Cancer De Tiroides

República Bolivariana de Venezuela.

Ministerio del Poder Popular Educación Superior.

Colegio Universitario de los Teques

“Cecilio Acosta”

Caso clinico de Cáncer de Tiroides

ÍNDICE

Introducción

Capítulo I

Objetivo general y específico

Capítulo II marco teórico

Glándula tiroides

Cáncer papilar de tiroides:

Intervención quirúrgica

Anatomía de la glándula tiroides

Fisiopatología

Examen de laboratorio

Cuadro fisiopatologico

Capítulo III marco operacional

Datos demográficos

Resumen de ingreso

Examen fisico

Patrones de dominio

Capítulo IV

Registro de enfermeria

Esquema quirúrgico

Cuadro analítico

Plan de cuidado

Conclusión

Bibliografía

Teorizante

CAPITULO

I

INTRODUCCION

En el transcurso de la vida suelen ocurrir complicaciones que interfieren en el desarrollo de la misma, a esto no escapa el cáncer papilar de tiroides. Según el autor. Garrido (1998) lo define como un tumor que se origina en la glándula tiroidea, esta es la que regula el metabolismo del organismo, típicamente estos carcinomas crecen muy lentamente, Por lo general ocurren solamente en un lóbulo de la glándula tiroides.

Yura y Walsh (1998) afirman que el proceso de atención de enfermería son la serie de acciones pensadas para mantener el bienestar óptimo del paciente. Es por ello que este proceso tiene la finalidad de valorar, diagnosticar, planificar, ejecutar y evaluar, proporcionando estrategias para la promoción de la salud y así mejorar la calidad de vida del paciente, la familia y la comunidad a través de un plan de cuidados.

De tal sentido se elaboro este trabajo con la finalidad de describir todo lo relacionado sobre el cáncer de tiroides y el daño que puede causarle a la persona que lo padezca. Cabe destacar la importancia de esta investigación ya que se plantea de una forma sistemática, clara y sencilla. Para el entendimiento y así obtener conocimientos propios como futuros profesionales de la salud.

Finalmente La metodología empleada para la realización de este trabajo se fundamento en la revisión la historia clínica de la paciente, datos objetivos y subjetivos y revisión bibliográfica.

Objetivo general:

Aplicar el proceso de atención de enfermería en sus diferentes etapas a una paciente, de 47 años de edad con un diagnostico medico de C.A. de Tiroides, Se encuentra hospitalizado en el área de cirugía piso 7 habitación 15-3 del Hospital Centran de Maracay.

Objetivos Específicos:

 Valorar al paciente para detectar sus problemas o necesidades de salud

 Diagnosticar según los problemas o necesidades del paciente, para buscar las posibles soluciones.

 Planificar las acciones de enfermería encaminadas a resolver los problemas encontrados.

 Ejecutar las acciones de enfermería planificadas.

 Evaluar todas las acciones realizadas para ver el resultado final.

CAPITULO

I I

MARCO TEÓRICO

Glándula Tiroides:

El tiroides es una glándula bilobulada situada en el cuello. Las hormonas tiroideas, la tiroxina y la triyodotironina, aumentan el consumo de oxígeno y estimulan la tasa de actividad metabólica, regulan el crecimiento y la maduración de los tejidos del organismo y actúan sobre el estado de alerta físico y mental. El tiroides también secreta una hormona denominada calcitonina, que disminuye los niveles de calcio y fósforo en la sangre e inhibe la reabsorción ósea de estos iones.

El tiroides produce unos compuestos hormonales que tienen una característica única en el organismo y es que en su composición entra el yodo. Y esto es un hecho muy importante, porque si el organismo no dispone de yodo el tiroides no puede producir hormonas.

Cáncer papilar de tiroides:

Es un proceso neoplásico que afecta la glándula tiroides, se presentan generalmente como nódulos o bultos, de estos un 90% suelen ser benignos. Cáncer papilar de la tiroides. Es el tipo más común, constituyendo aproximadamente el 70-80% de todos los cánceres de tiroides. Puede ocurrir a cualquier edad. Tiende a crecer lentamente y a extenderse primeramente a los ganglios linfáticos del cuello. A diferencia de otros tumores, su pronóstico, normalmente favorable, no se ve afectado por la extensión de este cáncer a los ganglios linfáticos.

Intervención quirúrgica: buscar que es tiroidectomia

Existen, algunos tipos de tiroidectomía que pueden ser utilizados con mayor preferencia dependiendo la patología a tratar:

 Total: es la completa extirpación de la glándula, indicada principalmente en neoplasias malignas de la tiroides, además de ciertos tumores de laringe y cuello que pueden llegar a hacer metástasis en ella.

 Subtotal: Intervención en la cual se retira parte de la tiroides pero no toda con el fin de no provocar cuadros futuros de hipotiroidismo, comúnmente se puede llegar a extraer del 90 al 95% de la glándula, esta poco después de la cirugía comienza de nuevo a proliferar y poco a poco ir recuperando su función normal

Anatomía DE LA GLÁNDULA TIROIDES:

La glándula tiroides está localizada delante del cuello y debajo de la laringe. La glándula es pequeña, mide dos pulgadas y está formada por dos lóbulos, uno a cada lado de la tráquea, conectados entre si por un tejido llamado istmo.

El tejido tiroideo está formado por dos tipos de células: las foliculares y parafoliculares. La mayoría del tejido tiroideo consiste de células foliculares, que secretan hormonas que contienen yodo llamadas tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). Las células parafoliculares secretan la hormona calcitonina. La tiroides necesita yodo para producir las hormonas.

Fisiopatología:

Se debe a la proliferación descontrolada de células tumorales que al invadir y tomar el control de la glándula tiroides altera su funcionamiento normal. Las células tiroideas normalmente concentran el yodo de la sangre para usarlo en la producción de las hormonas tiroideas. En contraste, las células cancerosas de la tiroides captan sólo una pequeña cantidad de yodo. Sin embargo, los altos niveles circulantes de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) pueden estimular las células cancerosas para que capten cantidades significativas de yodo.

Capítulo III

Marco operacional

DATOS DEMOGRAFICOS

Nombre y apellido: Idrani sookdeo

Sexo: femenino

Lugar de nacimiento: Guayana esequiba

Edad: 47 años

Fecha de ingreso: 16/03/2012

Unidad de atención o servicio: cirugía piso 7 habitación 15-3

Motivo de ingreso: Dx. Nodulo Tiroideo

Resumen del Caso:

Se trata de paciente femenino de 47 años de edad natural y procedente de Guayana Esequiba. Quien asistió el día 06/06/2012 a la emergencia del Hospital Centran de Maracay. Edo. Aragua. Por presentar aumento de volumen en cara anterior del cuello desde hace 7 años aproximadamente. Fue valorado por los médicos de guardia quien indica estudios complementarios y deciden su ingreso con un Dx. Carcinoma Papilar Tiroideo.

Examen fisico:

TA: 120/70MMHG FC: 70X´ FR: 17X´

Sistema Neurologico:

Paciente consciente, orientado en tiempo, espacio y persona, responde al interrogatorio con lenguaje claro y coherente, buena comprensión y expresión, Memoria inmediata.

Sistema Cardio Respiratorio.

Patrón Normal: respiración FR: 17X´

Inspección: Expansibilidad torácica normal, a la Auscultación con Murmullo Vesicular normal, No se aprecian soplos. T.A. 120/80 mm Hg. Sin deformaciones torácicas. Latidos cardiacos normales de 70X´.

La paciente refiere no sufro de problemas del corazón siempre me funciona bien.

Sistema Gastrointestinal

Patrón normal:

Inspección: Boca: labios de coloración normal, mucosa húmeda, dentadura conservada, lengua de forma tamaño y color conservados, papila húmeda.

A la palpación Abdomen: Deprecible, no doloroso a la palpación. A la auscultación ruidos hidroaerios presente. A la percusión con acumulación de gases. la paciente refiere no sufro de hemorroides,

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