Diagnostico Inicial
Arianda_Josh4 de Junio de 2013
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ENTREVISTA CON EL NIÑO Y LA NIÑA (diagnóstico inicial)
1._ ¿Cuál es tu nombre completo?
2.- ¿Cómo se llama tu mamá?
3.- ¿Cómo se llama tu Papá ?
4.- Te gusta venir a la escuela
5.- ¿A qué te gusta jugar?
6.- ¿Con quién te gusta jugar?
¿Por qué?
7.- ¿Con quién no te gustaría jugar? Y ¿ Por qué?
8.- ¿Qué quieres aprender en esta escuela?
9.- ¿Qué te gustaría hacer en el salón de clases?
10.- ¿Que te hace sentir feliz en tu casa?
11.- ¿Que te hace sentir triste en tu casa?
12.- ¿Que comidas te gustan?
13.- Tienes sueños desagradables
14.- ¿Qué programas vez en la T.V?
15.- ¿Tu mamá trabaja? Y ¿en qué?
16.- ¿A quien o a quienes le tienes miedo?
17.- ¿Qué quieres ser cuando seas grande?
LA ENTREVISTA CON LA MADRE O EL PADRE O TUTOR
Datos de identificación
Nombre completo del niño o la niña
Fecha de nacimiento
Nombre de la madre o padre
Ultimo grado de estudios
Horario del trabajo
(Trabaja en)
Tel:
Historial Familiar
Hermanos (nombre y edad)
Lugar que ocupa la niña o niño entre los hermanos
Que otros miembros viven en el hogar
Embarazo y parto
- El embarazo fue: normal ( ) complicado ( )
¿Qué complicaciones?
- El parto fue: normal ( ) complicado ( )
¿Que complicaciones?
- ¿Cuánto peso al nacer?
- ¿Cuánto midió?
Enfermedades
- Enfermedades que ha padecido y a qué año
Tiene algún problema:
Auditivo ( ) Motriz ( ) Respiratorio ( )
Visual ( ) Cerebral ( ) De lenguaje ( )
Alérgico ( ) Digestivo ( ) Otros ¿ Cuales?
Sueño y alimentación
- Su sueño siempre ha sido :
Bueno ( ) malo ( ) regular ( )
¿Por qué?
- De bebe ¿Con quién dormía?
Con el padre y la madre ( ) Con los hermanos ( ) Solo ( ) Con otras personas ( )
- ¿Hasta qué edad?
- ¿Con quién duerme actualmente?
- ¿Se desierta con pesadillas?
- ¿Con que frecuencia?
- ¿Acostumbra a dormir la siesta?
- ¿Tiene miedos?
- ¿A qué le teme?
- ¿Le costó trabajo pasar la alimentación liquida a la sólida?
- ¿Tiene problemas de succión?
Al tragar ( ) De masticación ( )
- ¿Actualmente tiene problemas al comer?
¿Cuáles?
- ¿Qué alimentos rechaza?
Desarrollo evolutivo
- ¿Cuándo se sentó sin ayuda?
- ¿Cuándo gateo?
- ¿Cuándo se puso de pie?
- ¿Cuándo empezó a caminar?
- ¿Ha tenido algún problema para caminar?
- ¿Come solo?
- Se viste solo ¿Desde cuándo?
- A qué edad comenzó a controlar esfínteres y a estar seco de día
- A qué edad comenzó a estar seco de noche
- ¿Cuándo comenzó a balbucear?
- ¿Cuándo comenzó a decir palabras?
RELACIONES AFECTIVO SOCIALES
- ¿Con quién vive?
- ¿Quién se encarga de su atención?
- ¿Cómo se identifica con su papá?
- Con su mama
- ¿A quién está apegado más?
- ¿Cómo se lleva con sus hermanos?
- ¿A quién prefiere?
- ¿ Cuáles son los sentimientos y emociones que más expresa:
Rabia ( ) cariño ( ) pena ( ) alegría ( ) otros ¿ Cuáles?
- Llora seguido ¿Por qué?
- Suele mentir
- ¿ Cuan es su juego favorito
- ¿Con quién juega?
- ¿Cuáles son sus juguetes
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