La enfermedad de Addison es una entidad nosológica caracterizada por una deficiencia parcial

Med-ULA,   Revista   de la Facultad de Medicina, Universidad de Los Andes. Vol. l NO 2  Mérida, Venezuela. pp 71-75.

Enfermedad de Addison. Caso Clínico

Oseas Osteicoechea (*) Dany Díaz de Núñez (**) José Tomás Núñez (***)

Resumen[pic 1]

La enfermedad de Addison es una entidad nosológica caracterizada por una deficiencia parcial

de glucocorticoides ocasionalmente asociada a déficit de mineralcorticoides, consecuencia ésta derivada de una disfunción de las glándulas suprarrenales debida a destrucción autoinmune, infecciosa o metastásica, aunque también se describen otras causas menos importantes como la interferencia en su funcionamiento mediante diversas drogas. La sintomatología de la enfermedad es sumamentevariada e inespecífica, requiriéndose en ocasiones de un alto grado de sospecha para plantear su investigación. Se presenta el caso de un hombre en la séptima década de su vida quien luego del diagnóstico correspondiente inició terapia de sustitución hormonal con Prednisona (Meticorten) obteniendo una mejoría dramática.[pic 2][pic 3]

Palabras claves: Enfermedad de Addison, glucocorticoides, minera/corticoides,  glándulas suprarrenales. Prednisona.

Abstract

Addison's  disease. A clinical case

Addison' s disease is a nosological entity caracterized by a parcial deficit of glucocorticoide, at times coupled with an associated deficit of mineralcorticoide, being this situation a consequence of adrenal disfunction  due to autoinmune,  infectious or metastatic destruction,  even though another causes not so important are also described, as an interference with its function due to several drugs, for instance. Toe clinicaJ pícture of this disease isextremely variable and unespecific, being required at times a high grade of suspicion  to search for it. The case of a man in the seventh dccade of life is presented, who after the corresponding diagnosis and hormonal suplementary therapy with Prednisone (Meticorten) obtained a dramatic improvement.

Key words: Addison's disease, glucocorticoids, mineralcorticoids, supra-renal glands, Prednisone.

Caso ilustrativo

Un hombre de 62 años de edad consultó al Servicio de Medicina Interna presentando sín- tomas dispépticos  con  evolución de varios años, que habían sido tratados irregularmente con dieta de protección  gastroduodenal, an- tagonistas H, y antiácidos.  Por otra parte el paciente refirió debilidad muscular generali- zada importante que a veces ocasionaba caída al suelo con incapacidad para levantarse sin ayuda. Otros síntomas al interrogatorio fun- cional incluyeron impotencia sexual, mialgias generalizadas y pérdida  de peso.

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