Cirrosis Hepatica

La cirrosis hepática es la cirrosis que afecta al tejido hepático como consecuencia final de diferentes enfermedades crónicas.

Las consecuencias de la cirrosis hepática sobre la salud del individuo dependen fundamentalmente del grado de funcionalidad que el hígado pueda conservar a pesar de la alteración histológica.

Causas

La cirrosis es el resultado final del daño crónico al hígado causado por hepatopatía crónica. Las causas comunes de la enfermedad hepática crónica en los Estados Unidos son:

• Infección por hepatitis B o C

• Alcoholismo

Las causas menos comunes de cirrosis pueden ser:

• Hepatitis autoinmunitaria

• Trastornos en las vías biliares

• Algunos medicamentos

• Enfermedades hereditarias

• Otras enfermedades hepáticas como esteatosis hepática no alcohólica (EHNA) y esteatohepatitis no alcohólica (EHNA)

Síntomas

Es posible que no haya síntomas o que se presenten lentamente, según qué tan bien esté funcionando el hígado.

Los síntomas iniciales abarcan:

• Fatiga y desaliento

• Inapetencia y pérdida de peso

• Náuseas o dolor abdominal

• Vasos sanguíneos pequeños, rojos y aracniformes en la piel

A medida que el funcionamiento del hígado empeora, los síntomas pueden abarcar:

• Acumulación de líquido en las piernas (edema) y en el abdomen (ascitis)

• Coloración amarillenta en la piel, las membranas mucosas o los ojos (ictericia)

• Enrojecimiento de las palmas de las manos

• En los hombres, impotencia, encogimiento de los testículos e hinchazón de las mamas

• Tendencia a la formación de hematomas y sangrado anormal

• Confusión o problemas para pensar

• Heces de color pálido o color arcilla

Tratamiento

CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA

Algunas medidas que usted puede tomar para ayudar a tratar su enfermedad hepática son:

• Beba menos alcohol.

• Consuma una dieta saludable con poca sal.

• Hágase vacunar contra enfermedades como la influenza, la hepatitis A y B, y la neumonía por neumococo.

• Hable con el médico acerca de todos los medicamentos que toma, entre ellos hierbas y suplementos, al igual que medicamentos recetados.

MEDICAMENTOS DEL MÉDICO

• Diuréticos para eliminar la acumulación de líquido.

• Vitamina K o hemoderivados para prevenir el sangrado en exceso.

• Medicamentos para la confusión mental.

• Antibióticos para las infecciones.

OTROS TRATAMIENTOS

• Tratamientos endoscópicos para venas dilatadas en la garganta (várices sangrantes).

• Extracción de líquido del abdomen (paracentesis).

• Colocación de una derivación portosistémica intrahepática transyugular (DPIT) para reparar el flujo sanguíneo en el hígado.

Cuando la cirrosis progresa a enfermedad hepática terminal, se puede necesitar un trasplante de hígado.

Grupos de apoyo

El estrés de la enfermedad a menudo se puede aliviar uniéndose a un grupo de apoyo para la enfermedad hepática, cuyos miembros comparten experiencias y problemas en común.

Expectativas (pronóstico)

La cirrosis es causada por una cicatrización del hígado. El hígado no puede sanar o retornar a su funcionamiento normal una vez que la cirrosis es grave. Esta afección puede llevar a complicaciones serias.

Posibles complicaciones

• Trastornos de sangrado (coagulopatía)

• Acumulación de líquidos abdominales (ascitis) e infección del líquido (peritonitis bacteriana)

• Venas dilatadas en el esófago, el estómago o los intestinos que sangran fácilmente (várices esofágicas)

• Aumento en la presión

...