Signos vitales y dispositivos de vigilancia

SIGNOS VITALES Y DISPOSITIVOS DE VIGILANCIA

SIGNOS VITALES:

Son señales de lo que ocurre dentro del cuerpo (Pulso; respiración; color, temperatura y condición de la piel; pupilas y presión arterial, La saturación de oxígeno, aunque no se considera un signo muchos proveedores del SMU lo incluyen. Las primeras mediciones que se obtienes se llaman signos vitales basales, el estado mental, aunque no se considere como signo vital aporta información importante

PULSO:

El bombeo normal del corazón es rítmico, esto quiere decir que la sangre se mueve por las arterias en forma de onda, si se mantiene la yema del dedo sobre una arteria cerca de la superficie corporal y que cruza sobre un hueso es fácil percibir los latidos, a lo que se siente se le llama pulso, cuando se toma, existen dos factores que se tienen que analizar: la frecuencia y la calidad.

La frecuencia del pulso es el número de latidos por minuto, la frecuencia puede variar de un paciente a otro, la frecuencia normal de un adulto en reposo es de 60-100 latidos por minuto, el pulso rápido se le denomina taquicardia (mayor a 100 lpm) y al pulso lento se le denomina bradicardia (menor a 60 lpm); En una urgencia es muy común que la frecuencia oscile entre 100-140 lpm, si es pulso esta mayo de 120 lpm o menor de 50 lpm, se considera como un signo de que el paciente está muy grave y es indicación para que se realice un traslado lo más rápido posible.

Existe dos factores que determinan la calidad del pulso: el ritmo y la fuerza.

El ritmo refleja la regularidad; se dice que el pulso es regular cunado los intervalos entre los latidos son constantes; La fuerza del pulso se refiere a la presión de la onda del pulso cuando se expande la arteria, en condiciones normales debe sentirse como si una fuerte ola pasara por debajo de las yemas del dedo; Esto se puede valorar en varios puntos del cuerpo (Radial, Braquial y Carotideo)

RESPIRACION:

Al acto de respirar se le llama respiración, para la medición de la frecuencia respiratoria se miden dos factores: frecuencia y calidad.

La frecuencia respiratoria es el número de respiraciones que se realizan por minuto; la frecuencia normal de un adulto en reposo es de 12-20 rpm

La calidad de la respiración puede pertenecer a cuatro categorías: Normal, superficial, laboriosa o ruidosa.

El ritmo es el intervalo regular o irregular entre cada respiración, esto no es importante en la mayoría de los pacientes consientes que se atienden, sin embargo, si se observan respiraciones irregulares en un paciente inconsciente, deben informarse y documentarse.

PIEL

El color, la temperatura y condición de la piel pueden aportar información valiosa sobre la circulación del paciente ya que la piel contiene muchos vasos sanguíneos, como la piel no es tan importantes como otros órganos cuando el cuerpo pierde sangre se le administra menos sangre para proteger otros órganos esto hace que la piel se torne más pálida; por lo general el color donde revisa la piel es rosa, los colores anormales incluyen palidez, cianosis (azul grisáceo), rubor (rojo) e icterico (amarillo); La piel pálida puede indicar circulación sanguínea deficiente; La piel cianótica puede representar una falta de oxígeno en los eritrocitos, el rubor cutáneo es causa de una exposición al calor, La ictericia es iun tinte amarillento en la piel que es causada por alteraciones hepáticas; para checar la temperatura del paciente se toca la frente del paciente con el dorso de la mano o el antebrazo, se nota si la piel esta normal (tibia), caliente , fría o helada.

PUPILAS

La pupila es el centro negro del ojo, una de las causas del cambio del tamaño es la cantidad de luz que llega al ojo, cuando el ambiente este obscuro la pupila se dilata (se agranda) para permitir mayor entrada de luz al ojo; cuando hay mucha luz se constriñe (se achica), cuando se revisas las pupilas deben buscarse tres cosas: tamaña, igualdad y reactividad.

Para revisar las pupilas primero se observa su tamaño, antes de dirigir un haz de luz a ellas. A continuación, se cubre un ojo mientras se dirige la linterna al otro; La pupila debe contraerse cuando se dirige la luz a ella y dilatarse cuando se le retira.

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