LA FAMILIA COMO OBJETO DE ESTUDIO EN EL PROCESO DE SALUD-ENFERMEDAD DE LOS TRABAJADORES

LA FAMILIA COMO OBJETO DE ESTUDIO EN EL PROCESO DE SALUD-ENFERMEDAD DE LOS TRABAJADORES

FAMILY STUDY AS AN OBJECT IN HEALTH-DISEASE PROCESS OF WORKERS

Dra. Virginia Marrero Lacería 1

1 Médico especialista de II grado en Psiquiatría Infantil. Profesora Asistente. Departamento de Psicología. Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores

Correspondencia:

Dra. Virginia Marrero Lacería

Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores

Calzada de Bejucal km 7½, Apartado 9064, CP 10900, Arroyo Naranjo, Ciudad de La Habana , Cuba

E-mail: insatpsi@infomed.sld.cu

RESUMEN

La vida familiar surge en la vida del hombre como una necesidad de supervivencia humana para poder enfrentar los desafíos de la naturaleza. A su vez, la familia ha ido modificándose con el de cursar del tiempo, en dependencia de los cambios socioeconómicos que ha sufrido la sociedad. En este trabajo se demuestra la necesidad de estudiar el proceso de salud y enfermedad del individuo trabajador, bajo la óptica del nuevo paradigma de la Teoría General de los Sistemas, donde el individuo, familia y sociedad forman parte de sistemas interactuantes que influyen uno sobre el otro y viceversa, es decir, ver al individuo en todo su contexto, siendo necesario conocer las características de la familia donde se desarrolla la vida cotidiana del trabajador.

Palabras clave: Familia, proceso salud-enfermedad, salud de los trabajadores

ABSTRACT

This paper reveals the need to approach the health-disease process of workers based on the Systems General Theory where individual, family and society (and work as part of this) form interactive subsystems. This is why the study of family characteristics is important to apprehend workers health as a whole.

Key words: Family, health-disease process, workers’ health

INTRODUCCIÓN

La familia es un grupo natural que se halla insertado en una forma de organización social, la cual responde, con su polifuncionalismo y polimorfismo, al contexto sociocultural de la sociedad imperante. Engels señaló que "la familia es la célula fundamental de la sociedad"; de ahí que, desde su origen, la familia tenga una relación muy estrecha con el desarrollo del sistema socioeconómico imperante.

La familia surge como una necesidad de la supervivencia de los hombres, siendo la primera unión entre hombres y mujeres a través del matrimonio, por sexo, sin constituir una pareja, dando lugar a la familia consanguínea y produciéndose relaciones entre hermanos, padres e hijas, etc. En esta etapa no existía una organización familiar como la concebimos ahora; más bien se trataba de un período de transición entre lo animal de la manada y lo humano de las primeras organizaciones sociales (gen, clan, tribu, etc.).

En la época del salvajismo aparece el matrimonio por grupos, dando lugar a la familia punalúa. En esta forma de organización familiar, las relaciones sexuales estaban limitadas a los miembros de la tribu 1.

En la época de la barbarie aparece el matrimonio sindiásmico, dando lugar a ese mismo tipo de familia; ya aquí sí existe la pareja, que permite que tanto el hombre como la mujer tengan relaciones con otros individuos, aunque no sean de la misma tribu 1.

En la civilización aparece el llamado matrimonio monogámico, que da origen a la familia monogámica causada por la aparición de la propiedad privada que, a su vez, engendra la necesidad de conocer los lazos consanguíneos con el fin de poder trasmitir los bienes de herencia. Es decir, con el surgimiento de la familia también surge la división del trabajo (el grupo que se dedica a la pesca, los agricultores, los ganaderos, etc.), apareciendo la división de las clases sociales 2.

La familia es una institución básica en la sociedad, cuya constitución se basa en relaciones de afecto entre sus miembros y cumple funciones sociales e individuales.

Cada formación económico social modifica las normas y valores sociales que repercuten en el funcionamiento familiar.

El grupo familiar opera como un eslabón de intercambio entre el medio social y el individuo, ya que es una de las fuentes más intensas de aprendizaje social, pues actúa como regulador de las fuerzas provenientes del exterior y del propio medio interno individual. A través de sus funciones reproductiva, económica, afectiva y educativa, se trasmiten la experiencia histórico social y valores culturales, enseñanza, normas, convenciones, actitudes y sentimientos que complementan el proceso educativo y de enseñanza-aprendizaje 3. De ahí que desde la propia historia del surgimiento de la familia, se pueda encontrar la relación estrecha que existe entre la familia, la sociedad y la cultura 4.

La familia como unidad social tiene determinados propósitos:

· Proveer un contexto de apoyo para la satisfacción de las necesidades de todos sus miembros.

· Promover la interacción entre los miembros, con la finalidad de que exista un ambiente nutriente de relaciones amorosas, de atención, de afecto y de lealtad.

· Permitir la supervivencia física y el desarrollo personal de todos los miembros.

A su vez, el grupo familiar cumple funciones relacionadas con el desarrollo individual de cada uno de los miembros del sistema familiar:

· Satisface necesidades afectivas.

· Facilita el desarrollo de la identidad personal.

· Permite el crecimiento y la autonomía de sus miembros.

· Promueve la socialización.

· Promueve patrones de relaciones interpersonales.

· Estimula el aprendizaje y la creatividad de sus miembros.

· Contribuye a perpetuar la especie humana.

· Mantiene los linderos o límites entre las generaciones.

· Trasmite la cultura a los hijos y a las otras generaciones.

Todas las funciones familiares están en la base de la salud del individuo y del grupo como un todo, en tanto garantizan el crecimiento, el desarrollo normal y el equilibrio emocional, que sirven de apoyo para poder afrontar los problemas y crisis de la vida 3.

Sin embargo, a pesar de todas estas funciones que se le atribuyen a la familia, la ciencia psicológica no la toma como parte de su objeto de estudio hasta la década de los años 60, donde el antropólogo Gregory Bateson y colaboradores comienzan a reportar estudios de la dinámica de interacción que se da en las familias con pacientes esquizofrénicos, desde el punto de vista de su comunicación.

En el período de 1901-1972 el biólogo alemán Ludwig von Bertalanffy revoluciona los estudios de las ciencias de esa época, al señalar que existen puntos de vistas generales y concepciones semejantes en varias ciencias que permiten dar explicación a los diversos fenómenos ocurridos en la naturaleza, los cuales eran estudiados no en forma de disciplinas aisladas, sino como un "sistema" de varias modalidades de trabajo inter y transdisciplinario. Todo esto condujo a proponer una nueva disciplina científica, a la cual le llamó Teoría General de los Sistemas, cuya fundamentación es la formulación de principios válidos para cualquier sistema en general, sea cual fuese la naturaleza de sus elementos, componentes y las relaciones o fuerza reinante entre ellos 4. La Teoría General de los Sistemas es una ciencia universal de la totalidad. Es una disciplina lógico matemática puramente formal en sí misma, pero aplicable a las varias ciencias empíricas; además, también apoya una serie de enfoques modernos afines, tales como la teoría de la información, la cibernética, los modelos ecolásticos, la investigación de operaciones, etc., por sólo mencionar los más importantes 5.

En este tercer milenio es de vital importancia lograr una mejor comprensión de los sistemas, de su naturaleza y funcionamiento, esencialmente desde el punto de vista cibernético. En este sentido, la Teoría General de los Sistemas y la Cibernética han ido emergiendo como metodología de estudio de los sistemas dinámicos complejos.

En las ciencias psicológicas el aporte de esta teoría, desde su inicio hasta la fecha, hizo que se desplazara el centro de atención de los procesos intrapsíquicos hacia el estudio de los fenómenos interaccionales, holísticos y ecológicos del hombre y su entorno, la naturaleza.

Con este trabajo pretendemos demostrar la importancia que tiene el estudio de la familia en los procesos de salud y enfermedad del individuo trabajador, indagar sobre el nuevo paradigma y su importancia en las ciencias psicológicas, y demostrar la necesidad de estudiar los trastornos o enfermedades profesionales del trabajador bajo el paradigma sistémico, teniendo en cuenta la nueva epistemología de la interrelación del sujeto y el objeto.

ENFOQUE SISTÉMICO

Un sistema puede ser definido como un conjunto interactuante de elementos que provocan una organización. Es un grupo de elementos conectados entre sí que forman un todo y muestra propiedades de sus componentes, pero, al separarse en sus partes, se pierden dichas propiedades. Un sistema es un proceso dinámico porque se encuentra en constante movimiento y tiene una equifinalidad u objetivo común 6.

Entre los principios básicos de la Teoría General de los Sistemas tenemos:

1. Principio de la totalidad. Este principio señala que el todo es mayor que la suma de las partes; por consiguiente, un sistema

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