TAPON DE CERUMEN

TAPÓN DE CERUMEN

Para entender qué es y cómo se forma vamos a ver un poco de anatomía básica del oído

Entre otras estructuras nuestro sistema auditivo está formado por:

• Pabellón auricular
• Conducto auditivo externo
• Tímpano
• Una serie de glándulas que intervienen en la producción del cerumen
• Pelos

¿QUE ES?

• El cerumen más conocido como CERA protege nuestro oído de la entrada de sustancias externas como polvo o bacterias protegiendo a su vez la piel
• El cerumen está formado por la descamación de las células de la piel que reviste el oído y las sustancias que secretan las glándulas tanto sebáceas como ceruminosas que se encuentran en el tercio externo del conducto auditivo externo
• Esta cera se va produciendo y eliminando constantemente, pero en ocasiones se acumula dentro de nuestro oído este acúmulo excesivo puede producir un TAPÓN, este tapón va a producir como síntoma principal la SORDERA parcial o total ya que las ondas sonoras no llegan al tímpano porque chocan con el tapón
• Los tapones se pueden producir por muchos motivos como:

• La forma del conducto

• Una mayor producción
• Mal uso de los bastoncillos que sólo se recomienda utilizar para limpiar el pabellón auricular ya que al introducir el bastoncillo se puede empujar el cerumen hacia el fondo del oído taponándolo o bien empujando un tapón existente más adentro

• El oído está constantemente produciendo cera con lo que se irá acumulando más agravando el problema

REMEDIOS CASEROS

• Los remedios caseros más habituales consisten en
• Echar unas gotas de algún tipo de aceite natural o agua oxigenada en el interior del oído esto va a producir que el cerumen se vaya disolviendo y ablandando lo que facilitará su extracción o incluso en ocasiones puede salir solo
• La gente que tiende a generar tapones o producir una cantidad de cerumen que llega a acumularse puede utilizar cada cierto tiempo esta técnica

METODOS DE EXTRACCION

• El más frecuente que es mediante AGUA PRESIÓN los otros tipos son el CURETAJE y el ASPIRADO
• Para la extracción mediante AGUA PRESIÓN los materiales que se va a necesitar son:

• Agua oxigenada o aceite que previamente pediremos a la persona que se lo administre unos días antes
• Una toalla
• Un recipiente para el agua
• Una batea
• Unas jeringas de presión
• Guantes
• Otoscopio
• De forma opcional una pinza

PASOS

• Una vez que tenemos todos los materiales preparados y la sala disponible comenzamos con el lavado de manos con jabón neutro y agua y con la solución hidroalcohólica y nos colocaremos los guantes y prepararemos el agua templada en nuestro recipiente
• Recibiremos al paciente y lo acomodaremos, le explicaremos el procedimiento y las sensaciones que puedes sentir durante el mismo
• Preparamos la jeringa y comprobamos que se desliza el émbolo correctamente
• Le colocaremos una toalla para que no se moje su ropa 

POSTERIORMENTE CON EL OTOSCOPIO comprobaremos la cantidad y la posición del cerumen:

• Si hubiera perforación timpánica o alguna enfermedad del oído este procedimiento NO ESTÁ INDICADO
• Colocaremos la batea entre el cuello y la mandíbula del paciente para que el agua con los restos de cera caiga en esta le pediremos que la sostenga
• cargaremos la jeringa y quitaremos el aire que contenga ya que este aire hará, que la presión del agua no sea constante dificultando la extracción y, además producirá un ruido molesto de burbujeo a la persona
• Sostendremos el pabellón auricular del paciente para enderezar el conducto auditivo externo en función de su edad tracción haremos en una dirección o en otra y con la otra mano sostendremos la jeringa que posición haremos hacia la parte superior del conducto y sin taponar la salida
• Lo primero le pediremos al paciente que nos diga si el agua está a una temperatura adecuada si nos da el visto bueno procederemos a empujar el émbolo con una fuerza y presión constante para que salga el tapón de cerumen debemos tener en cuenta que no se recomienda realizar más de 3 irrigaciones seguidas ya que puede producir mareos o vértigos si el paciente refiere alguno de estos síntomas debemos parar de inmediato
• Comprobaremos con el otoscopio entre irrigaciones y si el conducto auditivo está limpio retiraremos el agua
• La pinza está totalmente prohibida introducirla por el canal ótico ya que el riesgo de perforación timpánica si se utiliza es para recoger los restos que pueden quedar en el pabellón auricular por lo que no se recomienda su uso
• Una vez finalizado secaremos al paciente comprobaremos que no está mareado y le explicaremos que puede tener algo de sordera que desaparecerá en poco tiempo cuando drene el agua que ha quedado retenida en su oído
• Si el procedimiento ha salido con éxito habremos retirado la cera de su oído y por tanto el conducto está sin protección por lo que le recomendaremos que mantenga los oídos secos y protegidos de la entrada de agua durante unos 4 o 5 días
• Le daremos las recomendaciones para la prevención de tapones de cerumen que consisten en el uso de agua oxigenada o aceite para la limpieza del oído en caso de precisar ya que no es recomendable el lavado frecuente del conducto auditivo sólo se debe limpiar si fuera necesario el pabellón auricular y la parte más externa del conducto una forma de hacer esto es con el dedo índice envuelto en una gasa o paño fino finalmente nos despedimos de la persona y realizamos el lavado de manos

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