Evaluación física de pacientes ancianos

Cap 10 Evaluación física de pacientes ancianos

Al hablar de pacientes pertenecientes al grupo de edad de adultos mayores solemos derivar como tal una serie de padecimientos asociados a enfermedades aparentemente dadas por “la edad” como puedes ser los trastornos crónico degenerativos, al igual que diversas enfermedades cardiopatías, lo cual es en realidad un estigma social dado a la edad.

En relación al trabajo psicológico si bien no va asociado a una responsabilidad directa, es importante conocer las características de enfermedades de índole medico-fisiológico, ya que estas mismas pueden darnos indicadores de padecimientos psicológicos que irónicamente podemos confundir con trastornos psicológicos, más que con síntomas asociados a la enfermedad misma

También cabe aclarar que si bien no en todo adulto mayor es pertinente un análisis de la capacidad cognitiva y el deterioro, el evaluar estas capacidades puede indicar el grado de adaptabilidad y la potencialidad que tiene este mismo adulto mayor, mas si este tiene una relación directa con una enfermedad medica, o con una discapacidad presentada, ya que estas mismas pueden generar una misma alteración al estado cognitivo-emocional del paciente, debido a la falta de retroalimentación que puede dejar de recibir de su mismo ambiente, esto aunado a los factores de discriminación que se van dando por parte de aquellos a su alrededor.

El factor epidemiológico que mas se presenta en esta edad (no que sea derivado de edad como tal) es la demencia, esto mas que nada a diversos cambios en las funciones neurológicas, asociado a los que se denomina “reflejo aquíleo”, estas demencias alteran progresivamente las funciones del adulto al punto que pueden causar la muerte progresiva en este, por lo que el trato psicológico en este caso va cambiando constantemente y va muy asociado con la psicoeducacion de familiares y amigos.

También debemos evaluar como tal los riesgos que puede haber en el mismo domicilio del paciente ya que dependiendo de la misma situación de este puede resultar riesgoso la realización de varias actividades en la casa por lo que se le debe comentar a este sobre una necesidad de ayuda externa o inclusive de un cambio de domicilio a una residencia de ayuda.

En conclusión para todo se debe de hacer un trabajo multidisciplinario con un equipo de profesionales de la salud, pero como en realidad esa idea es casi imposible en una situación tan precaria como al que viven la mayoría de los adultos mayores, es recomendable intentar abarcar la mayoría de los aspectos y determinar cual es el mas prioritario para el adulto mayor para poder derivarlo de esta manera y de ahí realizar un trabajo mas lento, pero aun así eficiente en cierta manera.

Cap 11 Valoración psicológica de pacientes ancianos

Hay cuatro áreas básicas que se deben cumplir como parte de una evaluación psicológica integra]:

-clínica

-salud

-cognitiva

-neuropsicológica

Estas por supuesto van relacionadas con el estudio mismo de varias áreas del sujeto y de intentar abarcar un conocimiento más amplio de este, creando una investigación y unas hipótesis mucho más estructuradas.

Un primero aspecto que se tiene que considerar es no solo el aspecto ético en si, si no la consideración profesional de lo que viene siendo mejor para el paciente gerontológico como puede ser el revelar el padecimiento a un paciente en relaciona un trabajo multidisciplinario con el medico, ya que esto puede no ser beneficioso para este mismo, debido a que puede generar padecimiento anímicos que podrían empeorar la misma enfermedad fisiológica.

En el caso de la evaluación psicológica tenemos que evaluar aspectos básicos para de ahí partir a algo mas complejo, como es el si todavía posee habilidades adaptativo/intelectuales idóneas para una rehabilitación,

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