RESEÑA CRÍTICA PLURALISMO ESTRUCTURADO

RESEÑA CRÍTICA PLURALISMO ESTRUCTURADO

El pluralismo estructurado de Londoño y Frenk frente a la articulación y modulación del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) en Colombia

Jahir Alexander Gutiérrez Ossa (Bogotá, Colombia)

Rubén Dario Restrepo Avendaño (Medellín, Colombia)

Año 2012

En este artículo de reflexión se evidencia la trascendencia del pluralismo estructurado, planteado por Londoño y Frenk, para Colombia, (modelo actual que tenemos en el país, donde se regula una competencia entre aseguradoras por afiliados y entes prestadores de servicios). Los autores mediante este artículo tienen como objeto examinar la contribución del pluralismo del SGSS en Colombia, nos muestran cómo en países de américa latina se integran diferentes tipos de sistemas y donde se realizaron reformas estructurales y parciales de salud.

El argumento del pluralismo se encuentra en la posibilidad de que diferentes agentes y sujetos puedan involucrarse en el sistema sin exigir ni abusar nunca de su cargo, y lo estructurado corresponde a la necesidad de interacción de los actores para que el sistema cumpla todas las metas en las cuales esta formulado.

En esta exploración del pluralismo estructurado se busca garantizar las competencias entre articulación, financiación, modulación y prestación de servicios en los sistemas de salud bajo una equidad para que todo el sistema funcione correctamente.                                                   Se considera entonces que la articulación y el suministro son funciones del mercado, y que la modulación y el financiamiento son funciones de responsabilidad pública.

Finalmente para concluir los autores al exponer el pluralismo estructurado,  donde desafortunadamente la articulación y la modulación no tienen la suficiente receptividad en comparación con la financiación y la prestación de los servicios de salud. Según mi criterio personal no existe un sistema mejor o superior que otro pero con la integración de diferentes variables en el sector público y privado (acceso a la salud, promoción, prevención, diagnóstico oportuno de la enfermedad, y tratamiento o rehabilitación), se podría mejorar y/o perfeccionar el sistema que tenemos actualmente en Colombia, en el cual podemos evidenciar una desprotección, desigualdad, y exclusión de las clases menos favorecidas.

Siendo una contradicción ya que se intenta mejorar el acceso a la salud y las condiciones de vida de las personas que carecen de recursos económicos.

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