Entamoeba Histolytica

La Entamoeba histolityca es un parasito del genero protozoario que es el productor de la enfermedad llamada amibiasis o entamoebiasis, con forma ameboidea. Se describió y se aisló en 1875 por Aleksandrevich Losh.

Tiene 2 formas o fases de desarrollo:

1.- Trozofoito o forma vegetativa que tiene forma ameboide y que tiene membrana plasmática y un solo núcleo, esta fase se da cuando el protozoario encuentra agradable o adecuado el habitad, aquí se mueve a partir de seudópodos pero si lo encuentra no propicio para su habitad es entonces donde cambia a su segunda fase.

2.- Quística (quistes) se hace en forma esférica y un quiste maduro propio de la entamoeba histolityca contendrá 4 núcleos puede que en alguna parte de su transformación llegue a tener 2 o 3 núcleos pero es cuando aún el quiste no está maduro y se le llama prequiste.

El trozofoito tiene una forma algo variable porque su contorno puede estar redondo, irregular o alargado y su tamaño varía entre las 10 y 60 micras.

El quiste es su forma infectante sobrevive en el suelo húmedo durante una semana si la temperatura esta entre los 28 y 34oC y hasta un mes si la temperatura es de 10oC. Este si es esférico y mide entre 5 y 20 micras.

CICLO BIOLOGICO

Estos parásitos se van a adquirir únicamente cuando se ingieren los quistes, porque para el ser humano es sumamente infectante, se transmiten principalmente en alimentos y bebidas contaminadas o por otras acciones como prácticas sexuales poco comunes.

Una vez ingerido el quiste viaja por el aparato digestivo hasta el íleon, estando ahí desenquista y da lugar a un protoplasto desnudo de 4 núcleos que da lugar a 8 trozofoitos, después viajan al ciego y se adhieren a la mucosa intestinal y estando ahí pueden producir desde síntomas leves hasta una disentería o diarrea muy grave. Una vez invadido el epitelio intestinal el parasito puede diseminarse en la sangre originando lesiones extraintestinales principalmente en el hígado y en algunas veces pulmones, cerebro, piel, riñón, bazo y órganos genitales.

Despues de todo esto el trozofoito puede volver a enquistarse y salir al medio ambiente en las heces y volver a contaminar el agua y la comida para que infecte a otras personas.

El mecanismo de patogenia de la Entamoeba histolityca se divide en 3:

• Adhesion

• Citolisis dependiente de contacto

• Fagocitosis

El primer paso que ocurre para que la Entamoeba histolityca ataque es la adhesión en ella se ven involucradas ciertas proteínas como la lectina, el antígeno lipofosglicano, y proteínas ricas en serina.

El segundo paso es la citolisis que una vez que el parasito establece contacto con las células blanco ocurre la histólisis de aquí parte el nombre de histolityca por su capacidad para romper los tejidos esto esta dado por 2 principales proteínas que son: la cisteinproteasa y los péptidos formadores de poros.

El tercer paso es la fagocitosis que consiste en la ingestión de fragmentos celulares, células vivas, partículas inertes y de eritrocitos y este proceso también esta acompañado por la cisteinproteasa.

MANIFESTACIONES CLINICAS

Pueden ser sintomáticas y asintomáticas los asintomáticos son los que son solo portadores.

Amibiasis intestinal .- presentan dolor abdominal como colico, gases, aveces nauseas y vomitos, perdidad parcial del apetito, periodos cortos de diarrea.

Colitis amebiana fulminante.- disentería grave, fiebre elevada, ataque al estado general y perforación del ileon terminal e intestino grueso.

DIAGNOSTICO

Se determinara haciendo algunos estudios el principal puede ser el de amiba en fresco, haciendo un examen microscópico para determinar que tipo de amiba es.

TRATAMIENTO

Diyodohidroxiquinoleina y metronidazol

PREVENCION

Tener

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