Drenaje Quirurgico

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA

EDUCACIÓN SUPERIOR

COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUE

“CECILIO ACOSTA”

“MISIÓN SUCRE”

NUCLEO COJEDES

FACILITADORA BACHILLER

Licda. Yajaira Rodríguez Carmona Stefany

San Carlos, junio 2012

ÍNDICE

Pág.

Introducción……………………………………………………………….03

Desarrollo………………………………………………………………….04-13

Anexos…………………………………………………………………….14-15

Conclusión…………………………………………………………………16

INTRODUCCIÓN

La Cirugía puede definirse como la probabilidad de sufrir complicaciones o muertes como consecuencia del acto anestésico-quirúrgico es por ello que Todo personal tanto de enfermería como médico debe tener la capacitación de afrontar y resolver los múltiples riesgos negativos o inesperados que se pueden presentar en dichos procedimientos. Ya que Toda cirugía con lleva un riesgo, por eso es importante resaltar que en los análisis dan como resultandos beneficios importantes en cada caso ya que es la base de la decisión operatoria.

Este tema tiene muchas enseñanza en el área intraoperatorio por eso es importante describir con objetivos especifico cada uno de ellos.

DRENAJES QUIRÚRGICOS

Es la extracción de liquido de una cavidad corporal o una herida por diversos métodos, la salida de líquidos normales (sangre, orina y bilis) o secreciones patológicas (pus, trasudados y exudados)de una herida, un absceso, una visera o una cavidad natural o quirúrgica.

Clasificación de los drenajes: estos se clasifican en:

Según objetivos:

A: Profilácticos o Preventivos: el objetivo de este drenaje es permitir la salida de exudados y es un punto de controversia ya que para el cirujano la mayor parte de los exudados serán reabsorbidos por el propio organismo.

B: Terapéuticos: su principal función es drenar una colección liquida o de gas desde una cavidad.

Según mecanismo de actuación

:

A: Drenajes pasivos: actúan por capilaridad o gravedad.

B: Drenajes activos: este garantiza la salida del material mediante un sistema de aspiración.

Tipos de drenajes:

Entre las más comunes se encuentran

 Drenaje de gasa: consiste en una tira de gasa o una gasa en forma de cigarrillo cuyo extremo se coloca en una herida o en un absceso y actúa por capilaridad, facilitando el flujo de las secreciones. Su uso es indispensable cuando se presenta colaciones liquidas contra la gravedad, puede emplearse como complemento de un tubo de drenaje para aumentar su efectividad.

 Drenaje de peronse: corresponde a un tubo de caucho delgado y aplanado, que se mantiene colapsado mientras no pasa liquido por su interior. Este se usa al finalizar la intervención quirúrgica antes de cerrar la pared.

 Drenaje de teja o tejadillo: es un trozo de plástico flexible, de forma ondulada, y actúa por capilaridad, también asegura a la piel mediante un punto de sutura, colocando un imperdible de seguridad para impedir su penetración al interior.

 Drenaje de redon: es un drenaje activo se realiza por aspiración o caída libre, está constituido por un tubo flexible con un extremo en el que existen múltiples perforaciones y se coloca en la zona a drenar, este se adapta herméticamente a un tubo alargado y se conecta a un recipiente de recolección y es así como este mecanismo permite un drenaje constante que se puede regular según su necesidad.

 Drenaje de kehr: este se realiza con un tubo blando que tiene forma de T y es utilizado en cirugía biliar, los dos extremos cortos de la T se inserta en el colédoco y el conducto hepático, y las vías más largas se sacan por contraventura a través de la pared abdominal. Este es utilizado en caso de gravedad, y se conecta a un sistema de recolección cerrado y estéril, se coloca por debajo del nivel del paciente.

 Drenaje torácico: en este drenaje se utilizan tubos llamados “de tórax” se caracterizan por su mayor rigidez y se conecta a un sistema cerrado de drenaje tipo “pleur evac” que consiste en un sistema recolector desechable de tres cámaras:

 Control de succión

 Sellado de agua

 Recolección

Este drenaje es usado con el fin de drenar de forma continua aire, sangre o líquido pleural y mejorar la descompensación pulmonar y la capacidad respiratoria.

Drenaje de mikutica: es la combinación de tubos anexados y gasas, permiten que los tubos drenen la parte solida y las gasas sequen la liquidas.

Drenaje de Saratoga: consiste en un tubo multiperforado de silicona o polivinilo con dos luces:

Externa: permite la entrada de aire

Interna: permite la conexión a un sistema de aspiración. Este drenaje se usa cuando se presentan heridas infectadas o cuando la cantidad a drenar es muy elevada.

BIOPSIAS.

Es la extirpación de un pequeño fragmento de tejido vivo de un órgano u otra parte del cuerpo para su respectivo examen microscópico al fin de obtener un resultado o seguir la evaluación de una enfermedad. Esta muestra es examinada bajo el microscopio en un laboratorio por un especialista en patología.

Tipos de biopsia.

Entre ellas se encuentran las siguientes:

Biopsia por aspiración: Es la extracción de tejidos o de otros componentes orgánicos del ser vivo, este se realiza con un examen microscópico y se obtiene un diagnostico mediante una aspiración a través de una fija aguja conectada a una jeringa. Este proceso es usado para obtener células de una lesión que contiene líquido o cuando se va formando liquido en una cavidad serosa.

Biopsia por punción: Es la extracción de tejidos vivos como muestra, este se realiza con una aguja fina empleada para la obtención de muestras celulares para su examen citológico posterior.

Biopsia superficial: Es la extirpación de un tejido vivo para su examen microscópico, mediante el respaldo de la superficie de una lesión. Esta biopsia es aplicada para diagnosticar el cáncer de cuello uterino.

Biopsias más comunes: entre ellas se tienen

 Biopsia hepática: esta se realiza con el fin de obtener una muestra de tejido para un examen anatomopatologico, que se realiza en el hígado bajo anestesia local.

 Biopsia renal: permite establecer el diagnostico de una enfermedad renal y contribuye a determinar la etapa en que se encuentra la enfermedad.

 Biopsia de pulmón con aguja: este se realiza para obtener una muestra del tejido pulmonar y examinarla, esta se realiza cuando el tejido anormal esta cerca del pulmón o en él, y no se puede acceder por otros métodos como la” broncocospia”.Esta se realiza a través de una radiografía de tórax .

Procedimientos a seguir:

 Se limpia la zona y se inyecta anestesia local.

 A través de una incisión se introduce una aguja de biopsia sobre el tejido anormal y se extrae una pequeña muestra.

 En la biopsia se presentas algunas técnicas.

Técnicas:

 Preparar al paciente según el tipo de biopsia y el tejido a analizar.

 Se le informa de las reglas que debe cumplir, entre ellas que debe mantenerse en ayuna.

 Se le informa cual será el sitio que se va a examinar.

CITOLOGÍA

Es el estudio que se le hace a la célula incluyendo su formación, origen, estructura, función, actividades bioquímicas y patología. El termino citología proviene del griego KVTOS que significa célula.

Tipos de citologías.

Entre ellas se encuentran:

 Citología oxfoliativa: Examen microscópico de células descarnadas con fines de diagnósticos y son obtenidas por lesiones, secreciones, esputo, orina entre otros.

 Citología biopsia por aspiración: Es un examen microscópico de células obtenidas directamente de un tejido vivo a través de una aguja fina , este se realiza con el fin de detectar alteraciones nucleares y citoplasmica en tejidos cancerosos

Manejos, técnicas y traslado de muestra de citologías: Este lo realiza el doctor especialista ginecólogo-obstetra y en él se utilizan los siguientes materiales:

 Guantes estériles.

 Espéculos estériles.

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