Termorregulacion

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Índice

• Introducción
• Justificación
• Objetivo:

   -general

   - especifico

• Historia natural de la enfermedad
• Identificación de datos
• Organización de datos
• Jerarquización de datos
• Planes de cuidados
• Bibliografía

Introducción

El proceso de atención de enfermería (PAE) es el método mediante el cual se fundamenta científicamente la práctica profesional de enfermería; con un enfoque deliberado para la resolución de problemas por medio de cuidados de enfermería mediante habilidades cognitivas, técnicas interpersonales y va dirigido a cubrir ciertas necesidades del paciente.

Los planes de cuidados están centrados en el trato holístico; ya que el paciente es un ser único y necesita atención de enfermería enfocados a sus necesidades. La termorregulación es una función fisiológica crítica en el neonato ligada a la sobrevivencia, a su estado de salud y a la morbilidad asociada.

Es la habilidad de mantener un equilibrio entre la producción y la pérdida de calor para que la temperatura corporal esté dentro de cierto rango normal. En el recién nacido, la capacidad de producir calor es limitada y los mecanismos de pérdidas pueden estar aumentados, según la edad gestacional y los cuidados en el momento del nacimiento y el periodo de adaptación.

Es por este motivo que es importante el conocer como es el manejo de la temperatura en el recién nacido y las actividades que podemos realizar para mantenerla en el rango fisiológico.

Justificación

Los recién nacidos prematuros sufren serios problemas al no poder mantener su temperatura corporal debido a que tienen mayor superficie corporal, menor cantidad de grasa subcutánea, menor cantidad de grasa parda y menor masa muscular. La termorregulación de los prematuros se ve comprometida por las bajas cantidades de grasa, la función hipotalámica inmadura y bajas concentraciones de hormonas responsables del metabolismo de la grasa parda (prolactina, leptina, noradrenalina, triyodotironina y cortisol).

Objetivo

Especifico:

• Identificar los signos de hipo e hipertermia
• Jerarquizar los diagnósticos de enfermería de acuerdo a su grado de complejidad, priorizando los que comprometan la vida del recién nacido.
• Elaborar y ejecutar los planes de cuidado de enfermería, priorizando los diagnósticos que requieran atención inmediata.

General:

• Elaborar un Proceso de enfermería dirigido al paciente recién nacido con termorregulación ineficaz

PROCESO DE ENFERMERIA

Historia natural

La homeostasis del organismo necesita de una temperatura constante dentro de límites estrechos. Este equilibrio se mantiene cuando hay relación entre la producción y la pérdida de calor.

La producción de calor en el recién nacido tiene dos componentes. El primero es la “termogénesis no termorreguladora”, que es el resultado del metabolismo basal, la actividad y la acción térmica de los alimentos.

Cuando las pérdidas de calor superan a la producción, el organismo pone en marcha mecanismos termorreguladores para aumentar la temperatura corporal a expensas de un gran costo energético. A esta forma de producción de calor se denomina “termogénesis termorreguladora”, termogénesis química, mecanismo de la grasa parda o estrés térmico.

En condiciones de estrés por frío, la temperatura corporal central es inicialmente normal a expensas de un gran costo energético. Cuando el niño pierde la capacidad para mantener su Temperatura corporal normal, cae en hipotermia.

Las respuestas neonatales primarias al estrés por frío son la vasoconstricción periférica y la termogénesis química (metabolismo de la grasa parda).

Por este mecanismo, el recién nacido hipotérmico consume glucosa y oxígeno para producir calor y pone al recién nacido en situación de riesgo de hipoxia e hipoglucemia.

Cuando un recién nacido debe producir calor por medio del metabolismo de la grasa parda, pone en funcionamiento mecanismos que en el corto plazo lo llevarán a hipotermia y los riesgos que esto implica como se expresa en el siguiente cuadro.

Identificación de datos

1. Organización de Datos

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