PRIMEROS AUXILIOS

INTRODUCCION

En cualquier momento de la vida, se puede presentar un accidente que comprometa la vida de alguien muy cercano a nosotros o un particular que amerite ser auxiliado. Es por eso que todos deberíamos tener nociones sobre primeros auxilios.

En este trabajo, aplicaremos lo aprendido sobre quemaduras, intoxicaciones, cuerpos extraños y R.C.P.

Saber qué atención primaria se debe dar en cada caso, nos permitirá actuar con la seguridad de atender en forma oportuna y adecuada al accidentado y minimizar sus secuelas.

CONTENIDO – DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD

MODO DE ACTUAR DURANTE EL ACCIDENTE

Este momento es clave para realizar las siguientes acciones:

 Conserve la calma y evite el pánico

 Notificar a la autoridad competente el tipo de emergencia (incendio, explosión, derrame químico, escape de gas u otros)

 Notificar el sitio exacto de ocurrencia e impacto del accidente

 Actuar según el caso si ha sido capacitado en atención de emergencia, primeros auxilios o similares

 Si es pertinente evacuar.

MODO DE ACTUAR DESPUES DEL ACCIDENTE

La palabra clave podría ser EVALUAR:

 El ambiente y determine si existen peligros para desencadenar nuevamente el evento

 daños y determine las posibles causas del accidente y tome las medidas necesarias para la eliminación o reducción del riesgo

ANALIZAREMOS LA ACTUACION EN CASO DE:

QUEMADURA:

Atención primaria

Detener el proceso de quemadura.

Evacuar el paciente.

Retirar restos de llamas de la ropa

Valoración de las quemaduras

Aplicar compresas de agua fría, sin causar hipotermia.

Mantener permeable la vía aérea.

Mantener el volumen intravascular.

La actuación oportuna y acertada ante este evento, puede salvar la vida y mejorar su pronóstico, recordemos que las quemaduras, dejan secuelas importantes no solo en lo físico sino también en la parte emocional del paciente.

Las quemaduras se producen son traumatismos en la piel y otros tejidos, producidos por diferentes factores entre ellos: líquidos o vapores calientes, productos cáusticos, al exponernos al sol a altas temperaturas, la electricidad.

Se clasifican según la extensión del área afectada y la profundidad de la lesión.

Para valorar la extensión se utiliza la regla de Wallace que divide la superficie corporal en porcentajes así:

Adultos: cabeza y cuello: 9%--- extremidades superiores: 9% cada una--- tronco 18%

Dorso y nalgas: 18%--- extremidades inferiores: 18% cada una--- genitales 1%.

Palma de la mano: 1%.

Niños: cabeza y cuello: 18%--- extremidades superiores: 9% cada una--- tronco: 18%--- dorso y nalgas: 18%--- extremidades inferiores: 13%.

De acuerdo a la profundidad de la lesión, se define el grado de la quemadura que va desde el primer grado que compromete solo la piel, hasta las de cuarto grado que comprometen la vida del paciente por el compromiso de órganos importantes o vitales.

La profundidad de la lesión, va de la mano con las secuelas para la movilidad que a veces, son irreversibles porque se comprometen las articulaciones o pliegues, hasta el estado emocional cuando deja cicatrices que afectan la autoestima.

Además de las secuelas, se puede dar un pronóstico dependiendo del porcentaje de superficie corporal, el grado de compromiso y la edad. Va desde pequeña, moderada a grave.

INTOXICACIONES:

Atención primaria: dependiendo del tipo de intoxicación, el lugar del suceso, del agente causante, se prestan los primeros auxilios, de la reacción o respuesta adecuada y oportuna, dependen la eficacia de la ayuda, la iniciativa de portar máscaras con aporte de oxígeno, administrarlo al 100%, contribuyen a salvar la vida del paciente que ha inhalado gases.

No encender cerillos, retirar la fuente de exposición, verificar permeabilidad de la vía aérea, llevar al intoxicado a un ambiente donde pueda respirar aire fresco y desvestirlo, si se han afectado los ojos, se deben lavar con abundante agua o solución salina, acostar al accidentado sobre un lado (decúbito lateral), con el tronco elevado unos 45º, y mantenerle en reposo absoluto, cubrir con una manta para mantener el calor corporal.

Iniciar R.C.P si es necesario, trasladar al accidentado al centro médico más cercano, tranquilizar al paciente, controlar signos vitales: pulso respiración, temperatura corporal, características de la piel.

Las intoxicaciones por plaguicidas, solventes derivados del petróleo, metales como el mercurio, plomo, cobre, el arsénico, y las intoxicaciones alimentarias, deben ser atendidas de inmediato en las instituciones de salud por la gravedad de este evento y se reporta en forma inmediata al sivigila.

SÍNTOMAS: Irritación de mucosas, tos, ronquera, dificultad respiratoria (disnea), intranquilidad, ansiedad, confusión, desorientación, trastornos de la capacidad de juicio,cefalea,tinitus,palpitaciones,naúseas,convulsiones,parocardiorrespiratorio,debilidad general, mareos, taquicardia, hipotensión.

LIPOTIMIA O DESMAYO

Atención primaria: acostar al paciente, elevar miembros inferiores, si está inconsciente, no dar nada vía oral, aflojar las prendas, si no recupera el conocimiento, trasladar pronto al centro asistencial.

Es la pérdida del conocimiento en forma momentánea, ocurre frecuentemente por la baja de presión arterial o del azúcar en a sangre,se manifiesta por malestar general, debilidad, náuseas, vómito, pérdida de la fuerza, visión borrosa, tinitus, palidez, sudoración.

CONVULSIONES:

Atención primaria: Dejar al paciente donde está, despejar la zona de objetos con los que pudiera hacerse daño, colocar una superficie mullida bajo la cabeza para proteger el cráneo, no sujetarlo si tiene movimientos convulsivos, si ya tiene la boca cerrada, no intentar colocar un objeto entre sus dientes, no administrar bebidas, no trasladar en pleno ataque, no intentar la respiración artificial. Si se trata de un paciente que NUNCA ha padecido eventos epilépticos, trasladar a un centro asistencial al finalizar la crisis.

Una convulsión es un trastorno pasajero de la conciencia o de la función motriz, sensitiva o vegetativa, puede haber o no, pérdida de la consciencia, además hay salivación excesiva, puede no tener control de esfínteres.

CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS ORGANOS DE LOS SENTIDOS:

EN OIDOS:

Atención primaria:

No tratar de sacar el objeto con pinzas porque podría introducirlo más, colocar al paciente con el oído afectado hacia abajo de modo que el objeto salga por gravedad, en caso de que sea un insecto el cuerpo extraño, se debe aplicar alcohol para que se muera o glicerina y luego colocar una gasa para que salga el objeto, realizar irrigación en caso necesario.

EN NARIZ:

Atención primaria: tranquilizar al paciente, averiguar el tipo de cuerpo extraño, taponar la fosa nasal no comprometida y pedir que respire y exhale fuertemente para que expulse el objeto, si son insectos, se puede dar a oler algún elemento fuerte como vinagre, éter, amoníaco y sonarse luego. No se debe tratar de sacar el objeto con elementos como pinzas o ganchos porque se empeora la situación.

EN OJOS:

Atención primaria: colocar al paciente hacia adelante, cerrando los ojos y limpiando el área alrededor del ojo, utilizar agua limpia o con suero fisiológico en abundante cantidad, si es algún químico, lavar el fondo del ojo desde el ángulo interno hacia afuera para retirar la sustancia, tirar la pestaña superior hacia arriba y hacia abajo, sujetarla con un lápiz y luego soltar tratando de que salga el objeto.

Si el objeto perforó la córnea, o globo ocular, o el trauma fue por un objeto puntiagudo, o filoso, o causó trauma a alta velocidad, o luego de una hora de descanso del ojo, la visión no es normal, o, si después de extraer el objeto, continua el lagrimea, se debe trasladar de inmediato a un centro asistencial.

REANIMACION CARDIOPULMONAR: R.C.P

La reanimación cardiopulmonar es el conjunto de maniobras que se realizan con el fin de evitar la muerte cerebral o las lesiones irreversibles de los órganos vitales.

Para realizar la reanimación, debemos conocer dos conceptos básicos:

PARO CARDIACO: es el cese inesperado de la circulación de la sangre por todo el organismo, afectando el transporte de oxígeno, si se hace una correcta reanimación en los primeros 4 minutos luego de presentarse el evento, se puede salvar una vida.

Los síntomas son: pérdida abrupta de la conciencia, no hay pulsos arteriales, dificultad para respirar, cianosis, frialdad en las extremidades, midriasis.

PARO RESPIRATORIO: este se caracteriza por la dificultad para respirar, ausencia de ruidos respiratorios, poca o nula expansión de la caja toráxica, incapacidad para toser, ronquido, estridor, sibilancias.

Atención primaria: la R.C.P básica, es la que puede dar cualquier persona que haya sido capacitada para tal fin, se pretende dar manejo inicial al paro cardiorrespiratorio con el propósito de permeabilizar la vía aérea, facilitar la respiración, conservar la circulación.

Pasos: A.B.C.

A- AEREA ( AIRWAY): Permeabilidad de la vía aérea: Ubicar la cabeza del paciente: hiperextender la cabeza, frente-nuca, frente-mentón- o triple maniobra que se utiliza

...