Fase Perioperatoria

PREOPERATORIO:

• Preparación para la cirugía:

_Consentimiento informado.

_ Valoración de factores de salud afectan al pte.

_ Estado de nutrición y líquidos (comió, bebió).

_ Usos de sustancias o alcohol.

_ Estado respiratorio.

_ Estado cardiovascular.

_Funciones hepáticas y renal.

_Funciones endocrinas e inmunitarias.

_ Fármaco terapia previa.

_ Factores psicosociales.

_ Creencias religiosas y culturales.

• Intervenciones preoperatorias de enfermería:

_Educación preoperatorio de enfermería.

_ Observación de la respiración.

_ Cambios de posición y movimientos corporales activos.

_ Control del dolor.

_ Disminución del temor.

_ Familia.

• Medidas preoperatorios generales de enfermería:

_ Control de nutrición y líquido.

_ Preparación del intestino.

_ Prelación de la piel.

• Preoperatorio inmediato:

_ Preparación del Pte (vestimenta)

_ Administración del medicamento.

_ Registro preoperatorio (H.Clinica)

_ Traslado a quirófano.

_ Análisis de los factores de riesgo.

FASE PERIOPERATORIA

INTRAOPERATORIO:

• Asistencia en enfermería intraoperatoria:

_ Exposición del Pte a la anestesia y cirugía.

_ Equipo quirúrgico.

_ Ingreso del Pte al quirófano.

_ Efectos adversos potenciales de la cirugía y la anestesia.

_ Cuidados de enfermería durante el transcurso de la cirugía.

• Ambiente de quirófano: se divide en tres zonas para regular el trancito.

_Zona pública: donde se permite que la gente lleve la ropa de calle y se mezcle con el personal vestido con ropa de quirófano, puede estar formado

por el área de recepción del Pte.

_ Zona semi-restringida: como los pasillos y las habitaciones de trabajo adyacentes de los quirófanos. Ropa adecuada: gorros, calzas, zapatos limpios y botas.

_ Zona restringida: formado por el quirófano y el área de preparación del instrumento estéril, ropa adecuada (es igual que la ropa del sector semi-publico pero se agrega la mascarilla).

• Equipo quirurgico: cuando el Pte ingresa al quirófano en este ya se encuentra el equipo de profesionales van a participaren la intervención

_ El cirujano y sus ayudantes.

_ Anestesista.

_ Personal de enfermería

POSTOPERATORIA

• Inicia cuando el Pte egresa del quirófano e ingresa en la sale de recuperación:

Inmediato, Mediato, Tardío

• Recuperación: observar los movimientos al recuperar la conciencia

• Medidas postoperatorias generales: Controlar:

_ Movilidad.

_ Respiración

_ Circulación determinada en proporción a la presión sistólica pre-anestesia.

_ Conciencia.

_ Coloración

• Inmediato:

_ Post extubación.

_Traslado.

_ Posición: *Fowler. *Semi-fowler.* Decúbito lateral.

* Decúbito dorsal.

• Mediato: Una ves que el Pte se recupera de la anestesia una hora aproximadamente.

• Tardío: Cuando el Pte egresa de la sala de recuperación hasta recuperarse en su estancia hospitalaria y finalmente en su domicilio.

• Intervención postoperatoria de enfermeria

_ Monitoreo constante.

_ Oxigenoterapia.

_Vigilancia de edemas, cianosis, arritmias, presión, sangrado.

_ Mantener vía permeable.

_ Vigilancia de sondas y drenaje

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