Mujer Embarazada

EXPLORACIÓN FÍSICA

Tras la elaboración de la historia clínica se realizara una exploración física. CONCEPTO: La exploración física o examen físico es el conjunto de procedimientos o habilidades de la ciencia de la Semiología clínica, que realiza el médico o enfermera(o) al paciente, después de una correcta anamnesis en la entrevista clínica, para obtener un conjunto de datos objetivos o signos que estén relacionados con los síntomas que refiere el paciente. En la suma de estos datos de anamnesis y exploración física, registrados en la historia clínica, se apoya la construcción de un diagnóstico o juicio clínico inicial a partir del cual se solicitan o no determinadas exploraciones complementarias, que confirmen el diagnóstico.

En muchas ocasiones la simple exploración física, acompañada de una buena anamnesis, ayuda a establecer un diagnóstico sin necesidad de la realización de pruebas clínicas o exploraciones complementarias más complejas y costosas.

INDICACIONES.

La exploración física debe realizarse con:

1. Suficiente luz.

2. Paciencia.

3. Comodidad al paciente como a la enfermera.

4. Manos tibias.

5. Dulzura de las maniobras.

6. Trato digno.

7. Superficie segura para el paciente.

8. Lavado clínico de manos antes de empezar la exploración física y después de terminar.

Se medira peso, talla, tensión arterial y se examinarán otras partes del organismo. También se explorarán órganos genitales mediante un tacto vaginal.

El personal de enfermería debe tener especial cuidado de realizar evaluaciones detalladas en clientes de maternidad de alto riesgo, por ejemplo, mujeres con gran sobrepeso, con edad superior a 35 años a inferior a 17 años, fumadoras o consumidoras de drogas o aquellas con enfermedades médicas previas.

No se debe pasar por alto la necesidad de proporcionar una intimidad suficiente. El personal de enfermería debe realizar un esfuerzo conjunto para asegurarse de que la cliente no se sienta como si como si hubiera sido violada y tratada sin dignidad.

Durante la exploración física global de la cliente obstétrica es frecuente el contacto con los líquidos y secreciones corporales. El personal de enfermería debe seguir estrictamente las precauciones universales al explorar a la paciente.

REGLA DE NAGELE (FPP)

La fecha probable de parto (FPP) se calcula con la regla de Nagele. La mujer determina el primer día del último período menstrual, resta 3 meses a esa fecha y después añade 7 días.

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