EL DOLOR

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION UNIVERSITARIA

UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DE VENEZUELA

PROGRAMA NACIONAL DE ENFERMERIA INTEGRAL

MISION SUCRE

Participante: Anabel Zabaleta

C.I. V-11.707.326

Facilitadora: Lcda. Rosalia Valesillo

Guanare, Febrero de 2014

ÍNDICE

p.p.

INTRODUCCIÓN………………………………………………………………..... 03

OBJETIVOS

General………………………………………………………………………….. 04

Específicos………………………………………………................................. 04

MARCO CONCEPTUAL

El Dolor……………………......………………………………………………... 05

Tipos de Crisis Dolorosa por Anemia Drepanocítica……………………….. 06

Anemia Drepanocítica………………………………………………………… 07

Causas…………………..……………………………………………………… 07

Síntomas………………..……………………………………………………… 07

Pruebas y Exámenes…………………………………………………………. 09

Tratamiento……………..……………………………………………………… 09

Complicaciones…………………………………...…………………………… 11

Prevención……………………………………………………………………… 12

DATOS DEL PACIENTE 13

Diagnóstico Médico.…………………………………………………………… 13

Resumen de Enfermería……………………………………………………… 14

Antecedentes…………...……………………………………………………… 14

Esquema de Vacunación……………………………………………………… 15

Ordenes Médicas………………………………………………………………. 15

Exámenes de Laboratorio……………………………………………………... 16

Radiografías…………….…………………………………………………….... 17

Examen Físico General.……………………………………………………..... 17

Estado Neurológico…………………………………………………………….. 20

Patrones Funcionales………………………………………………………….. 20

Ficha Farmacológica…………………………………………………………… 21

Identificación de las Necesidades y Problemas del Usuario………………. 24

Planes de Acción………………………………...………………………………… 25

CONCLUSIÓN……………………………………………………………………… 29

INTRODUCCIÓN

Para el profesional de enfermería, se hace sumamente importante la aplicación del proceso del cuidado de enfermería, el cual es una metodología de trabajo consistente en un sistema con pasos relacionados que permiten identificar y satisfacer necesidades interferidas para resolver problemas de salud que satisfacen al ser humano en su contexto familiar y comunidad, por lo que exige el compromiso para ofrecer un servicio de calidad a los usuarios, aunque el contacto diario con este es rutinario, ellos esperan recibir un servicio de calidad (apoyo, consideración, respeto) que los haga sentir importantes.

Los cuidados de enfermería, carecen de sentido, si sólo se constituye de conocimientos técnicos sin considerar las necesidades del usuario, esto no significa abandonar la técnica, las habilidades y las destrezas necesarias para el cuidado del ser humano, sino que se traduce en cocimiento con dominio de los mismos donde se integra la dimensión humana y la dimensión técnica mediante la congruencia de las dos dimensiones.

Es por ello, que el presente trabajo se llevó a cabo teniendo la finalidad de aplicar el proceso del cuidado de enfermería en un usuario de siete (07) años de edad que ingresó al Hospital Universitario “Miguel Oraá”, del municipio Guanare estado Portuguesa con un diagnóstico médico caracterizado por dolor abdominal (anemia). En la parte de la valoración se aplicaron dos técnicas, en primer lugar un instrumento de recolección de datos (Entrevista/datos subjetivos aportados por un familiar del usuario), en segundo lugar, se realizó un examen físico (Datos subjetivos).

Dichos datos, se realizaron para la formulación de los diagnósticos de enfermería luego detectados los problemas presentes y las posibles consecuencias, para de esta manera poder planificar y ejecutar las actividades necesarias para contribuir al mejoramiento del estado del usuario una vez aplicadas esas cuatro etapas, se prosiguió con la evaluación, que no es más que la medición de los resultados obtenidos durante todo el proceso. Por lo tanto, fue necesario establecer una interacción con la madre del niño para que así, trabajando conjuntamente con el personal de Enfermería se pudieran lograr los objetivos propuestos.

OBJETIVOS

Objetivo General

Aplicar el proceso del cuidado de enfermería en un usuario de siete (07) años de edad, con un diagnóstico médico caracterizado por presencia de dolor abdominal (anemia), quien se encuentra hospitalizado en el servicio de Pediatría del Hospital Universitario “Miguel Oraá”, del municipio Guanare estado Portuguesa.

Objetivos Específicos

- Valorar al usuario por medio de la aplicación de diferentes métodos y técnicas de recolección de datos.

- Formular los diagnósticos de enfermería de acuerdo a los problemas de salud detectados.

- Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar o disminuir los problemas de salud detectados.

- Ejecutar las acciones de enfermería planificadas.

MARCO CONCEPTUAL

El Dolor

Es quizá uno de los síntomas más comunes que se presenta en una enfermedad, es una experiencia sensorial y emocional desagradable que experimenta la persona de una manera que es única para él, razón por la que el dolor es referido y vivido en cada paciente de manera diferente. El dolor es además un problema para el paciente, debido a que puede ser grave, muy intenso y causar molestia y sufrimiento; puede incluso provocar incapacidad para realizar las actividades normales de cualquier persona, incluso aquellas recreativas o laborales, esenciales para la adecuada salud mental.

El dolor es también un problema físico, psicológico y social, que puede afectar el desenvolvimiento y conducta normal de un individuo; la importancia fisiológica del dolor es que tiene un significado biológico de preservación de la integridad del individuo , es un mecanismo de protección que aparece cada que hay una lesión presente o parcial en cualquier tejido del organismo, que es capaz de producir una reacción del sujeto para eliminar de manera oportuna el estímulo doloroso. Por estas razones instintivas, los estímulos de carácter doloroso son capaces de activar a todo el cerebro en su totalidad y poner en marcha potentes mecanismos que están encaminados a una reacción de huida, retiramiento, evitación y/o búsqueda de ayuda para aliviarlo.

Es entonces, un mecanismo de alerta que indica al individuo la posibilidad de daño inminente o manifiesto, de mal funcionamiento del propio organismo; está encaminado para que el individuo considere esto y busque auxilio. Se han realizado diversas clasificaciones del dolor, las cuales son variables dependiendo del autor, pero básicamente podemos definir dos modalidades: Agudo (<6 meses) y dolor crónico (>6 meses).

El dolor agudo se percibe de 0.1 segundos después del contacto con el estímulo doloroso; el impulso

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