Parasitología

[pic 1]  UNIVERSIDAD DEL VALLE

PROGRAMA MEDICINA

PARASITOLOGIA.

A continuación, encontrará un caso sobre el cual se debe contestar varias preguntas, cuyas respuestas deben ser JUSTIFICADAS. No olvidar incluir las referencias bibliográficas utilizadas según el formato Vancouver. No convierta el presente documento a formato PDF

Caso # 11

Hombre de 40 años cuya historia clínica refiere que tuvo leucemia linfoblástica aguda (en remisión) e infecciones múltiples incluyendo bacteriemia y aspergilosis pulmonar. Consulta al hospital por fiebre y diarrea. El paciente es hospitalizado, y durante su estadía su función renal empeora, desarrolla hipotensión y shock, lo que motivo el inicio de tratamiento con vasopresores y esteroides en dosis altas. El hombre desarrollo falla respiratoria aguda y requirió intubación. El conteo de células sanguíneas mostro una exagerada eosinofilia de 8.58 x109/L (rango .04-0.62 x109/L). Estudios imagenológicos muestran un infiltrado bilateral y efusión pleural. Cultivo y estudio de secreciones provenientes de aspirados traqueales fueron revisados y revelaron escasos polimorfonucleares, abundantes bacilos Gram negativos, levaduras y numerosas larvas móviles de un helminto (Figura A), las cuales también se detectaron en su materia fecal junto con huevos (figura B y C). hemocultivos fueron positivos para Enterococcus faecalis y Stenotrophomonas maltophilia. En cultivos de secreciones respiratorias también creció S. maltophilia (D).

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ANALISIS

1) Cual es el parásito y el diagnóstico asociado a este caso? Justifique detalladamente su respuesta.

2) Esperaria usted este cuadro clinico asociado con el parasito en un individuo que esta en remisión por un cancer? explique

3) Se podria asociar la bacteremia con la presentación clínica de la parasitosis? Incluya en su detallada explicación elementos del ciclo de vida del parásito.

4) Como seria el cuadro clinico ocasionado por este parásito en un individuo con un estado inmunologico normal (“inmunocompetente”)? Justifique

5) Puede haber otro parásito que presenta larvas similiares a las del caso presentado? Cual es dicho parásito y que patologías se asocian a este. desarrolle.

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