INSTRUMENTISTA

INSTRUMENTISTA

Profesional que cuida del instrumental quirúrgico y lo proporciona al cirujano durante la intervención.

Los puntos básicos que debe tener claro la enfermera/o instrumentista son:

Conocimiento de la patología de base.

 Conocimiento del tipo de intervención y de los pasos que deben seguirse.

 Conocimiento de las prioridades en caso de que se presente una situación imprevista.

 Además, es responsable de los instrumentos, por lo que debe conocer:

 Nomenclatura.

 Utilidad y usos.

 Montaje y manipulación.

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 Selección, según las necesidades.

 Cuidado y mantenimiento.

Debe realizar una correcta preparación de las mesas de quirófano, teniendo en cuenta que son de su absoluta responsabilidad, por lo que debe responder del material que entra y sale del campo quirúrgico.

Es responsable de vigilar la asepsia y esterilidad del campo quirúrgico:

 Los materiales entran siempre en zona estéril a través del instrumentista.

 Antes de tocar cualquier material debe comprobar visualmente:

 Integridad del envoltorio y caducidad de esterilización.

 Que estén los testigos químicos en el interior de las cajas de instrumental. Éstos deben haber virado el color si el material está estéril.

Debe supervisar las zonas de seguridad del campo quirúrgico, no permitiendo que nadie se acerque a menos de 50 cm de las zonas estériles.

El campo quirúrgico estéril es el área que rodea al paciente en quirófano.

Para establecer el campo, se cubre con tallas y sabanas estériles todos los elementos necesarios para el procedimiento quirúrgico, incluido el paciente, dejando al descubierto la zona donde se practicará la incisión.

Ésta se pintará, en primer lugar, con una solución antiséptica.

 Comprueba que se ha conectado la toma de tierra al paciente.

 Contabiliza el número de gasas y compresas.

 Contabiliza el número de agujas y hojas de bisturí utilizadas.

 Contabiliza el número de implantes, en caso de utilizarse.

 Contabiliza el número de instrumentos.

 Colabora con el cirujano en la colocación de apósitos.

 Colabora en el paso del paciente de la mesa quirúrgica a la camilla.

Circulante

Enfermera/o encargado de atender al enfermo, de coordinar los actos que se realicen y de atender las necesidades de la enfermera/o instrumentista desde la parte no estéril del quirófano.

Montaje del quirófano

Tanto la enfermera/o circulante como la instrumentista montan el quirófano y colocan el material.

Ambas personas trabajan en equipo para comprobar el carro de cajas y el mobiliario.

Los deberes y actividades cambian cuando el paciente llega al quirófano.

La enfermera/o circulante comienza a trabajar con el paciente, mientras que la instrumentista continúa con la preparación.

Apertura del material estéril

Las puertas del quirófano deben permanecer cerradas y cada miembro del equipo presente debe llevar la ropa quirúrgica apropiada.

Antes de abrir material estéril, se debe comprobar la integridad de cada paquete para detectar roturas o marcas de agua. Si se detecta alguna de ellas, el paquete no es seguro para el uso.

Enfermera instrumentista

Es la responsable de mantener la integridad y la seguridad del campo estéril durante la intervención quirúrgica. Debe tener el conocimiento de las técnicas asépticas y estériles para preparar correctamente el instrumental adecuado y proporcionar la máxima eficacia en el manejo del mismo durante la intervención quirúrgica. Son características importantes la destreza manual, la resistencia física, la responsabilidad y la capacidad para trabajar bajo presión.

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Funciones de la enfermera quirúrgica

Toda enfermera quirúrgica va a tener la función común de proporcionar la atención y los cuidados del paciente. Va a desarrollar funciones comunes con la EC en la fase de preoperatorio, así como otras específicas en la fase intraoperatoria. Se pueden distinguir las siguientes funciones:

Función asistencial

Para la atención y el cuidado del paciente en todo momento del proceso quirúrgico, preservando su intimidad. Hay que ayudar al paciente a moverse desde la cama hasta la mesa quirúrgica con cuidado de no tirar de los catéteres, los tubos de drenaje y los aparatos de tracción.

Función de relación

Puesto que la EI y la EC forman parte de un equipo quirúrgico caracterizado por la interdependencia, es decir, sin los otros miembros

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