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Nuestro principal objetivo es brindarle esa tranquilidad que sólo se alcanza al tener la certeza de que puede acceder a los mejores médicos del mundo. Esto significa que usted siempre tendrá la absoluta seguridad de estar tomando la mejor decisión a l

Jefferson AsDocumentos de Investigación19 de Abril de 2017

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A member of

Now Health International

CONDICIONES

DE COBERTURA

VÁLIDA A PARTIR DEL 1 DE ABRIL 2017


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Bienvenido

Nuestro principal objetivo es brindarle esa tranquilidad que sólo se alcanza al tener la certeza de que puede acceder a los mejores médicos del mundo. Esto significa que usted siempre tendrá la absoluta seguridad de estar tomando la mejor decisión a la hora de proteger su salud, su estilo de vida y sus seres queridos.

Cuando surja un problema médico, recuerde que siempre podrá utilizar nuestro servicio exclusivo de InterConsulta® para consultar con los especialistas de vanguardia en cada área médica.

Hemos preparado este documento para ayudarlo a entender los derechos y responsabilidades que proceden de su cobertura médica. Por favor, tómese el tiempo de leerlo cuidadosamente.

Antes de someterse a cualquier tratamiento, por favor contáctenos para comprobar los beneficios y las prestaciones a las que usted tiene derecho como asegurado de Best Doctors Insurance.

Nuestro apoyo y el consejo de los mejores médicos del mundo están tan sólo a una llamada telefónica.

Bienvenido a un mundo de excelencia médica,

Best Doctors Insurance


Resumen de

Beneficios

Ítem/BENEFICIO

Cobertura

Beneficio Máximo

..$2.000.000 por Asegurado por Año Póliza

Elegibilidad para Solicitar

..Hasta 74 años de edad

Renovación

..Garantizada de por vida

Cobertura

..Fuera de los Estados Unidos:

Libre elección de Médicos y Hospitales

..En los Estados Unidos:

Acceso restringido a la Red GLOBALCARE™: Los gastos médicos cubiertos en los que se incurra

fuera de la Red GLOBALCARE™ en los Estados Unidos serán cubiertos en un 60%, con límite de

$600 diarios para habitación y $1.200 diarios para unidad de cuidados intensivos. Tratamiento

médico de Emergencia estará cubierto al 100% hasta los límites de la Póliza

Habitación Hospitalaria Privada

..100% sin límite de días dentro de la Red GLOBALCARE

y Semi-Privada

..100% sin límite de días dentro de la Red GLOBALCARE

Cuidados Intensivos

Cirugía (Incluyendo Cirugía Ambulatoria)

..100%

Sala de Emergencias

..100%

Cama para acompañante de menor de edad

..$100 por noche, hasta 10 noches

hospitalizado

..100%

Honorarios de Cirugías y Anestesistas

Exámenes de Diagnóstico Mayor

..100%

Tratamientos de Cáncer

..100%

(quimioterapia y radioterapia)

..100%

Diálisis

Maternidad

..$3.000 por parto, sin aplicación de Deducible

(disponible en opciones I, y II)

..Período de Espera de 10 meses

..Costo por extracción y preservación por un (1) año de células madres incluido dentro del beneficio

de Maternidad

Inclusión del Recién Nacido

..Automática sin evaluación de riesgo si nace de una Maternidad cubierta

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A menos de que se indique lo contrario, todos los beneficios son por Asegurado, por Año Póliza a los cuales se aplica el Deducible seleccionado. Todos los importes que aparecen son en Dólares Americanos (USD).[pic 18]

Los beneficios están limitados a los gastos médicos cubiertos en esta Póliza y son pagados de acuerdo a los costos Usuales, Acostumbrados y Razonables.

Ítem/BENEFICIO

Cobertura

Condiciones Congénitas y/o Hereditarias

..$500.000 por Asegurado de por vida (condición diagnosticada antes de los 18 años de edad)

..100% (condición diagnosticada a los 18 años de edad o después)

Terapia Física Ambulatoria, Rehabilitación, Cui-

..$10.000 por Asegurado por Año Póliza después del Deducible

dado Médico a Domicilio (Enfermera Privada)

..100%

Tratamiento quirúrgico de trastornos

sintomáticos de los pies

..100%

Cobertura Dental por Accidente

Visitas a Médicos y Especialistas

..100%

Cirugía reconstructiva en caso

..100%

Enfermedad o Accidente

..$10.000 por Asegurado por Año Póliza después del Deducible

Equipo Médico Durable o dispositivos especiales

(prótesis externas, dispositivos ortóticos)

Implantes Quirúrgicos o Prótesis (excluye

..100%

dentales)

..$10.000 por Asegurado por Año Póliza después del Deducible (fuera de una hospitalización)

Medicamentos por Prescripción Médica

Incluye Medicamentos para tratamiento de alergias

..100% durante una hospitalización

Cuidados Paliativos/Hospicio

..$10.000 per Asegurado de por vida después del Deducible Maximo 30 dias

Cirugía de reducción de riesgo de cáncer o cirugía

..$15.000 por Asegurado de por vida después del Deducible

profiláctica

..$5.000 por Asegurado de por vida después del Deducible

Cirugías Bariátrica, de By-pass Gástrico y

cualquier tipo de procedimiento quirúrgico

destinado a la pérdida de peso y sus

complicaciones o tratamientos.

Transporte de Emergencia:

..$50.000 por Asegurado por Año Póliza al Hospital más cercano de tratamiento apropiado. No aplica

Ambulancia Aérea

Deducible.

Ambulancia Terrestre

..100% No aplica Deducible

Tratamientos Especiales (psiquiatría,

..$2.000 por Asegurado por Año Póliza después del Deducible

autismo, y terapias ocupacionales)

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