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Convenio FORMULARIO DE PRESENTACIÓN DE PROYECTOS

Rocio DanielaSíntesis25 de Mayo de 2017

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Registro Injuv

FORMULARIO DE PRESENTACIÓN DE PROYECTOS

DATOS DE LA PERSONA JURÍDICA

Nombre o Razón Social

 

RUT de la organización

Giro u Objeto

Dirección

Región

Comuna

Calle y número.

Teléfono fijo de la institución.

Teléfono celular de la institución.

Correo electrónico de la institución.

¿Su institución tiene presencia nacional o domicilio en más de una región?

DATOS  REPRESENTANTE LEGAL

Nombre completo

RUT

Nacionalidad

Domicilio

Teléfono Fijo

Teléfono Celular

Correo electrónico

Datos de la personería

INFORMACIÓN BANCARIA DE ORGANIZACIÓN

Tipo de cuenta.

Número de cuenta.

Entidad bancaria.

Correo electrónico.

MIEMBROS DEL DIRECTORIO

Nombre completo.

RUT.

Cargo.

Sexo.

Correo electrónico

Nombre completo.

RUT.

Cargo.

Sexo.

Correo electrónico

Nombre completo.

RUT.

Cargo.

Sexo.

Correo electrónico

Nombre completo.

RUT.

Cargo.

Sexo.

Correo electrónico

Nombre completo.

RUT.

Cargo.

Sexo.

Correo electrónico


1. DATOS DEL PROYECTO.

1.1. Línea de Financiamiento

Línea

Selección

1.

Habitabilidad, construcción y reconstrucción material.

2.

Desarrollo, protección y cuidado del medio ambiente.

3.

Recuperación de espacios públicos.

4.

Operativos sociales (salud y vida sana, educación, deporte, asesoría jurídica y empleabilidad).

5.

Cultura

6.

Deporte

7.

Otros: Educación cívica y Democracia

1.2. Nombre del proyecto que postula.

Implementación Feria de Ciudadanía y Patrimonio

1.3. Duración del proyecto

Día

Mes

Año

Fecha de inicio

Fecha de término

Total de tiempo de ejecución

1.4. Lugar de ejecución del proyecto.

Región.

Comuna.

Descripción del o los lugares de ejecución (características específicas)

2. RESUMEN DEL PROYECTO.

2.1.  Diagnóstico

Identificación de la situación que se desea solucionar con el proyecto. ¿cuál es el problema que se desea solucionar y cómo el problema afecta a los futuros beneficiados? (señale la fuente de información)

2.2. Pertinencia

¿El proyecto logra ser relevante y pertinente para la comunidad a intervenir? (marca con una “x”).

Si

No

X

 

2.3. Metodología

Describa cómo y a través de qué actividades desea solucionar el problema planteado en el punto 2.1. (Considere la explicación de cada una de las etapas del proyecto).

2.4. Participación

Explique cómo el proyecto involucra a los beneficiarios en su proceso de elaboración, desarrollo y evaluación.

2.5. Innovación

¿Considera que el proyecto es innovador? (marque con una “x”)

Si

No

3. Beneficiarios del proyecto.

Tipo de beneficiarios.

Hombres

Mujeres

Caracterización (edad, nivel educacional, nivel socioeconómico).

Directos (Son aquellos miembros de la comunidad que se ven beneficiados por el proyecto de voluntariado).

Indirectos (son aquellos que sin participar directamente, se ven beneficiados por el proyecto).

Totales.

3. Objetivos del Proyecto.

3.1.

¿Qué se quiere lograr?

3.2 Resultados

Describa cada uno de los resultados esperados después de realizada la actividad

4.- PRESUPUESTO

4.1. Resumen presupuestario del proyecto.

Cofinanciamiento propio (1).

*Cofinanciamiento de terceros (2).

Cofinanciamiento por parte de beneficiarios directos o indirectos (3).

Aporte solicitado al INJUV (4).

Total.

$

$

$

$1.200.000.-

$1.200.000.-

(1). Corresponde a los recursos propios que destinaría para financiar las actividades del proyecto, dentro de los plazos que estipulan las bases del fondo. Incorporar sólo montos que generan la realización del proyecto.

...

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