Embriologia

CAPITULO 12: SISTEMA CARDIOVASCULAR

ESTABLECIMIENTO DEL CAMPO CARDIOGÉNICO

El sistema vascular aparece a la mitad de la tercera semana, las células cardiacas se disponen en el epiblasto, de allí migran, primero las células destinadas a formar los segmentos craneales del corazón, el infundíbulo, mientras la que forman el ventrículo derecho e izquierdo y el seno venoso migran en orden secuencial. En el mesodermo de la placa lateral aparecen islotes sanguíneos que con el tiempo se fusionan y forman u tubo en forma de herradura, al cual la región se conoce como campo cardiogénico.

Además cerca de la línea media del escudo embrionario en paralelo de los lados de la región cardiaca aparecen otros islotes que forman las aortas dorsales.

FORMACION Y POSICION DEL TUBO CARDIACO

El crecimiento del cerebro y los pliegues cefálicos del embrión empuja la membrana bucofaríngea hacia delante, mientras que el corazón y la cavidad pericárdica se desplazan primero hacia la región cervical y hacia el tórax.

El corazón se convierte en tubo de expansión continua formado por un revestimiento endotelial interno y una capa miocárdica externa. Recibe drenaje venoso en su polo caudal y empieza a bombear sangre fuera del primer arco aórtico y dentro de la aorta dorsal.

El tubo cardiaco en desarrollo sobresale cada vez mas dentro de la cavidad pericárdica. Al principio este tubo permanece unido a la parte dorsal de la cavidad pericárdica por el mesocardio dorsal. Al proseguir el desarrollo, el mesocardio dorsal desaparece y crea el seno pericardico transverso.

El corazón queda suspendido dentro de la cavidad mediante vasos sanguíneos y por los polos craneal y caudal.

Las células mesoteliales de la superficie del tabique transverso forman el proepicardio cerca del seno venoso y migran por encima del corazón para formar la mayor parte del epicardio.

El tubo cardiaco esta formado por tres capas:

* El endocardio que forma el revestimiento endotelial del corazón.

* El miocardio que constituye la pared muscular

* El epicardio o pericardio visceral que cubre la parte exterior del tubo.

FORMACION DE EL ASA CARDIACA

El tubo cardíaco continúa alargándose y el día 23 se curva. la porción cefálica del tubo se curva hacia una dirección ventral, caudal y hacia la derecha; la porción auricular se desplaza dorsocranealmente y hacia la izquierda, esta curvatura se puede deber a los cambios de forma de las células. La porción auricular forma una auricula común y se incorpora a la cavidad pericárdica. La articulación auriculoventricular forma el el conducto auriculoventricular, que conecta la auricula común y el ventrículo embrionario temprano. El tercio proximal del bulbo arterial formara la porción trabeculada del ventrículo derecho. La parte media, el cono arteria, formara los infundíbulos de ambos ventrículos. La parte distal del bulbo, el tronco arterial, formara las raíces y la parte proximal de la aorta y la arteria pulmonar.

Cuando se a finalizado la formación del asa el tubo cardiaco de la pared lisa empieza a formar trabeculas primitivas. El ventrículo primitivo, recibe el nombre de ventrículo izquierdo

primitivo, y al tercio proximal trabeculado del bulbo arterial se le llama ventrículo derecho primitivo.

REGULACION MOLECULAR DEL DESARROLLO CARDIACO

Al inducirse el factor de transcripción NKM2.5 las señales inducen una región responsable de la formación del corazón del mesoder visceral, estas señales requieren la secreción de BMP-2 y BMP-4; de forma simultanea de la actividad de WNT, ya que estas proteínas normalmente inhiben el desarrollo del corazón. Los inhibidores de la proteína WNT son producidos por las células del endodérmicas adyacentes al mesodermo que origina el corazón del embrión.

Una vez que se ha formado el tubo cardiaco, la parte venosa es especificada por el acido retinoico, estas estructuras expresan el gen para la retinaldehido deshidrogenasa, que las induce a formarse en estructuras cilíndricas cardiacas caudales.

El gen NKX2.5 contiene un homeodominio y es un homologo del gen tinman, que regula que regula el desarrollo del corazón en Drosophila. TBX5 conocido como la caja T, desempeña una formación importante en la tabicacion.

La formación del asa depende de los genes inductores de la lateridad nodal y lefty-2.

Además NKX2.5 regula al alza la expresión de HAND1 yHAND2, factores que se expresan en el tubo cardiaco primitivo y que posteriormente quedan restringidos a los futuros ventrículos derecho e izquierdo.

DESARROLLO DEL SENO VENOSO

El la mitad de la cuarta semana el seno venoso recibe sangre de las astas de los senos derecho e izquierdo, cada una de estas recibe sangre venosa de tres venas importantes.

* La venavitelina o vena onfalomesentérica

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