INTRODUCCION A LA NEUROPSICOLOGIA

128 Introducción a la Neuropsicología

neuropsicológica del sistema auditivo. Consiste en la presentación de dos estímulos auditivos

diferentes en cada oído de forma simultánea. Kimura descubrió que los sujetos

con lesión del lóbulo temporal izquierdo identificaban menos estímulos verbales que los

lesionados derechos, y también puso de manifiesto que tanto los lesionados temporales

derechos como los izquierdos reconocían más los estímulos presentados en el oído derecho,

al igual que también sucedía en sujetos normales.

Las vías auditivas en la especie humana tienen fibras no cruzadas (ipsilaterales) y

cruzadas (contralaterales). Las vías contralaterales que conectan cada oído con el hemisferio

opuesto son más abundantes que las ipsilaterales. Dado que la asimetría solamente se

presenta en situación de escucha dicótica, y no cuando se produce escucha binaural, parece

que debe existir un solapamiento entre las vías contralaterales y las ipsilaterales en cada

hemisferio, y que en la zona de solapamiento las vías contralaterales predominan. Por esta

razón, la presentación de estímulos dicóticos inhibe transitoriamente la vía ipsilateral que

conecta cada oído con el mismo hemisferio.

La escucha dicótica utiliza estímulos auditivos verbales y no verbales. Los estímulos

no verbales son vocales, sílabas formadas por una consonante y una vocal, una vocal y una

consonante o palabras monosilábicas. Los estímulos no verbales son ruidos, tonos puros,

notas musicales, cantos de pájaros, etc. Para desarrollar la técnica se realiza presentación

simultánea de 6 palabras de una sílaba (3 en cada oído), sincronizando el comienzo de la

audición, con una intensidad entre 65-70 decibelios, después de ajustar el sonido que se

percibe en ambos oídos mediante un sonómetro. Una diferencia de más de 20 db entre ambos

oídos invalida la prueba. A mitad de la prueba se invierten los auriculares para evitar un

posible defecto de calibración sonora. Los estímulos se presentan en grupos de tres en cada

oído y después se le pide al sujeto que diga todas las palabras que recuerde haber escuchado

anotando los resultados. Habitualmente se presentan 22 grupos de 6 palabras (3 en cada oído)

de manera consecutiva. Después de haber oído cada grupo se le pide que recuerde las que oyó

hasta completar los 66 pares en cada oído, es decir, un total de 132 palabras. Normalmente

se recuerdan en torno a 40 palabras (33%), de las cuales 25 corresponden al oído derecho,

mientras que 15 corresponden al oído izquierdo en sujetos diestros. Más del 70% de los

sujetos diestros tiene ventaja del oído derecho (VOD) para los estímulos verbales (audición

de sílabas o dígitos). Cuando se presentan melodías musicales o sonidos no verbales como

ruidos del entorno, suele existir ventaja del oído izquierdo (VOI), es decir predominio del

hemisferio derecho en la mayoría de las personas, y especialmente en los diestros.

3. Tests dicápticos

Fueron introducidos por Sandra Witelson en 1947 para estudiar el sistema somestésico,

que tiene representación en el lóbulo parietal. Los tests dicápticos son una técnica de fácil

utilización, ya que las vías de la sensibilidad somestésica en la especie humana se encuentran

totalmente cruzadas. La técnica consiste en presentar simultáneamente dos objetos,

uno en cada mano durante un breve período de tiempo, para evitar que el cuerpo calloso

transfiera información al hemisferio opuesto. Es necesario que el sujeto no pueda ver los

objetos que debe identificar mediante el tacto, para lo que se utiliza una pantalla.

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