Valvulopatías cardiacas izquierdas con Soplos Sistólicos

Valvulopatías cardiacas izquierdas con Soplos Sistólicos.

INTRODUCCIÓN:

DENTRO DE SUS CAVIDADES el corazón tiene dos válvulas “de entrada” (que es la mitral y tricúspide) estas separan las aurículas de los ventrículos,

y también tiene dos válvulas de salida aórtica y pulmonar estas se ubican entre los ventrículos y las arterias que distribuyen la sangre hacia el pulmón y hacia el cuerpo.

El funcionamiento de estas válvulas es de abrirse y cerrarse de manera coordinada permitiendo que el bombeo de la sangre sea hacia adelante sin retrocesos.

las valvulopatías van a  ser alteraciones  de Las válvulas estas alteraciones  se pueden tener desde el nacimiento y se pueden manifestar en el curso de la vida.

O también pueden producirse por infecciones bacterianas o fenómenos degenerativos

Las válvulas que enferman con mayor frecuencia son las del lado izquierdo del corazón, siendo la MITRAL Y LA AORTA.

y  con menor frecuencia LA TRICUSPÍDEA Y LA PULMONAR su afectación suele tener origen congénito en el caso de la válvula pulmonar o ser consecuencia de un problema en las válvulas del “corazón izquierdo” en el caso de la tricúspide.

Estas valvulopatías por su mal funcionamiento de las válvulas se diferencian de dos formas

• Por estenosis:

• que se da por la falta de correcta apertura o estrechamiento de la válvula,
• a la sangre le costará más trabajo del normal atravesar la válvula

• Y por regurgitación o insuficiencia:

• que es la falta del cierre correcto de la válvula
• osea que parte de la sangre que haya atravesado la válvula volverá hacia atrás

INSUFICIENCIA MITRAL

Se produce por el cierre defectuoso de la válvula mitral que genera una regurgitación (es decir la sangre se regresa), desde el ventrículo izquierdo hacia la aurícula izquierda en cada latido. generando una sobrecarga de volumen en la aurícula que con el tiempo puede dilatarse.

A esto ya se le denomina una insuficiencia mitral crónica: entonces si se genera una sobrecarga de volumen en la aurícula y esta se agranda sucede que la sangre que llega de los pulmones sea cada vez más difícil llegar a la aurícula izquierda. para compensarlo la aurícula izquierda se agranda para poder acomodar el excedente de volumen, pero sí con el tiempo esto se prolonga  hay una momento donde la aurícula no podrá compensar más y la sobrecarga se transmitirá a los pulmones

• sintomas:

. disnea y fatigabilidad

.tos seca

. Dolor en el pecho que empeora con le ejercicio y se va con el reposo.

• Hinchazón de los tobillos (edema).
• Fatiga.
• Palpitaciones (taquicardia, arritmias).

[causas:

• agrandamiento del anillo valvular que impide un cierre eficaz de la misma.
• Prolapso valvular mitral (por ruptura o elongación de los tejidos que la componen).

Fiebre reumática.

• Enfermedades autoinmunes (Lupus eritematoso sistémico).
• Enfermedades del tejido conectivo (enfermedad de Marfan).

• Infarto agudo de miocardio.

Diagnostico

Para el diagnóstico de la insuficiencia mitral se debe realizar

Electrocardiograma:

se observa el ritmo y el diámetro de las cavidades cardiacas

Radiografía de Tórax:

observar el aumento de tamaño del corazón  en relación a la válvula mitral y la circulación pulmonar

Ecocardiografía: entre otras

EXPLORACIÓN FISICA

dentro de la auscultacion se halla

Disminución del 1R

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