Analisis de caso de Sindrome de Down

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        FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE

PSICOLOGIA HUMANA

“ANALISIS DE CASO DE SINDROME DE DOWN”

                                                     ASESORA

                                                                                Lic. María Rodríguez Arroyo

                                                  INTERNA

               Jessica Paola Herrera Gilvonio

Lima Junio del 2015

CASO DE SÍNDROME DE DOWN

ANALISIS DE CASO DE SINDROME DE DOWN MANUEL

EL ESTUDIO DEL CASO:

• Objetivos (porque del caso)

• Conocer los avances que ejecute el niño en el área de psicomotricidad gruesa y fina en base a un programa neurológico adaptado a las necesidades especiales del niño.
• Conocer en profundidad el tema del síndrome de down, tales como la etiología, causas, características físicas y psicológicas, tratamiento, prevención, etc.  
• Conocer la historia familiar y anamnesis del niño con síndrome de down para tener toda la información necesaria y de este modo realizar la intervención psicológica pertinente.

• Propósito y alcance del caso (Impacto) Ámbitos en los que es relevante el estudio.

El análisis de caso que he tomado en consideración es el de un niño de año y nueve meses, con síndrome de down mosaico en el cual yo creo que es de suma importancia abordar este tema ya que permitirá obtener un mejor aprendizaje e información del síndrome de down, para que de este modo podamos brindar un tratamiento adecuado y por ende una mejor calidad de vida, sobre todo hacer énfasis en la prevención en mujeres embarazadas para que se reduzcan las probabilidades de síndrome de down en los niños.

Es relevante tener conocimiento del síndrome de down en el área educativa y clínica ya que se presentaran con frecuencia este tipo de casos, que aportan mayor aprendizaje y retroalimentación en la carrera a los profesionales de la salud.

1. HISTORIA PSICOLÓGICA

1. Datos de Filiación:

Nombres y apellidos: Manuel Alejandro Vera Roque

Edad: 1 año 9 meses

Lugar y fecha de Nacimiento: Hospital Monguet de Salud - San Miguel  31/07/13

Sexo: masculino

Lugar de Residencia: Lima - San miguel  

Fecha de evaluación: 17/04/15

Informante: Florinda (mamá)

1. Problemática Actual:

Tiempo de enfermedad:

1 año 9 meses

Forma de inicio:

Trisonomia 21 rasgos característicos físicos.

Síntomas principales:

Trisonomia 21 del niño.: retraso en el desarrollo de lenguaje y el desarrollo motor lentos y con respecto a los síntomas físicos tiene el pecho hundido, manchas blancas en el iris del ojo, tono muscular lento, manos y pies pequeños.

1. Enfermedades anteriores

A parte de la Trisonomia 21, no hubo enfermedades anteriores.

1. HISTORIA PERSONAL: (ANAMNESIS)

• Pre natal y perinatal

Las condiciones de embarazo y parto

¿Hijo planificado? No fue planificado pero si deseado.

¿Sexo del niño deseado? Refieren sentirse bien con el género de su hijo.

¿Cómo fue su embarazo?

Hemorragia        (no)                      Perdida              (no)

Nauseas             (si)                       Enfermedades   (no)  

Hipertensión      (no)                      Accidentes          (no)

Edema               (no)                      Radiografías       (no)

Normal                                           Conflicto RH       (no)  

Explicar: tuvo amenaza de aborto, 3 meses presento indicios.                                        

• Primera infancia

El niño de año y nueve meses, se observa que es un niño alegre, afectivo y juguetón. Con respecto a lo que refiere la mamá, es un bebe bastante alegre, tranquilo, le gusta agarrar los cereales de la bodega que atiende.

Se dirige a las terapias brindadas en Ciata y aparte va a otra terapia que tiene que solventar económicamente.

• Infancia Media

No se presenta.

• Pubertad y adolescencia

No se presenta.

• Historia sexual

No se presenta.

• Historia Familiar (descripción y actitudes de cada uno de los miembros que conforma su familia)

Su familia esta conformada por:

La mamá del niño es una persona ocupada en su negocio de abarrotes, refiere que no tener tiempo para atender a su hijo y debido a sus obligaciones, permanece todo el tiempo en su negocio y a su hijo lo tiene en su coche a su lado.

El papa del niño no frecuenta mucho a su hijo debido a su trabajo como profesor, le pasa una mensualidad.

La hermana es cariñosa con su hermano en ocasiones, ya que hay momentos en los que su actitud es de indiferencia poniendo como excusa sus tareas del colegio y adquiere la actitud de su mamá.

• Dinámica familiar

La familia acepta la condición del niño, pero llegan a desinteresarse o a no darle la debida importancia al niño, ya que se concentran en sus respectivas actividades.

La que muestra interés y lleva a las terapias es su tía de parte de padre, ella lo estimula y juega con el niño cada vez que puede.

La mamá refiere que de lo que más carece es de la parte económica, es por ello que no se puede dar tiempo para llevar a su hijo a sus terapias, y la que lo lleva es la tía hermana del padre del bebe.

• Auto percepción de salud

No amerita la edad.

• Historia Farmacológica (Desde nacimiento a la fecha) Examen de Estado Mental

Solo ingiere suplementos de aminoácidos.

• Descripción general:

Aspecto, Actividad psicomotora, actitud hacia el examinador

Con respecto a su aspecto se observo que el niño llegaba a consulta desprolijo, sin asearse y con la ropa oliendo a orines y suciedad.

Llevaba pantalón jean azul, polo manga larga y zapatillas.

Su actividad psicomotora es un poco lenta pero a la vez posee fuerza en los brazos y piernas, ya que intenta incorporarse sin mucho apoyo, estirando sus brazos hacia sus pies.

El niño se muestra bastante alegre, estimulado para la realización de las actividades del programa y familiarizado con la intervención, ya después de varias sesiones aplicando el programa correspondiente.

• Humor y Afecto:

Humor, afecto, grado de adecuación del afecto

Se encuentra estimulado por la tía en la sesión, así que se muestra bastante accesible a recibir y dar afecto, ya que sonríe casi todo el tiempo.

En sesión recibe cariño y atención por parte de la tía que se queda en toda

la sesión y también por mi parte recibe afecto para su avance y           estimulación respectiva que requiere el programa.

• Características del lenguaje

Debido a su corta edad y al síndrome de down no presenta lenguaje verbal

Presenta balbuceo en ocasiones.

Se ríe y se comunica con señas y movimientos corporales que requieren la atención de la persona a cargo del bebe.

• Percepción

Al procesar mejor las imágenes que las auditivas, se le presenta imágenes con los rostros de su mamá, papá y hermana para que de este modo pueda identificarlos y procesar más rápido la información.

• Pensamiento y tendencias mentales:

Es necesario hablarle despacio, utilizando mensajes breves, concisos y directos.

El síndrome de down va acompañado de deficiencia mental, en este caso es leve de acuerdo al diagnostico.

Proceso del pensamiento, contenido del pensamiento

Sigue instrucciones siempre y cuando cuente con el apoyo necesario de la persona que se encuentre a cargo y se le estimule para realizar la actividad requerida.

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