la preparación del paciente o en los estudios de laboratorio.
• Aplicar la premedicación preanestésica a los pacientes que esté indicado.

CUIDADOS:

• Recibir al paciente en el área del transfer con su expediente.
• Revisar la historia clínica del paciente.
• Verificar que no tenga prótesis puestas, uñas pintadas, joyas, ropa interior.
• Comprobar que el expediente clínico este completo.
• Consentimiento tanto de la cirugía como la de anestesia.
• Estudios de laboratorio reciente, indicaciones preoperatorias.
• Resolver las dudas del paciente.
• Comprobar que la venoclisis sea permeable.
• Valoración de signos vitales y se registraran en la hoja de enfermería.
• Le será prescrito un tratamiento para la higiene de los párpados, un colirio como profilaxis de las infecciones y un relajante.
• Asegurar que la medicación preoperatoria pautada ha sido administrada: colirios midriáticos o mióticos.
• No maquillaje.
• Se limpiará los párpados con el producto que se le había prescrito anteriormente, y se aplicará el colirio que le recetaron.

CUIDADOS POSTOPERATORIOS

• Inmediatamente al terminar la cirugía, colocar un parche oclusor
• Puede presentar malestar, dolor, ardor, prurito. Se debe de evitar frotar y tocarse.

Medicamentos: 

Asegúrese de tomar sus medicamentos y cualquier otro que sea prescrito por su oftalmólogo, así como colocarse las gotas.  Las gotas oculares son importantes para una recuperación adecuada, previenen las infecciones y disminuyen el edema e inflamación.

• Evitar ejercicios intensos.
• Evite agacharse (esto aumenta la presión intraocular).
• No levante objetos pesados, esto también aumenta la presión intraocular.
• No lave su cabello hasta que el médico le indique hacerlo.
• Usar gafas de sol.
• Aplicación de gotas oftálmicas:
• Antes de aplicarse las gotas, lávese las manos.
• Siéntese, acuéstese o incline su cabeza hacia atrás.
• Hale su párpado inferior hacia abajo con su dedo índice.
• Mire hacia arriba y aplique una gota en la bolsita del párpado inferior. Recuerde no parpadear ni tocar su ojo o cara con la punta del gotero.
• Cierre sus ojos y presione la esquina interna de su ojo por 2-3 minutos.
• Si utiliza varios tipos de gotas diferentes, espere cerca de 5 minutos entre la aplicación de un tipo y otro.

Indicar al paciente datos de alarma como:

• Empeoramiento de la visión.
• Dolor severo
• Inflamación y enrojecimiento que no mejoran.
• Descarga o secreción ocular.
• Náuseas o vómitos.
• Su calidad visual empeora.

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