Repaso Neuroanatomía: SNC: encéfalo y médula espinal

Repaso Neuroanatomía:

SNC: encéfalo y médula espinal.

Encéfalo y médula rodeados por sistema de membranas (meninges) y suspendidos en LCR.

En el SNC hay gran cantidad de neuronas sostenidas en neuroglias , cuyas prolongaciones son llamadas axones o fibras nerviosas.

• Sustancia gris: neuronas sostenidas en neuroglia.
• Sustancia blanca: fibras nerviosas incluidas en la neuroglia y el color blanco se debe a la presencia de material lipídico en las vainas de mielina de las fibras nerviosas.

SNA parte del SNC implicado en la inervación de estructuras involuntarias: corazón, músculo liso, glándulas. Se distribuye tanto en SNC como en SNP.

SNA se puede dividir en dos partes: simpática y parasimpática en las cuales podremos encontrar fibras aferentes y eferentes.

• La simpática prepara al cuerpo para una emergencia.
• La parasimpática tiene como objetivo conservar y restaurar energía.

El Sistema Ventricular: 4 ventrículos, el 3º del mesencéfalo, el 4º anterior al cerebelo, los otros 2 laterales se encuentran encima del cuerpo calloso, se cree producen LCR también.

• El LCR lo producen los plexos coloidales y el conducto del epéndimo en el mielencéfalo y llega al espacio subaracnoideo a través de los agujeros de Huska y lo absorben granulaciones de “pashon”.

• LCR se encuentra guardado en 5 cisternas (en la quiasmática más y esta se encuentra arriba de la hipófisis)

Las vesículas primarias son el prosoencéfalo, mesencéfalo y romboencéfalo.

Techo cerebral o fórnix: encontramos cuernos y pilares.

Corteza parahipocampal: gusto.

Hipocampo: neuronas que rodean circunvoluciones.

Tectum: techo medular, audición y visión.

Fórnix, trígono o techo cerebral: encia de los tálamos, debajo ventrículos laterales.

Médula espinal: situada dentro del canal vertebral y rodeada por 3 meninges, donde el LCR se encuentra en el espacio subaracnoideo.

1.- Comienza a nivel del agujero occipital del cráneo donde se continua con la medula oblongada (bulbo raquídeo) hasta la región lumbar a nivel de la 2ª lumbar.

• Se divide en: segmentos cervicales, segmentos dorsales, segmentos lumbares, segmentos sacros, segmentos coccígeos.
• Sustancia gris se encuentra cubierta por sustancia blanca.

Es plana en sentido anteroposterior y presenta 2 ensanchamientos: el 1º en la médula cervical y el 2º en la médula lumbosacra.

Plexo cervical sale del arco anterior del atlas.

Nervio frénico de la 4ª raíz cervical.

Cono medular: son las últimas raíces sacras y las raíces coccígeas y termina entre 3ª y 4ª lumbar, ahí es donde se realiza la punción lumbar,

Fillum terminal: extensión de la piamadre que recubre al cono medular hasta la cisterna lumbar, después de ahí desciende la duramadre hasta el coxis formando el ligamento coccígeo; el fillum termina en la 5ª lumbar.

Cola de caballo: gran manojo de raíces que rodea al cono y al fillum.

• Las raíces espinales anteriores son motoras y salen de la médula espinal, mientras que las posteriores son sensitivas y llegan a la médula espinal.

Duramadre: paquimeninge.

Aracnoides: junto con la piamadre se les nombra leptomeninge.

Piamadre: es la vascular

Encéfalo: situado en la cavidad craneal y se continúa con la médula espinal a través del agujero occipital.

Se divide en: prosoencéfalo, mesencéfalo y romboencéfalo

Romboencéfalo:

• Bulbo raquídeo (médula oblongada: tiene forma de pirámide y atraviesa el foramen magno).
• Puente (protuberancia: de 3 cm de altura y de la cual emerge el trigémino)
• Cerebelo (detrás del bulbo raquídeo y la protuberancia, a los cuales se encuentra unido por el pedúnculo cerebeloso.
• Mielencéfalo (médula espinal que contiene al epéndimo).

Metancéfalo: puente y el cerebelo: (tiene circunvoluciones más chicas, se divide en: paleo, arqui, neocerebelo.).

Bulbo raquídeo: forma cónica y conecta al puente con la médula espinal por abajo, contiene colecciones de neuronas (núcleos).

Puente (protuberancia): situado en la superficie anterior del cerebelo por debajo del mesencéfalo y por encima de la médula oblongada. Contiene fibras que conectan los dos hemisferios cerebelosos, también contiene núcleos.

Cerebelo: situado en la fosa craneal posterior, por detrás del puente y la médula oblongada. Son dos hemisferios conectados por el vermis. Conectado al mesencéfalo por los pedúnculos cerebelosos superiores, al puente por los medios y al bulbo (medula oblongada) por los inferiores. En el interior de él encontramos el núcleo dentado.

*Bulbo, puente, cerebelo rodean cavidad llena de LCR, llamada cuarto ventrículo.

Prosoencéfalo: es el cerebro anterior: es el diencéfalo (parte central del prosoencéfalo) y telencéfalo (corteza cerebral, cuerpo estriado y sustancia blanca).

Diencéfalo: tálamo (dorsal): forma ovoide, situado a ambos lados del 3er ventrículo

hipotálamo (ventral): parte interior de la pares lateral y del suelo del 3er ventrículo. Interpreta cuerpos amigdalinos que nos hacen conscientes del riesgo.

Subtálamo.

En el diencéfalo encontramos contenidas a la hipófisis, epífisis o glándula pineal que secreta melatonina y pinealocitos.

*Diencéfalo: mente (alma).

Tálamo: 17 núcleos, 5 son parenquimatosos. Consiste en 2 masas esféricas de tejido gris, derecha e izquierda, es un centro de integración donde señales sensoriales y motoras que pasan hacia y desde la corteza cerebral. Todas las entradas sensoriales al cerebro pasan por aquí, excepto las olfatorias. Le pertenece la imaginación y la visión, así como las emociones ligadas a lo motor y sensorial.

Núcleo anterior: en superficie dorsal en la parte más rostral (frontal) del tálamo, tiene conexiones aferentes y eferentes con los cuerpos mamilares y giro de cíngulo para comunicarse con la corteza, hipotálamo y con el hipocampo a través del fórnix.

Núcleo ventral anterior: adyacente al núcleo anterior de manera caudal y lateral. Tiene conexiones recíprocas con el núcleo talámico intralaminar y la corteza premotora y motora ocular.

Núcleo ventral lateral: caudal al núcleo ventral anterior, participación en el movimiento ya que tiene conexiones recíprocas con la corteza motora primaria (área 4, prerolándica de Broadman). Sus principales aferencias provienen de los núcleos cerebelosos profundos (especialmente del dentado); sus aferencias alcanzan la corteza motora y premotora además de algunas áreas de asociación somatosensorial (si se daña no reaccionas el movimiento con lo sensorial, ej. Del camión).

Núcleo ventral posterior: se subdivide en posterolateral y medial, es el más caudal, llegan aferencias de lemiscos medial y lateral en la corteza temporal, haciéndole participe en la audición; otras aferencias incluyen fibras gustatorias y espinotalámicas. Las principales eferencias del núcleo son enviadas al giro del cíngulo y el área somestésica primaria; la información de la médula llega a él.

Núcleo dorsal medial: adyacente de manera coronal a los núcleos ya mencionados, interviene en la visión y procesos emocionales. Sus principales conexiones son recíprocas con la corteza prefrontal y preóptica. Sus aferencias incluyen al hipocampo, núcleo amigdalino y la sustancia negra (mesencéfalo) en su porción reticular. Interviene en conducta afectiva, memoria, integración de actividades somáticas y sensoriales.

Núcleo geniculado lateral: relevo talámico del sistema visual.

Núcleo pulvinar: relevo de los núcleos geniculados lateral y medial. Es el intermediario entre estos y sus respectivas áreas de diferenciación. Asocia sonido con imagen.

Núcleo intralaminar: se encuentra en la parte más interna, es coronal. Las aferencias incluyen comunicación al tallo cerebral donde están núcleos de Temperatura, frecuencia cardiaca y respiratoria, también a corteza motora primaria y premotora. Sus eferencias al cuerpo estriado. Es el que mojamos con paño húmedo en dolor de cabeza. Interviene en el sistema sueño vigila relacionado con el despertamiento, el control motor y la conciencia de las experiencias (todo lo que causa placer tiene que ver con este núcleo.

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