Esmalte dental y sus estructuras secundarias

Esmalte

Es una cubierta compuesta por hidroxiapatita que recubre la corona de los órganos dentarios, afectando a la función masticatoria. El esmalte calcificado es el tejido más duro del cuerpo. Es generalmente liso y traslucido, con tonos que van del blanco amarillento claro hasta el amarillo grisáceo y el amarillo pardusco. Esta variedad de tonos se debe al reflejo de la dentina y en parte a las pequeñísimas cantidades de minerales tales como el cobre, zinc, hierro, etc., un importante elemento adicional es el flúor, que afecta la coloración y del que se cree que es un factor de resistencia a la caries.

El esmalte está formado principalmente por material inorgánico hidroxiapatita (90%) y únicamente una pequeña cantidad de materia orgánica como la ameloblastina o amelina (2,9%) y agua (4,5%).

De los cuatro tejidos que componen el diente, el esmalte es el único que se forma por entero antes de la erupción. Las células formativas (ameloblastos) degeneran en cuanto se forma el esmalte.

Los ameloblastos forman también una matriz de una manera característica, por incrementos, y la pauta de su formación puede observarse ya en los cortes descalcificados del estado de la matriz o en el corte por desgaste del estado maduro. En contraste con las demás células, los ameloblastos contribuyen directamente a la formación de la matriz de esmalte. De las paredes de la célula se extienden prolongaciones, que forman la característica varilla en forma de prisma, cuya morfología es idéntica a la del ameloblasto y al formarse así un incremento adicional de la matriz del esmalte, los ameloblastos se retiran para permitir la formación de un incremento adicional de matriz de esmalte. Estas interrupciones quedan registradas permanentemente en forma transversal en relación con el prisma del esmalte.

También a diferencia de las demás células, se forma todo el espesor de la matriz de esmalte antes de que empiece la fase de maduración o calcificación del esmalte. La matriz del esmalte contiene un tercio del calcio total, su fuente directa son los ameloblastos.

Los ameloblastos son células secretoras, por la presencia del aparato de Golgi. La presencia de calcosferitas es indicio de que los ameloblastos contienen una secreción que se transmite al prisma del esmalte.

La presencia de la enzima fosfatasa, se ha identificado también en las células del retículo estrellado, el estrato intermedio y los ameloblastos, se encuentra en mayo abundancia en el estrato intermedio, lo cual quiere decir que la fosfatasa es importante en la primera fase de calcificación de la matriz de esmalte, emanan muy probablemente de los dos capilares         que rodean al epitelio del esmalte. Las células del estrato intermedio quizá sirvan para depósito de calcio

Cuando se ha formado completamente la matriz de esmalte y han degenerado las capas celulares del órgano del esmalte, el calcio se obtiene directamente de los capilares cercanos

La maduración de la matriz de esmalte por impregnación de calcio inicia después de que se ha formado el espesor completo de la matriz de esmalte y sigue una trayectoria completamente individual.

El primer indicio de maduración aparece en la región más periférica de las caras incisales de los dientes anteriores y de las caras oclusales para los posteriores.

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