Medicina

1. La formacion de calculos biliares es una posible complicacion de la alimentacion parenteral a largo plazo?  RESPUESTA: cierto

1. En la respuesta neuroendocrina a la lesion, el estimulo para liberacion de ACTH incluyen a estimulos vagales y al factor de necrosis tumoral?                                    RESPUESTA:  estimulo vagal y al factor de necrosis tumoral

1. El agua intravascular para un individuo masculino de 80 kg de peso es aproximadamente de?  RESPUESTA: 4 litros.

1. ¿La hiponatremia es un estado transitorio comun en el postOperatorio?                    RESPUESTA: cierto

1. El Tromboxano A2, endotelina y bradicinina son vasoconstrictores durante la hemostasia?  RESPUESTA: cierto

1. La elevacion de hormona antidiuretica en estado de choque es provocada por hipovolemia, dolor y epinefrina?  Respuesta: CIERTO

1. En el choque septico al ser de tipo vasodilatador, se encuentra una disminucion relativa de catecolaminas?  Respuesta:  FALSO

1. La fuga contaminante del contenido intestinal durante un procedimiento quirurgico se clasifica como una herida quirurgica? RESPUESTA: CONTAMINADA

1. La herida quirurgica limpia tiene un porcentaje esperado de infeccion del 5%? RESPUESTA: FALSO

1. La herida quirurgica sucia tiene un porcentaje esperado de infeccion de hasta el 20%?       RESPUESTA: FALSO

1. El neumotorax a tension pone en riesgo la vida por:?  RESPUESTA: por la accion sobre el mediastino

1. Triada mortal en el paciente Traumatizado mayor?  RESPUESTA: acidosis, hipotermia y coagulopatia

1. Paciente masculino de 30 años y 80 kg de peso, sufre quemaduras por fuego en el 15% de su superficie corporal, la formula apropiada para reanimacion con liquidos en las primeras 24 hrs. Es: 4ml por kg de peso, por el porcentaje de la superficie corporal quemada? RESPUESTA: FALSO

1. Quemaduras por fuego cuyo aspecto a la exploracion del paciente presenta piel con esfacelacion exudativa y con aspecto de puntilleo hemorragico fino difuso. Con estas caracteristica se considera una quemadura de?  RESPUESTA: segundo grado superficial

1. Quemadura de segundo grado que incluye un miembro inferior se considera de acuerdo a la regla de los nueves con una extension de superficie corporal de?          RESPUESTA: 18%

1. La fase proliferativa de la cicatrizacion de las heridas incluye los dias?                      RESPUESTA: 4 a 12

1. Una herida cicatrizada recupera el 100% de su resistencia a la traccion, en cuanto tiempo?  RESPUEST: Nunca

1. La dermatosis neutrofilica no infecciosa corresponde a:?  RESPUESTA: pioderma gangrenosa

1. El cancer medular de tiroides es producto de:? Respuesta: calcitonina

1.  El cancer de tiroides con peor pronostico?  RESPUESTA: medular

1. ¿Seleccione el trastorno proliferativo de la mama sin Atipia?                                              RESPUESTA: ADENOSIS ESCLEROSANTE

1. ¿En estados unidos se estima que el riesgo de padecer cancer de mama de una mujer desde el nacimiento es de?  RESPUESTA: 12%

Siglas SIRS y CARS

• SINDROME DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTEMICA (SIRS), SINDROME DE RESPUESTA ANTIINFLAMATORIA CONTRARREGULADORA (CARS), FALLA DE MULTIPLES ORGANOS AGUDA (MOF)

Dentro de la respuesta neuroendocrina a la lesión se considera a la lesión parasimpática como antiinflamatorio verdadero.

Citocinas antiinflamatorias: 4, 10, 13, 15

Requerimento calórico por kg de peso en 24 hrs para la mayoría de los procedimientos quirúrgicos: 25 basales, 40 las excesivas (quemaduras) PROMEDIO 30

Via de alimentación paraenteral cuando no puedes utilizar el abdomen superior: Yeyunostomia

De acuerdo al método de Holleguey seler cuál es el requerimiento de líquidos para un paciente de 50kg: 100ml x kg, 2100ml

Volumen extracelular de px de 90kg:

20% del peso corporal total: 18

Desequilibrio electrolítico más frecuente encontrado en pacientes hospitalizados

Hiponatremia (descenso del Na)

La perdida máxima estumada de volumen sanguíneo en ml para individuo de 50kg con hemorragia tipo 3

Tipo 3: 40%       1.4lts

La acción de la trombina

Confiverte el fibrinógeno  en fibrina

    Tipos de shock en pacientes graves

Séptico

Hipovolémico

Cardiogénico

Neurogenico

Traumatico

Restrictivo

Concepto de septicemia y septicemia grave

Infección + respuesta sistémica sirs

Septicemia + falla organica : septicemia grave

Relaciona la elección primaria en el paciente traumatizado describa 2 condiciones motivo de shock

Neumotórax a tensión

Taponamiento cardiaco

Triada mortal del paciente politraumatizado grave que hace necesario utilizar cx de control de daños

Hipotermia

Acidosis

coagulopatia

Regla de los 9s

Formula de parkland individuo 60kg quemadura 4 horas antes

4mlxkg x sup. Corporal quemada

Fases de la cicatricacion

Proliferación

Maduración

...