TRASTORNOS DE LA ATM
CANABSERICATrabajo12 de Diciembre de 2020
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Clasificación | Descripción | Etiología | Signos y síntomas | Características clínicas y funcionales | Tratamiento |
Luxación discal con reducción | El disco articular desencaja de su posición y se recoloca al cerrar la boca. | Incremento en la elongación de ligamentos discales y su fijación. Deformación del disco que no permite la traslación condilar normal. | Click articular no siempre presente, puede aumentar o desaparecer por completo. El disco desencaja y regresa a su posición. | Apertura normalmente indolora, desviación menor, apertura menos limitada, click articular no siempre presente. | Terapia manual para restablecer la biomecánica normal de la articulación. |
Desplazamiento anterior del disco con reducción sintomático y asintomático. | Desplazamiento anterior del disco con reducción es el más frecuente, el disco está alojado en el lado opuesto a su posición normal cuando la boca está cerrada. | Incremento en la elongación de los ligamentos discales y la fijación. Deformación del disco que no permite la traslación condilar normal. | Chasquido en la articulación cuando la boca se abre ampliamente o en movimientos laterales. | A la apertura bucal la mandíbula se desliza hacia adelante, el disco vuelve a su posición normal, produciendo un chasquido. Al cerrar la boca el disco se desliza nuevamente hacia adelante, produciendo sonido. | Reestablecer la posición del disco, ferulización o placa que sostenga la posición de la mandíbula hacia adelante. |
Dolor muscular local | Síntoma en conjunto de distintos trastornos de la ATM. | Normalmente por alteraciones de la articulación temporomandibular, trastornos mencionados en esta tabla. | Dolor en apertura y cierre bucal, referido por trastornos del atm. | Dolor, inflamación, en apertura y cierre bucal. | Fisioterapia de calor-frio, uso de analgésicos, tratamiento a trastornos temporomandibulares. |
Desplazamiento discal sin reducción | Alteración o mal alineamiento de la relación estructura cóndilo-disco que se produce durante el movimiento mandibular. | Incremento en la enlongación de ligamentos discales y su fijación. Deformación del disco que no permite el reposicionamiento del disco. | El disco se mueve, desencaja de su posición, no regresa a su posición. | Desviación en apertura, disminución en la apertura por obstrucción del disco, click articular. | Reestablecer la posición del disco, ferulización o placa que sostenga la posición de la mandíbula hacia adelante. |
Clasificación | Descripción | Etiología | Signos y síntomas | Características clínicas y funcionales | Tratamiento |
Luxación discal sin reducción | El disco articular desencaja de su posición y no se recoloca al cerrar la boca. | Incremento en la elongación de ligamentos discales y su fijación. Deformación del disco que no permite el reposicionamiento del disco. | El disco se mueve, desencaja de su posición. Dolor al apertura bucal y apertura limitada. Al abrir, se presenta desviación. | Desviación en apertura, disminución en la apertura por obstrucción del disco, click articular. | Las movilizaciones articulares y punción seca permiten devolver a su sitio el disco. Férula de reposicionamiento. |
Luxación espontanea | A la apertura y cierre se produce una luxación espontánea que puede regresar a su posición o no volver a encajarse. | Incremento en la elongación de ligamentos discales y su fijación. Deformación del disco que no permite el reposicionamiento del disco. | Dolor al ocurrir luxación espontanea, imposibilita el cierre de la cavidad bucal. | Desviación en apertura, disminución en la apertura por obstrucción del disco, click articular. | Las movilizaciones articulares y punción seca permiten devolver a su sitio el disco. Férula de reposicionamiento. |
Anquilosis | Corresponde a un trastorno temporomandibular clasificado dentro de la hipomovilidad mandibular crónica | Hemartrosis, existencias de sangre dentro de la articulación, secundaria a un macrotraumatismo craneofacioal principalmente mandibular y en el mentón. | Inmovilidad mandibular | Inmovilidad anormal de la mandibula, desorden que lleva a una restricción de la apertura bucal con reducción parcial de los movimientos mandibulares o una completa inmovilidad de la mandíbula. | Tecnicas quirúrgicas provocando la interposición de algún material en el espacio creado |
Subluxación | Al abrir la boca, el cóndilo se tiene que ir hacia adelante y abajo, sin pasar el cóndilo temporal. | Desgaste a nivel del disco articular | Dolor en apertura y cierre, chasquidos. | Desgaste del disco, produciendo dolor e inflamación en la atm. | Corregir la mordida y estabilizarla, restaurar guías caninas si se han perdido. Utilización de férulas si es necesario para evitar el desgaste dentario. |
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