Cavidad Bucal

CAVIDAD BUCAL

SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

Unidad morfofuncional, que integra y coordina aquellas estructuras óseas, musculares, nerviosas, dentales y glandulares, que se organizan alrededor de las articulaciones cráneo-témporo-mandibulares, dento-alveolares y dento-dentales (oclusión) para llevar a cabo las funciones iniciales de la digestión.

Los órganos que constituyen el sistema bucal son:

• labios

• mejillas

• lengua

• paladar duro y blando

• dientes

• periodonto de protección

• glándulas salivales

MUCOSA BUCAL

 la cavidad bucal está tapizada por una membrana mucosa de superficie húmeda.

 humedad aportada por glándulas salivales.

 necesaria para el mantenimiento de la estructura normal de los tejidos.

Formada por:

 epitelio o capa superficial

 membrana basal

 lámina propia o corion

EPITELIO

Es de tipo estratificado plano o pavimentoso. Puede ser queratizado, paraqueratinizado, o no queratinizado. El epitelio de la mucosa es un epitelio que se mantiene siempre húmedo y constante lubricado por acción de la saliva y sus mucinas.

EPITELIO ESTRATIFICADO PLANO QUERATINIZADO

Está constituido por dos tipos de poblaciones celulares:

 intrínseca (Propias del epitelio )

queratinocitos 90%

 extrínsecas(Ajeno al epitelio)

Permanentes o residentes 9%

Transitorias 1%

Extrínsecas

 permanentes: células dendríticas o células claras:

melanocitos ,células de Merkel, células de Langerhans

 transitorias: granulocitos, linfocitos ,monocitos

POBLACIÓNINTRÍNSECA

Queratinocitos

Células del epitelio destinadas a queratinizarse. Durante du evolución sufren una migración desde la capa mas profunda hasta la superficie. Después de la mitosis pueden permanecer en la capa basal o dividirse nuevamente antes de emigrar al exterior se transforma así en célula especializada. Durante la citodiferenciación va experimentando cambios bioquímicos y morfológicos. Finalmente se convierte en una escama eosinófila queratinizada (anucleada). Más tarde se descama y cae en el medio bucal

Se disponen formando cuatro estratos:

• corneo

• granulososo

• espinoso

• basal

ESTRATO BASAL O GERMINATIVO

• células

Cubicas altas------núcleo------redondo

Cilíndricas------núcleo------oval

• citoplasma------intensamente basófilo------ribosomas

• queratinocitosbasales------sintetizan colágeno tipo IV y VII láminina, perlecán citocinas y forman lamina basal

Los queratinocitos basales se conectan con la membrana basal mediante hemidesmosomas y puntos de anclaje estableciendo uniones intercelulares como:

1. desmosomas

2. uniones ocluyentes

3. nexos o uniones comunicantes

En este estrato comienza el proceso de renovación epitelial a partir de células troncales.

En la capa basal se hallan también inmensos los melanocitos, células de Merkel.

Este estrato presenta en mayor cantidad las integrinas son:

• receptores de adhesión de la superficie celular

• desempeñan un papel importante en la migración celular.

• organizan espacial de los epitelios tanto en el desarrollo como en la reparación de heridas

ESTRATO ESPINOSO

Formado por varias hileras de queratinocitos. Sus células son: poligonales de núcleo redondo con cromatina laxa

Citoplasma ligeramente basófilo con abundantes tonofibrillas (tonofilamentos----- heteropolímeros) e inclusiones de glucógeno

A nivel del estrato espinoso encontramos células de langerhans

ESTRATO GRANULOSO

Constituido por dos o tres capas de células aplanadas o escamosas

• núcleo pequeño de cromatina densa

• citoplasma abundantemente basófilo con gránulos de queratohialina

• tonofilamentos son muy abundantes

Existen unos organoides caracteristicos de los epitelios queratinizados los cuerpos de Obland o gránulos laminares (queratinosomas). Contiene ácidos grasos, colesterol, esfingolipidos y fosfatasa acida. Los queratinosomas desempeñan un papel importante en el proceso de la queratinización.

Zona en la que comienza la degeneración del núcleo y del resto de organoides celulares.

ESTRATO CORNEO

Está constituido por células planas, sin núcleo evidente. Citoplasma fuertemente acidófilo. Las células de este estrato reciben el nombre de corneocito. No presentan gránulos de queratohialina. Los corneocitos carecen de orgánulos

La queratinización de la mucosa bucal seria menos notable por ser una superficie húmeda. A nivel de la mucosa bucal la capa cornea alcanza un espesor menor a 150 um, y en piel aproximadamente es de 0,1 mm.

Queratina es una proteína azufrada. Componente principal del estrato corneo

La queratinización: formación de tonofibrillas a partir del ensamblaje de los tonofilamentos de citoqueratinas con la participación de gránulos de queratohialina.

La cornificación: transformación de la célula granulosa en célula cornificada con Desintegración del núcleo y las organelas y engrasamiento de la membranaplasmática

POBLACIÓNEXTRÍNSECAPERMANENTE

melanocitos

Se presentan como células claras con núcleo pequeño. Citoplasma redondeado. Prolongaciones alargadas de aspectos dendríticos. El cuerpo se ubica en el estrato basal. Posee abundante gránulos precursores de melanina. Los gránulos formados inicialmente de denominan premelanosomas y carecen de melanina. Al madurar se transforman en gránulos densos que contiene melanina y que reciben el nombre de melanosomas. Cada melanocito tiene una serie de queratinocitos asociados a los que suministra melanina. Existe aproximadamente un melanocito por cada diez queratinocitos. Se localizan entre los queratinocitos apoyando el cuerpo celular sobre la membrana basal y extendiendo sus prolongaciones entre los queratinocitos.

el numero de melanocitos es independiente del color (oscuro o claro) de la mucosa bucal y la piel

color mucosa bucal: melanina, oxihemoglobina ,pigmentos :exógenos y endógenos

Las diferencias en la pigmentación de la actividad de los melanosomas y de los procesos enzimáticos que se producen dentro de ellos:

razas blancas-----melanina desgradada ----lisosomas de los queratinocitos

raza negra-----melanocitos-----son estables

albinismo-----trastorno de la melanina-----falta de actividad enzimática

células de Merkel

• se localizan entre las células de la capa basal del epitelio bucal o de la epidermis

• se diferencian de los melanocitos porque carecen de prolongaciones de tipo dendrítico

• la base de la célula de Merkelestá en contacto directo con una terminación nerviosa libre y expandida en forma de disco

• son célulasclaras son escasos y pequeños gránulos densos

• contiene haces laxos de tonofilamentos en la región perinuclear y en la periferias de la célula

• libera sustancias similares al factor de crecimiento neuronal que estimularía al crecimiento de fibras nerviosas

células de langerhans

• pueden identificarse mediante impregnaciones de cloruro de oro a nivel del estrato espinoso

• poseen prolongaciones del tipo dendrítico

• poseen un núcleo con numerosas indentaciones

• el citoplasma contiene gránulos de forma bastoniforme llamados gránulos de Birbenck

losgránulos de forman por invaginación de la membrana plasmática

• son células encargadas de procesar y presentar los antígenos a los linfocitos T

• por lo que también se llaman células CPA células presentadoras de antígenos

• son responsables de iniciar una rápida respuesta inmunológica a los antígenos que penetran por el epitelio

POBLACIÓNEXTRÍNSECA TRANSITORIA

• granulocitos

• linfocitos

• monocitos

células que pueden infiltrarse en el epitelio bucal

MUCOSA BUCAL

 Epitelio plano estratificado paraqueratinizado

• presenta iguales características que el queratinizado. (basal, espinoso y granuloso)

• la diferencia se manifiesta en el estrato, corneo en este epitelio conserva sus núcleostambién algunas organelas

• los núcleos son picnóticos con cromatina densa

• estas células son acidofilas no tan intensamente como en el epitelio queratinizado.

• metabolismo celular escaso

• presenta gran cantidad de tonofilamentos

• las interdigitaciones constituyen un mecanismo de cohesión celular

• los queratinocitos expresan calprotectina a excepción del estrato basal y primeras hileras del espinoso

 epitelio plano estratificado no queraninizado

• no produce la capa superficial o cornea

• carece del estrato granuloso (aunque pueden formarse gránulos incompletos o vestigiales)

Presenta 3 capas:

• capa superficial

• capa intermedia

• capa basal

Capa intermedia

• presenta célulaspoliédricas

• núcleo redondo de

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