Neuropsicologia

INFORME DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

Nombre: Esther

Sexo: Femenino

Nacionalidad: Argentina

Edad: 86 años

Fecha de Nacimiento: 17-11- 1928

Estado Civil: Viuda

Escolaridad: Estudios Secundario

Lateralidad: Diestro

Aclaración:

• Pérdida de audición en el oído derecho (Hipoacusia)

• Utiliza lentes por tener astigmatismo y miopía.

Motivo de Consulta:

Esther manifiesta: hace un tiempo que vengo sintiendo que me olvido de las cosas, suelo olvidarme los nombres de mis nietos, hijos o amigos.

Historia Clínica

Paciente que viene a demandar una intervención psicopedagógica, ya que ha observado pérdida de memoria en el último año. Dicha pérdida no guarda relación con ningún acontecimiento o cambio importante en la vida del paciente y está asociada a aspectos cotidianos y relacionados con la memoria a corto plazo (se le olvidan detalles, nombres, etc.),también han observado que se distrae fácilmente.

Según los datos relevados en la entrevista con la familia del paciente, hay que destacar que la familia ha observado que su funcionalidad va decayendo en los últimos meses, especialmente por problemas en la memoria.

Antecedentes médicos: a los 47 años tubo cáncer de mama, como consecuencia de esto perdió la mama izquierda, con respecto a la recuperación, salió adelante favorablemente. Cabe destacar que a los 70 años fue operada de cadera, a causa de esto usa bastón para movilizarse.

En cuanto a la autoobservación del paciente sobre su desempeño cognitivo reconoce estar experimentando pérdida de memoria a corto plazo.

Fechas de las entrevistas:

14/04/2015: Entrevista con la paciente (Historia Vital)

17/04/2015: Entrevista con la familia (Historia Vital)

21/04/2015: Actividades relacionadas con la memoria.

24/04/2015 – 28/04/2015: Test Wais

01/05/2015: Test de la Figura compleja de Rey y el Test de palabras y colores de Stroop.

08/05/2015: Trail Making Test (TMT : Rastreo)

15/05/2015: Devolución

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