Motilidad Intestinal INTRODUCCIÓN

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INTRODUCCIÓN

En el tubo digestivo existen dos tipos de movimientos: de propulsión y de mezcla, los primeros se encargan del desplazamiento de los alimentos a lo largo del mismo a una velocidad adecuada para su digestión y absorción, mientas que los segundos tienen como función mantener el contenido intestinal permanentemente mezclado. El peristaltismo es el movimiento básico propulsivo del tubo digestivo. Alrededor del intestino se crea un anillo de contracción que se desplaza hacia delante, por lo que cualquier material situado delante dela anillo de contracción se desplazará hacia adelante.

¿Por qué hay peristaltismo?

El estímulo habitual del peristaltismo es la distención del tubo digestivo. Así, cuando una gran cantidad de alimento se concentra en algún punto del tubo digestivo, la distensión de las paredes en este nivel estimula el sistema nervioso entérico para que contraiga la pared gastrointestinal situada 2 o 3 cm por encima de esa zona, habiendo que se forme un anillo de contracción que inicia e movimiento peristáltico.  Otro estímulo desencadenante del peristaltismo es la irritación química o física del revestimiento epitelial del intestino. Asimismo, las señales nerviosas parasimpáticas intensas que llegan al tubo digestivo inducen un fuerte peristaltismo en el mismo.

¿Cuántas peristalsis debe de haber en un adulto sano?

En un adulto sano deben presentarse con una frecuencia de 5 por minuto con un rango amplio de sonidos, es decir pueden ir de burbujeantes, a fuertes, de tono medio y/o bajo.

Causas de una peristalsis aumentada

1. Cuando existe una inflamación difusa como en la colitis ulcerativa, el contenido intestinal es irritante y esto aumenta el peristaltismo, aumentando el número de evacuaciones con pocas heces.
2. En la anastomosis ileocólica, el contenido irritante del íleon pasa al colon y aumenta el peristaltismo.
3. El uso de catárticos, su uso prolongado lleva a alteraciones de la motilidad que al principio es aumento del peristaltismo, hipertonía y finalmente atonía.
4. Los laxantes son agentes que aumentan el volumen de las heces por aportar fibra, promueven la peristalsis por la distensión del intestino.

Causas de una peristalsis disminuida

1. Pérdida de la función neuromuscular y del rendimiento, en parte relacionadas con la reducción de la fuerza y la potencia muscular debidos al proceso de envejecimiento
2. Narcóticos como opio.

Cuando hay una peristalsis aumentada, el principal signo es la diarrea, caso contrario, se presenta estreñimiento.

BIBLIOGRAFÍA

Guyton & Hall. (2006). Tratado de Fisiología Médica. Barcelona, España: Elsevier. Págs. 776-777.

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