Historia Natural De La Enfermedad Faringoamigdalitis

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD “FARINGOAMIGDALITIS”

HUESPED DE LA ENFERMEDAD • Es más frecuente en lactantes y preescolares por las características anatómicas y fisiológicas propias de esta edad.

• Predominante en niños de entre los 5 y 15 años siendo el SBHGA responsable del 30% de los casos, afectando escolares

• No hay predomino en sexo, como en todos los procesos infectocontagiosos, es más frecuente en casos de defecto inmunitario, en paciente bajo tratamiento con inmunosupresores y en desnutridos.

AGENTE CAUSAL DE LA ENFERMEDAD Puede ser causada por infección viral, bacteriana o micótica; traumatismo mecánico, químico o térmico; alergia; cuerpo extraño; o por neoplasias benignas o malignas. Entre las bacterias el estreptococo beta hemolítico del grupo A (estreptococo piógenes) es el principal agente causal de la faringoamigdalitis

Algunos virus pueden causar tipos específicos de dolor de garganta, tales como la infección de coxsackie o la mononucleosis.

MEDIO AMBIENTE ADECUADO PARA LA ENFERMEDAD La mayoría de los casos de faringoamigdalitis ocurre durante los meses más fríos

SINTOMATOLOGÍA El período de incubación de la enfermedad varía entre 12 horas a 5 días desde que se produjo el contagio..

La faringoamigdalitis producida por virus se caracteriza por:

-Fiebre moderada (generalmente inferior a 39ºC)

-Dolor moderado de garganta

-Presencia de pequeños ganglios en el cuello

-Enrojecimiento de la orofaringe y amígdalas

-Aumento leve-moderada del tamaño de una o ambas anginas.

-Poca afectación del estado general.

-Con frecuencia se acompaña de otros síntomas de tipo respiratorio como mucosidad nasal, tos y enrojecimiento ocular.

La faringoamigdalitis producida por bacterias se caracteriza por:

-Comienzo brusco y afectación del estado general

-Fiebre elevada (generalmente superior a 39ºC)

-Aumento del tamaño de los ganglios del cuello, siendo dolorosos a la palpación.

-Es habitual que aparezcan otros síntomas como dolor de cabeza, náuseas, vómitos y/o dolor abdominal.

-Orofaringe y amígdalas muy enrojecidas, aumento del tamaño de una o ambas amígdalas con presencia en la superficie de puntos rojos (pequeñas hemorragias), focos de pus (bacterias) o placas blanquecinas.

EFECTO QUE PUEDE OCACIONAR ESTA ENFERMEDAD Las faringitis víricas no se suelen complicar y curan solas en pocos días

En el caso de las faringitis estreptocócicas las complicaciones son muy raras. Pueden ser de dos tipos:

Complicaciones supurativas locales (1-2%): otitis media, sinusitis aguda, absceso periamigdalino, mastoiditis y, excepcionalmente, absceso retrofaríngeo, síndrome de shock tóxico...

Complicaciones no supurativas, que son raras en países desarrollados, como la fiebre reumática, glomerulonefritis y artritis reactiva.

PUEDE LLEGAR AL ESTADO CRONICO Si puede llegar y es La amigdalitis crónica (tonsilitis crónica) se manifiesta por unas amígdalas con una superficie perforada Al presionarlas puede salir pus o una masa grumosa

PUEDE LLEGAR A LA MUERTE Absceso periamigdaliano, la infección progresa abarca también los músculos y los tejidos vecinos a las amígdalas, causando muchas molestias y pudiendo llevar hasta la muerte del niño por diseminación de la enfermedad u obstrucción de la vía aérea..

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