Helmintos Via Cutanea

Problema 1 – Parte A

Su abuela de 73 años le dice en un almuerzo familiar, en el jardín de su casa, que se encuentra muy cansada, que todos Ïos días cuando sale a regar las matas y a trabajar con ellas tiene que pararse a descansar. Ud. realiza un Interrogatorio exhaustivo y obtiene los siguientes datos:

"A veces tiene diarrea, pero a veces estreñimiento"

"Ardor en la boca del estómago"

fiebre"...

"Hace 2 semanas estuvo con tos cree que hasta Ie dío fiebre“...

Y por último Ie muestra la mano derecha y Ie dice que “ahí entre los dedos eso lo tenía muy rojo y que le picaba mucho, pero ya se lo curo y ahí no queda nada”

1. ¿Cuáles parasitosis pueden asociarse a ese cuadro?

Anquilostomiasis o uncinariasis, también llamada Anemia Tropical.

2. ¿Cuáles métodos de diagnóstico parasitológico podría solicitar para confirmar su hipótesis?

a. Examen simple de Heces

b. FTE (Formol-Triton-Eter)

c. Metodo de Kato

d. Técnica de Sedimentacion espontanea (TSET)

Problema 1 - Parte B

3 días después, su abuela tiene los resultados de la hematología completa que le indicó y le entrega Ia muestra de heces que Ud. Ie solicitó:

1. ¿Qué le llama Ia atención en estos resultados, y qué diagnóstico inicial puede obtener?

Lomas resaltante es que los valores de hemoglobina, el conteo de Globulos rojos, la HCM y la VCM tambien estan dismunidas los que nos lleva el diagnostico inicial Anemia microcitica hipocromica de tipo ferropenica.

Cuando lleva la muestra al laboratorio, le indican que no cuentan con reactivos para realizar exámenes parasitológicos de concentración ni coloraciones especiales.

2. Al no contar con ningún reactivo, ¿Cual método seleccionaría para realizar un método de concentración?

Se utilizaria el metodo de sedimentacion espontanea tambien conocido como TSET.

3. Haga un registro fotográfico y describa:

a. Género y especie: ancylostoma duodenalis – necator americanus

b. Estadio Observado: huevo

c. Método de diagnóstico. Técnica de sedimentación espontanea en Tubo (TSET)

Problema 2 – Parte A

El Sr. Juan Ramírez, de 61 años de edad, paciente conocido del servicio de nefrología por ser trasplantado renal, se encuentra hospitalizado por neumonía severa hace 2 semanas

Desde septiembre del 2013 recibe tratamiento anti-rechazo con dosis moderadas de esteroides, posterior a haber recibido el trasplante renal de cadáver.

En esta hospitalización, ha recibido varios ciclos

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