Instrumentación

En 1.855, en la Península de Crimea, Rusia, durante la guerra de Crimea, aparece la enfermera FLORENCE NIGHTINGALE, mujer de gran coraje, quien colaboró arduamente en la atención de todos los heridos, junto a grupo de mujeres valerosas y es aquí donde se inicia la Enfermería Pre-operatoria. Como aún no existía la Anestesia propiamente dicha, Florence, sostenía a los enfermos que iban a ser intervenidos Quirúrgicamente, posteriormente controlaba la infección que se pudiera presentar en el post-operatorio y sin embargo a pesar de los cuidados muchos soldados de guerra murieron.

Con la enseñanza dada por ella, nacen las Escuelas de Enfermería hacia el año de 1.873, en donde dentro del pénsum Clínico aprendían, Técnicas de Higiene, Organización y disciplina Educacional dentro de la Institución Hospitalaria.

Posteriormente se realizaron prácticas Quirúrgicas que les permitían especializaciones como la de la Enfermería Quirúrgica, entre 1.900 y 1.920 utilizaban el Autoclave para esterilizar los Instrumentos, elementos y ropas que se usaban en el paciente, el uso de gorros y tapabocas en Salas de Cirugía, el cuidado riguroso de los pacientes en el post-operatorio, las transfusiones y el buen desempeño dentro del quirófano, requisitos estos indispensables para obtener su licenciatura.

Se convirtieron en personas importantes dentro del quirófano, y viendo la necesidad de ofrecer una mejor atención al paciente, se busca a un auxiliar para que colabore con todo lo requerido en los procedimientos Quirúrgicos.

En la Década de los 40, cuando en Colombia la Cirugía inició su evolución hacia un perfeccionamiento con la aplicación de los principios de asepsia, los médicos no encontraron el personal idóneo para el desempeño de las labores en la Sala de operaciones, donde reinaba el empirismo, a pesar de los esfuerzos del personal de Salud existente. Por lo anterior los médicos empezaron a integrar a esta labor a personas de sus familias, como esposas y hermanas, a quienes entrenaban con conocimientos básicos de Asepsia, logrando con esto disminuir el índice de mortalidad por infección Intra-operatoria, la cual era muy marcada.

En el año de 1.943, nace la idea del doctor Pedro Nel Cardona, de formar en la Universidad Femenina de Medellín, auxiliares de Cirujano, a quienes se les exigía sexto de Bachillerato y un año de capacitación Universitaria. Este programa fué respaldado con la Resolución # 001789 de Julio 5 de 1.952, emanada del Min-Educación, habiendo sido cerrada luego de algunas promociones.

La Enfermera Instrumentadora existe en Colombia desde 1.938, cuando el Dr. Enrique Torres Herrera comenzó la Instrucción de las enfermeras de la Universidad Nacional en el Hospital San José de Bogotá.

Hasta esa época eran los cirujanos, médicos internos o residentes, quienes debían vestirse y arreglar el instrumental y ayudaban igualmente en la intervención.

En el Hospital de San José, las estudiantes de enfermería de la Universidad Nacional practicaban como enfermeras instrumentadoras en las salas de Cirugía, durante sus tres (3) años de entrenamiento. Algunos cirujanos contaban con enfermeras en sus consultorios y además les ayudaban en los procedimientos Quirúrgicos por ejemplo El Experto Cirujano Dr. Hernando Anzola Cubides.

Por la misma época en el Hospital San José de Bogotá ,los Cirujanos, encabezados por el Doctor Juan Jacobo Muñoz, decidieron llevar a las Salas Quirúrgicas a las Señoritas de la Sociedad Bogotana ,( especialmente a familiares o conocidas ) a quienes les enseñaban lavado de manos , postura de guantes , el nombre de los instrumentos , técnicas de Asepsia y Antisepsia, convirtiéndolas en auxiliares Quirúrgicas , para que prestaran sus servicios en los actos Quirúrgicos.

Ante la necesidad de personal mejor calificado , en 1.950, se une un grupo de damas voluntarias , supervisadas por la Sra. CELMIRA ACEVEDO DE SEGURA, enfermera egresada de la Universidad Nacional y quien acababa de realizar una especialización en Enfermería y Asepsia Quirúrgica en el Hospital JOHN HOPKINS de BALTIMORE en Estados Unidos, quien presenta una proposicion a los Doctores Jorge Suarez, presidente de la Sociedad de Cirugía del Hospital San José de Bogotá y Belisario Calderón Melendez, Director del Hospital San José de Bogotá, proposición que fue acogida al tiempo con el concepto emitido por la Sta. HELEN HOWILT, Decana de la facultad de Enfermería, formándose la comisión para elaborar el primer programa de Instrumentación Quirúrgica, con el único fin de formar personal capacitado que

colaborara en la técnicas quirúrgicas dentro del quirófano, asistiendo a los médicos en la labor de preparar y pasar los Instrumentos, suturas y materiales accesorios durante el acto Quirúrgico.

En Febrero de 1.951 por Decreto 402 de la Escuela superior de Higiene, Resolución 001789 del 5 de Julio/52, expedida por el Ministerio de Educación Nacional ,es aprobada la Escuela de Instrumentación del Hospital de San José, la cual dependía de la Sociedad de Cirugía del Hospital San José de Bogotá.

En 1.953 el Dr. Gustavo Delgado Jefe del Departamento de Anestesiología del Hospital San Juan de Dios, solicitó a la Sra CELMIRA ACEVEDO DE SEGURA un plan de estudios para crear allí una Escuela de Instrumentadoras, similar a la del Hospital de San José. Es así como se crea la Escuela de Instrumentación del Hospital San Juan de Dios, dependiendo de la Beneficencia de Cundinamarca, contando con la ayuda de la Señorita AIDA MANRIQUE enfermera egresada de la Universidad Nacional, siendo director del Hospital el Dr. José del Carmen Acosta, se exigía como requisito, 4 de Bachillerato, formación académica de un año, durante el cual se les enseñaban materias básicas cumpliendo prácticas intensivas en quirófanos.

Hasta el año de 1.965, las escuelas son dirigidas por Enfermeras Profesionales, a partir de ese año empiezan a ser dirigidas por Instrumentadoras Instructoras.

Posteriormente nace la inquietud entre las Instrumentadoras egresadas de estas escuelas ,de capacitarse mejor y es entonces cuando se aumenta el pénsum de estudios

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