Planos quirúrgicos.

Introducción

El conocimiento de los principios quirúrgicos debe ser claro y solido, es por esto que todo profesional de enfermería con entrenamiento en enfermería perioperatoria, debe tener conocimientos en relación a los planos quirúrgicos y de qué manera la anatomía compone al cuerpo, ya que cada una de estas capas juega un papel importante dentro del organismo, de la misma manera es importante recordar que para cualquier técnica quirúrgica se debe tener conocimiento tanto de la ejecución de la técnica como de los materiales necesarios para ejecutarla.

Planos quirúrgicos

Son las distintas capas que debe atravesar el cirujano para llegar al órgano que debe tratar. La pared abdominal está compuesta por capas tisulares, de acuerdo al orden en que se avanza hacia adentro son:

1- Piel: Es la capa mas externa del cuerpo que evita la perdida de liquido en los tejidos, proporciona una temperatura constante y funciona como órgano sensorial.

2- Tejido sub-cutáneo: Está formado por grasa en cantidad variable contenida en compartimientos fibrosos, este proporciona aislamiento térmico en la estructura interna de cuerpo y es un reservorio de calor.

3- Aponeurosis: Es una variedad de tendón en forma de lamina aplanada, su fibras de tejido son blancas y brillantes, y son histológicamente semejantes a las de tendones comunes, pero tienen menor inervación e irrigación sanguínea, su función principal es unir músculos planos a otras partes del cuerpo, aunque pueden unirse entre ellas mesclando sus fibras.

4- Fascia Profunda: Es una capa poco definida, delgada y poco importante formada por tejido laxo, esta se extiende sobre el cordón espermático para formar la fascia espermática externa sobre el pene donde se denomina fascia de buk.

5- Capa Osteomuscular: Es la más importante de las siete capas abdominales, está formada a cada lado por nueve músculos con sus fascias y aponeurosis y en la zona posterior por las cinco vertebras lumbares, a cada lado de la media anterior del abdomen se encuentran los músculos rectos anterior y los piramidales, por fuera del grupo anterior se encuentran los músculos oblicuo mayor, oblicuo menor y transverso, estos forman el grupo de los planos u oblicuos que se extienden por fuera y detrás.

6- Fascia Transversal: Recubren la cavidad abdominal en forma parecida al peritoneo con la deferencia que no se reflejan sobre las viseras abdominales, excepto una pequeña reflexión que presenta sobre las viseras pelvianas.

7- Capa Grasa Extra Peritoneal: Esta capa está compuesta por tejido areolar, contiene grasa en cantidad variables y se encuentra entre las fascias transversales y el peritoneo parietal

8- Peritoneo: Es una capa serosa y la misma limita la cavidad

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