Helmintos

HELMINTOS

• PARÁSITO: Enterobius vermicularis; Familia: Oxyuridae; Patología: Oxiuriasis; Signos y síntomas: Frecuentemente asintomática. Síntomas por acción mecánica (prurito o sensación de cuerpo extraño), invasión genital (vulvovaginitis), despertares nocturnos, sobreinfección secundaria a rascado, dolor abdominal que puede ser recurrente, localizarse en FID y simular apendicitis aguda; Diagnóstico: - Test de Graham: uso de cinta adhesiva transparente por la mañana antes de defecación o lavado. Visualiza los huevos depositados por la hembra en zona perianal. - Visualización directa del gusano adulto en la exploración anal o vaginal. TRATAMIENTO PRINCIPAL: - Mebendazol 100 mg/dosis DU y repetir dos semanas. Comercial: Tridazol, Pantelmin. En niños de hasta 2 años de edad no se ha establecido la dosificación. - Pamoato de pirantel 10-11 mg/kg/día DU repetir dos semanas. Comercial: Trilombrin, Combantrin. TRATAMIENTO ALTERNATIVO: Albendazol. Comercial: Ascarol, Italbenzol. - De 1-2 años: 200 mg, VO, una dosis. - >2 años: 400 mg, VO, una dosis; repetir a los 14-28 días. - Dosis por kilo de peso: 15mg/kg/día

• PARÁSITO: Trichuris Trichuira; Familia: Trichuridae; Patología: Tricuriasis o tricocefalosis; Signos y síntomas: Los pacientes pueden estar asintomáticos o presentar diarrea sanguinolenta con dolor cólico, pujo, tenesmo y a veces prolapso rectal; Diagnóstico: Identificación de huevos en materia fecal. TRATAMIENTO PRINCIPAL. - Mebendazol: 100 mg c/12h, VO, 3 días (o 500 mg, VO, una sola vez) Comercial: Tridazol, Pantelmin. En niños de hasta 2 años de edad no se ha establecido la dosificación. TRATAMIENTO ALTERNATIVO. Albendazol. Comercial: Albenstar, Fagol. - 1-2 años: 200 mg, VO, una dosis, en infecciones leves-moderadas; en infecciones más importantes 200 mg seguidas de 100 mg; VO, c/12h, 3 días. - >2 años: 400 mg, VO, una dosis, en infecciones leves-moderadas; en infecciones más importantes 400 mg, VO, una vez al día, 3 días. - Dosis por kilo de peso: 15mg/kg/día. Ivermectina: 150-200 mcg/kg, VO, una vez al día, 3 días. Comercial: Ivexterm. Ivergot.

• PARÁSITO: Áscaris lumbricoides; Familia: Ascarididae; Patología: Ascariasis; Signos y síntomas: -Digestiva: dolor abdominal difuso y menos frecuente meteorismo, vómitos y diarrea. - Respiratorio: sintomatología inespecífica hasta síndrome de Löeffler. -Otras: anorexia, malnutrición, obstrucción intestinal, absceso hepático.; Diagnóstico: Hallazgo del parásito o sus huevos en materia fecal o de las larvas en esputo o material gástrico. Estudio baritado puede demostrar en el tracto digestivo el parásito. Anticuerpos inmunes antigalactosa, así como Ig G específica mediante técnicas de ELISA. TRATAMIENTO PRINCIPAL - Albendazol.: 400 mg, VO, una única dosis. Comercial: Italbenzol, Fagol. Dosis por kilo de peso: 15mg/kg/día. - Mebendazol: 100 mg/12h,

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