Datos Tabulares

Control de calidad de las tabulaciones

Ejemplo:

Durante el quinquenio 2006-2010 el Laboratorio Provincial de Control de la Calidad de serología VDRL/RPR del CPHEM de Villa Clara desarrolló una propuesta de modelo estadístico para el análisis de los resultados del control de calidad del diagnóstico serológico de sífilis por VDRL/RPR. En este período se realizaron modificaciones al modelo según la necesidad de obtener información cada vez más detallada, hasta llegar a la versión que se presenta

Este modelo estadístico permite realizar informes mensuales, trimestrales, semestrales, nonestrales y anuales del estado del control de calidad.

Definición de las variables que forman parte del modelo estadístico

Sueros enviados: número de sueros enviados por las unidades que realizan diagnóstico serológico de sífilis por VDRL/RPR al Laboratorio Provincial de Control de la Calidad del CPHEM.

Se estableció un número de tamaño de muestra (n) según el período que comprenda el informe a realizar. Se predeterminó para informe trimestral: n mayor o igual que 30, semestral: n mayor o igual que 60 y anual: n mayor o igual que 100. A partir de esta información se hizo la evaluación de Bien ("B"), Regular ("R") o Mal ("M").

Total de discordantes: se refiere al total de sueros discordantes no reactivos y discordantes reactivos al comparar los resultados de las unidades de salud y los obtenidos en el laboratorio provincial.

Reactiva: serología VDRL/RPR que al hacer la lectura se observan flóculos de mediano (débil reactiva) o mayor tamaño (reactiva).

No reactiva: serología VDRL/RPR que al efectuar la lectura no se observa reacción de floculación.

Discordante no reactiva: resultado remitido por la unidad de procedencia como "no reactiva" y que resultó «reactiva» en el control de calidad en el laboratorio provincial.

Discordante reactiva: resultado remitido por la unidad de procedencia como "reactiva" y resultó en el control de calidad como «no reactiva», o que difiere en dos títulos o más con relación al informado.

No discordante: cuando el resultado de la unidad de procedencia coincide con el del laboratorio de control de la calidad o difiere solo en un título.

Se estableció una evaluación atendiendo al porcentaje de discordancia, resultando "B": 0-10 %; "R": 11-20 % y "M": > 20 %, o cuando el envío de muestras en el trimestre fue inferior a 40.

Número de envíos mensuales: número de meses que el laboratorio de procedencia envió sueros al laboratorio provincial de control de la calidad. Para la evaluación se tuvo en cuenta el porcentaje de cumplimiento en el período que se evalúa, siendo "B": 100 % de los meses; "R": 66-99 %; "M": < 66 %.

Evaluación integral: es el resultado de la interacción cualitativa entre las evaluaciones obtenidas en las variables sueros enviados, total de discordantes y número de envíos mensuales. Por ejemplo, para un trimestre la evaluación sería "B" cuando se cuente con 3B o 2B-1R, "R" cuando resulte una de las combinaciones siguientes: 2B-1M, 1B-2R, 3R, 1B-1R-1M; y "M" si se obtienen 1B-2M, 2R-1M, 1R- 2M o 3M.

Para su evaluación en el Laboratorio Provincial de Serología VDRL/RPR se recolectó manualmente la información correspondiente al trimestre enero-marzo de 2011, disponible en los registros del laboratorio, que se mantienen actualizados de forma ininterrumpida y sistemática. Estos registros son confeccionados de manera uniforme por personal calificado y estable en esa actividad, lo que confiere fiabilidad a la información que ofrecen.

RESULTADOS

En las tablas 1, 2 y 3 se resumen, a partir de la aplicación de la propuesta de modelo estadísticos, algunos de los resultados del control de calidad realizado en el CPHEM durante enero-marzo de 2011. Los datos son reales, solo se han omitido los nombres de los municipios y las unidades de salud.

Tabla 1. Distribución de sueros con resultados por VDRL remitidos al Laboratorio Provincial

de Control de la Calidad de Serología VDRL/RPR del CPHEM de Villa Clara, enero-marzo 2011

Municipio Unidad de Salud Sueros enviados Discordantes No reactivas Reactivas

1 A 2 0 2 0

B 13 0 13 0

2 C 52 2 42 10

3 D 39 0 39 0

E 42 0 39 3

F 44 3 37 7

4 G 227 1 218 9

5 H 0 0 0 0

I 47 3 43 4

6 J 93 7 76 17

7 K 10 0 10 0

8 L 1 0 0 1

9 M 92 3 63 29

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