EQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO
Enviado por So Le • 28 de Abril de 2022 • Documentos de Investigación • 7.315 Palabras (30 Páginas) • 39 Visitas
EQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO
Introducción. En este capítulo estudiaremos la homeostasis de los líquidos y electrolitos. El agua que es el componente más importante de nuestro organismo y los electrolitos que se encuentran en disolución en el agua constituyendo una verdadera solución. Ambos se encuentran sujetos a las variaciones diarias de ingesta de agua y electrolitos, como también a la pérdida excesiva de estos por una situación patológica (enfermedad), dando lugar a un desequilibrio hidroelectrolítico. Veremos entonces el equilibrio de estos constituyentes.
Agua Corporal Total (ACT). El agua se encuentra en mayor proporción a cualquier otro elemento en el organismo y está sujeto a variaciones individuales respecto a la edad, sexo y constitución física, por lo que se observan variaciones que van de 45% a 80% del peso corporal total (PCT) de una persona por lo que se considera el siguiente patrón:
Así en:
Lactantes el 80% del peso corporal total (PCT) es agua;
Niños el 75% del PCT es agua
Adultos varones el 60% del PCT es agua
Adultos mujeres el 55% del PCT es agua
Ancianos el 55% del PCT es agua
Obesos el 45% del PCT es agua
De lo anterior podemos concluir que el agua corporal total (ACT), varia con la cantidad de grasa, masa muscular, edad y sexo; de tal forma que el obeso posee menos agua (porcentualmente) que el delgado; los individuos con masa muscular desarrollada poseen más agua que los de masa muscular poco desarrollada; la mujer tiene menos agua que el hombre y el niño tiene mucha más agua que el adulto.
El ACT se distribuye en dos compartimientos principales y para algunos autores un tercer compartimiento que para otros este está incluido en el segundo:
- Líquido intracelular (LIC) o primer espacio, es el agua que corresponde al espacio intracelular.
- Líquido extracelular (LEC) o segundo espacio, es el agua que corresponde al espacio extracelular (plasma sanguíneo y agua intersticial).
- Líquido de los espacios potenciales, tercer espacio o líquido transcelular, representados por el líquido pleural, pericárdico, peritoneal, LCR, intraocular, etc.
Con fines prácticos tomaremos en cuenta solo los dos primeros (LIC y LEC). En términos porcentuales, el agua extracelular corresponde al 20% de PCT y el intracelular (LIC) al 40%.
Por ejemplo, en una persona de 70Kg de peso:
60% de su peso es su ACT = 42 litros
40% de su peso es LIC = 28 litros
20% de su peso es LEC = 14 litros
LIC + LEC = ACT
28 + 14 = 42
Del 20% que corresponde al LEC:
15% es agua intersticial = 10,5 litros
5% es plasma sanguíneo = 3,5 litros
20% LEC = 14,0 litros
El equilibrio hídrico o balance del agua está dado por los ingresos y los egresos de este elemento:
Ingresos:
| 1400 mL |
| 800 mL |
| 200 mL |
TOTAL ………. | 2400 mL |
El agua metabólica se forma de:
1g de proteínas dá 0,5ml de agua – 0,4 mL
1g de H de C dá 0,5ml de agua – 0,6 mL
1g de Lípidos dá 1,0ml de agua – 1,0 Ml
Egresos:
Pérdidas Sensibles | |
| 1400 mL |
| 200 mL |
Pérdidas Insensibles | |
| 400 mL |
| 400 mL |
TOTAL ……….. | 2400 mL |
Vemos que hay un equilibrio entre los ingresos (2400ml) y los egresos (2400ml).
Electrólitos. Electrolito es toda sustancia capaz de conducir la corriente eléctrica y que ante fuerzas eléctricas (ánodo o polo positivo y cátodo o polo negativo) migra a uno u otro polo.
Anión. Aquel ión que migra al ánodo; tiene carga negativa. Ejemplo: Cloro.
Catión. Aquel ión que migra al cátodo; tiene carga positiva. Ejemplo: Na y K.
Para el control electrolítico se manejan: Cl, Na y K.
En los dos compartimientos (LIC y LEC) se encuentran los electrolitos y su distribución en estos compartimientos demuestran que el Na y Cl son los principales componentes del LEC, mientras que el K y los fosfatos lo son del intracelular. Siendo la concentración de los electrolitos del LIC y del LEC los siguientes:
...