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ESTUDIO DE CARACTERIZACION DE LOS FACTORES DE RIESGO Y VULNERABILIDAD FRENTE AL VIH/SIDA EN POBLACIÓN RURAL

tapiz001Trabajo17 de Junio de 2013

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Desarrollo de Modelos y Estrategias de Prevención del VIH/SIDA en

Poblaciones Vulnerables Emergentes.

ESTUDIO DE CARACTERIZACION DE LOS FACTORES DE RIESGO Y

VULNERABILIDAD FRENTE

AL VIH/SIDA EN POBLACIÓN RURAL

RESUMEN EJECUTIVO

Fionne Núñez Olea

Rodrigo Retamal Vallejos

Ma. Victoria Corvalán

Alvarado

ABRIL DE 2005

Proyecto Fondo Global - Aceleración y Profundización de la Respuesta

Nacional Intersectorial, Participativa y Descentralizada a la Epidemia

VIH/SIDA en Chile.

Componente Prevención- Conasida 2

INDICE

PRESENTACIÓN ............................................................................................................................. 3

1. INTRODUCCIÓN: LA RURALIZACIÓN DEL PROBLEMA DE VIH/SIDA. UNO DE

LOS RASGOS DE LA TENDENCIA NACIONAL DE LA ENFERMEDAD. ........................... 4

2. ANTECEDENTES: TRANSFORMACIONES ESTRUCTURALES Y PROCESOS

SOCIALES EN EL MUNDO RURAL ............................................................................................ 6

LA TRANSFORMACIÓN ECONÓMICA: MODERNIZACIÓN PRODUCTIVA DEL AGRO CHILENO. ............ 7

MODERNIDAD V/S MODERNIZACIÓN EN LA VIDA RURAL............................................................... 10

3. CONCEPTOS RELEVANTES PARA EL ESTUDIO ......................................................... 13

4. ASPECTOS METODOLOGICOS......................................................................................... 16

OBJETIVOS..................................................................................................................................... 16

ENFOQUE METODOLÓGICO............................................................................................................ 16

CATEGORÍAS DEL ESTUDIO............................................................................................................ 17

CRITERIOS DE FOCALIZACIÓN YCOMUNAS SELECCIONADAS ..................................................... 18

TÉCNICAS DE INVESTIGACIÓN Y SELECCIÓN DE SUJETOS.............................................................. 19

5. ANÁLISIS DE RESULTADOS. ............................................................................................. 20

LA PERCEPCIÓN DE RIESGO YVULNERABILIDAD EN LA POBLACIÓN ESTUDIADA....................... 21

INSTANCIAS DE SOCIABILIDAD:COMO SE CONOCEN YSE ESTABLECEN PAREJAS SEXUALES ... 25

DIÁLOGO SOCIAL SOBRE SEXUALIDAD YSIDA........................................................................... 27

ROLES DE GENERO:DISCURSO APRENDIDO YROLES TRADICIONALES....................................... 28

ESTRATEGIAS PREVENTIVAS:LAS DEMANDAS,NECESIDADES YSUGERENCIAS......................... 30

6. CONCLUSIONES.................................................................................................................... 32

7. BIBLIOGRAFÍA...................................................................................................................... 353

PRESENTACIÓN

El presente es el resumen ejecutivo de la investigación “ESTUDIO DE

CARACTERIZACION DE LOS FACTORES DE RIESGO Y VULNERABILIDAD

FRENTE AL VIH/SIDA EN POBLACIÓN RURAL”, elaborado en el marco de la

ejecución del componente de prevención del Proyecto “Aceleración y

Profundización de la Respuesta Nacional Intersectorial, Participativa y

Descentralizada a la Epidemia VIH/SIDA en Chile”, realizado por la Comisión

Nacional del SIDA (CONASIDA), y financiado por el Fondo Mundial Para La Lucha

Contra El SIDA, Tuberculosis Y Malaria.

Esta investigación, se inserta en el proyecto “Desarrollo de Modelos y Estrategias

de Prevención en Poblaciones Vulnerables Emergentes (PVE)”, el que precisa

contar con caracterizaciones (o líneas base) de los seis grupos que integran las

PVE, a partir de las cuales sea factible la formulación de propuestas pertinentes

para la implementación de estrategias preventivas específicas.

El objetivo de este estudio es caracterizar a la población rural en tanto Población

Vulnerable Emergente, buscando aquellos elementos que den cuenta de la

presencia de factores de riesgo y vulnerabilidad que favorecen la propagación del

VIH/SIDA en las localidades que presentan un alto porcentaje de población rural, a

fin de aportar en la generación de políticas públicas preventivas atingentes a este

grupo específico.

El estudio se llevó a cabo entre los meses de junio de 2004 y enero del año 2005,

en siete comunas del país, todas ellas con un alto porcentaje de población rural. La

población estudiada está compuesta por grupos diferenciados por género y según

el componente grupo etario, con lo que es posible recoger las percepciones de

diferentes sujetos representativos de la realidad rural de las localidades

estudiadas.

El contenido del informe está estructurado a partir la síntesis de los principales

aspectos del informe final del estudio, tanto en lo que se refiere al marco teórico,

al diseño metodológico de la investigación y la identificación de los principales

hallazgos, resultado del análisis de la información levantada en el trabajo de

campo. 4

1. INTRODUCCIÓN: LA RURALIZACIÓN DEL PROBLEMA DE VIH/SIDA.

UNO DE LOS RASGOS DE LA TENDENCIA NACIONAL DE LA

ENFERMEDAD.

Desde 1984, cuando se conociera la primera notificación de persona con VIH en

Chile, a fines del año 20031

, los notificados enfermos suman 6.060, a los cuales se

deben agregar 6.514 VIH+ asintomáticos. De estas personas, 88,7% corresponden

a hombres y 11,3% a mujeres, siendo la principal vía de transmisión, la sexual con

un 94,1% de los casos.

Entre los rasgos que definen la tendencia observada en Chile, el Ministerio de

Salud, a través de CONASIDA ha destacado:

1. Pauperización: Según la Organización Mundial de la Salud, una de las

consecuencias más importantes de la pandemia es la pobreza. El VIH/SIDA no solo

es más preponderante en sectores pauperizados (tanto a nivel de países, como

dentro de las clases sociales de los mismos), si no que hace más pobre a quién

padece la enfermedad y a su familia.

En Chile existe una tendencia hacia la pauperización de la pandemia, esto quiere

decir que son los más pobres quienes están adquiriendo hoy el virus, en términos

estadísticos esto se observa en la baja escolaridad de los/as afectados/as, donde

se ha registrado una disminución del nivel educacional en las nuevas

notificaciones.

Por otro lado, la discriminación hacia las Personas que Viven con VIH, aumenta

aún más los niveles de pobreza de esta forma y aún con la existencia de la "Ley de

SIDA" siguen existiendo denuncias de trabajadores/as despedidos/as por vivir con

el virus, acrecentando la segregación de esta población.

2. Feminización: La OMS identifica la existencia de un mayor riesgo de la

adquisición de la pandemia por parte de la mujer. En Chile particularmente la

situación de la mujer presenta características desiguales, según cifras oficiales2

las

mujeres son más pobres que los hombres (20.8 v/s 20.4%), lo que se ve agravado

por un paulatino pero constante aumento de los hogares con jefatura femenina,

(actualmente la cifra alcanza al 23.1%) donde en todos los grupos

socioeconómicos tienen un menor ingreso mensual comparativamente a los

hogares presididos por hombres.

En el plano epidemiológico las cifras entregadas por CONASIDA confirman esta

realidad, de esta forma en Chile existe una tendencia hacia la feminización

estabilizada de la pandemia. Actualmente las mujeres representan, el 11,3% del

universo de personas viviendo con VIH.

1

Boletín epidemiológico N° 15 VIH/SIDA 2003 CONASIDA, Chile.

2

Análisis de la viii encuesta de caracterización socioeconómica nacional (CASEN 2000),

documento 11 "Situación de la mujer en Chile" 5

3. Hombres que tienen sexo con hombres: La preponderancia del virus en

Chile se concentra en la exposición homo/bisexual, quienes concentran el 69% de

los casos notificados, si bien esta tendencia tiene a disminuir año a año, no deja

de ser una problemática central a la hora de estudiar el contexto de la pandemia

en nuestro país.

La primera asociación con la que se conoció el virus en Chile fue con la de la

homosexualidad, lo que produjo una doble discriminación. Una de las mayores

problemáticas sociales para enfrentar el tema de la prevención del VIH en

población homosexual es la férrea oposición de sectores conservadores de la

sociedad para enfrentar el tema, lo que ha contribuido a su invisibilización.

4. Heterosexualización: En Chile se ha declarado una tendencia hacia la

heterosexualización de la pandemia, esto se explica a través de la declaración de

las mujeres que expresaron exposición heterosexual en comparación a hombres

que adquirieron la infección por la vía homo-bisexual,

...

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