ENCUESTA SOCIO ECONOMICA
arletter18Práctica o problema17 de Septiembre de 2018
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ENCUESTA SOCIO ECONOMICA
I.- DATOS DEL ALUMNO
Apellidos y Nombres : ……………………………………………………Año que cursará :………………
¿Qué beneficio solicita?....................................................................................................................................
¿Con quién vive el alumno?..............................................................................................................................
II.- SITUACION DE LOS PADRES TUTORES
¿Cuál es la situación legal de los Padres?
[pic 2][pic 3]
Soltero(a) Casado(a) Viudo(a) [pic 4]
[pic 5][pic 6]
Separado(a) Divorciado(a)
En caso de viudez:
Fecha de fallecimiento:………………… Motivo :…………………………………………………………
¿Qué actividad realizó? :……………………………………………………………………………………..
¿En qué Institución o dependencia laboró? :…………………………………………………………………
¿Dejó pensión …………………¿Qué tipo de pensión? …………………………Monto : …………………
En caso de separación o divorcio
¿En qué fecha se produjo? ……………………………………………………………………………………
¿Qué actividad realiza?......................................................................................................................................
¿Asigna pensión alimenticia? …………………………………………………………………………………
¿Aporta el pago de estudios? ………………………..¿Cuál es el monto? ……………………………………
III.-DEL PADRE O TUTOR
¿Cuál es su nivel educativo? …………………………………………………………………………………..
[pic 7][pic 8]
Educación primaria Educación Secundaria
[pic 9]
Técnico en Secundaria Superior no Universitario [pic 10]
Superior Universitario [pic 11]
¿Se encuentra en actividad?
Es cesante Es jubilado [pic 12][pic 13]
[pic 14][pic 15]
Está desempleado Está incapacitado
Ocupación: ……………………………………………………………………………………………………….
Centro de trabajo :………………………………………………………………………………………………..
Cargo :…………………………………….. Tiempo de servicio : ………………………………………………
Total de ingresos bruto : …………………………………. Neto :……………………………………………….
¿Posee otros ingresos? Especifique ………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………….
IV.- DE LA MADRE
¿Cuál es su nivel educativo? ……………………………………………………………………………………..
Educación primaria Educación Secundaria [pic 16][pic 17]
Técnico en Secundaria Superior no Universitario [pic 18][pic 19]
Superior Universitario [pic 20]
¿Se encuentra en actividad?
Es cesante Es jubilado [pic 21][pic 22]
Está desempleado Está incapacitado [pic 23][pic 24]
Ocupación :…………………………………………………………………………………………………………..
Centro de trabajo :…………………………………………………………………………………………………….
Cargo :………………………………………….. Tiempo de servicios :……………………………………………..
Total de ingresos bruto :…………………………………….Neto :………………………………………………….
¿Posee otros ingresos? Especifique …………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………
V.- DE LA FAMILIA
TOTAL DE CARGA FAMILIAR :……………… ESPECIFICAR ………………………………………………….
NUMERO DE HIJOS : ………………….EDADES : …………………………..ESTUDIANTES ? ……………….
CENTRO DE ESTUDIOS MONTO PENSION
……………………………………………………… …………………………………………
……………………………………………………… …………………………………………
……………………………………………………… …………………………………………
……………………………………………………… …………………………………………
VI.- VIVIENDA
Indique el hogar permanente del alumno:
…………………………………………………………………………………………………………………………..
Av., Calle, Jr. N° Urbanización Distrito
Tenencia
Propia Alquilada Alquiler venta [pic 25][pic 26][pic 27]
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Invasión Otro Alquiler en Vivienda Familiar [pic 30]
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