PROCEDIMIENTO DE MONITOREO DE PRESION ARTERIAL 24 HORAS

OBJETIVO:

Es una prueba que consiste en obtener un registro programado y frecuente de la presión arterial sistólica y diastólica por un periodo de 24 horas.   Para ello se coloca un brazalete en el brazo, conectado a una pequeña grabadora portátil.   Una vez retirado este dispositivo la información es analizada en un programa para obtener un informe completo de las variaciones de la presión arterial durante el día y la noche.

ALCANCE:

Este procedimiento describe los pasos que debe seguir la auxiliar de enfermería entrenada, el médico y el paciente para obtener una ejecución y una respuesta 100% efectiva y eficiente.

El paciente acude a la IPS dos días consecutivos (el primer día que se instala debe realizar sus actividades cotidianas y el segundo día debe regresar para el retiro).

RESPONSABLE:

• La conexión del equipo al cuerpo del paciente está a cargo de la auxiliar de enfermería.
• El Médico Especialista se encarga del análisis y reporte del resultado de la monitoria.

RECOMENDACIONES:

• Tanto hombres como mujeres deben asistir con una blusa o camisa con abotonadura en la parte de adelante y manga corta.
• Disponer de dos días para el examen (Un día de instalación y otro día para retirar).
• Recuerde que no puede ducharse mientras porte el brazalete.
• Puede realizar todas sus actividades normales teniendo cuidado para que no afloje el brazalete.

ELEMENTOS:

• Equipo de monitoria con su respectivo brazalete y batería (Pila).                                                    
• Papelería de Mapa
• Estuche
• Tela desechable protectora de brazalete.

INGRESO DEL PACIENTE:

• Posterior al agendamiento del paciente y su registro al ingreso
• Ingresa al consultorio de toma de EKG y MAPA
• Se registran los datos (nombre completo, edad, sexo, peso, talla, cedula, dirección) del paciente por la auxiliar de enfermería
• Se le explica al paciente el procedimiento a realizar y de que se compone el procedimiento. (es un monitoreo de presión arterial durante 24 horas, en las cuales debe mantener el brazalete puesto, no se lo puede retirar)
• Se revisa la orden medica y las indicaciones que se encuentren en ella.
• Se programa el equipo para la toma cada 15 o 20 minutos según los requerimientos del médico tratante.
• Se le pregunta al paciente cual es el brazo dominante (esto con el fin de instalar el equipo en el brazo no dominante).
• Se firma un formato de préstamo del equipo para el paciente como un compromiso de responsabilidad del mismo.
• Se le pregunta al paciente que medicamentos toma para ser registrado en el software.

PROCEDIMIENTO:

DIA 1:

• Previa a la instalación del equipo la Auxiliar de Enfermería verifica el paciente haya entendido los cuidados del equipo y registra en el compromiso la serie del equipo a instalar, se le explica al paciente que es un documento donde se compromete a cuidar y dar buen uso de equipo (es un documento de garantía en caso de daño o pérdida del equipo que se le instala por 24 horas que dura el examen).
• Se programa el equipo en el computador con el nombre del paciente y se registra el equipo que le será instalado.
• Pregunta al paciente si ya le han hecho este examen y/o por qué se lo han ordenado.
• Se solicita al paciente retirarse la camisa o blusa.
• Se instala el brazalete que durante 24 horas, va a realizar la toma de la presión arterial.
• Se coloca la pila al equipo esperando que emita un sonido y se observe la hora de inicio del examen, seguidamente se oprime el botón para que el equipo realice la primera toma.
• Se espera 20 minutos para verificar la segunda toma de la presión y poder indicar al paciente que se puede retirar.
• Se le dan las recomendaciones de que mientras tenga el equipo instalado no debe ducharse, tampoco lo puede manipular, retirar y/o golpear.
• Las demás actividades deben seguir normales

DIA 2

• Al día siguiente al momento que el paciente acude a la IPS se procede a quitar primero la pila

PROCESO DE DESCARGA Y LECTURA DEL EXAMEN:

•    La auxiliar de enfermería procede a conectar la memoria en el puerto USB del computador donde se encuentra instalado el Software y descarga toda la información registrada durante las 24 horas.
• El medico especialista procede a realizar el análisis y reporte del resultado del examen.
• La información es leída por el especialista y determina cual es el patrón hipertensivo da diagnósticos de hipertensión o no hipertensión y patrones de ciclo circadiano y de pulsos, para elaborar el informe
• El informe se entrega con una oportunidad de 24 horas en medio digital ya sea correo electrónico o vía WhatsApp previa autorización del paciente.

DOCUMENTOS ASOCIADOS

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