: PSICOPATOLOGÍA II Actividad de Aprendizaje 4 IEU

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• Nombre completo del alumno: PALOMA JIMENEZ BARROSO
• Matricula: 85009
• Grupo: LP05

Nombre completo de la materia: PSICOPATOLOGÍA II

• Nombre completo del docente asesor de la materia: Mtra. Norma Córdova De La Cruz (Docente)
• Número y tema de la actividad: Actividad de Aprendizaje 4
• Tarea 4
• Ciudad y fecha: 27, 08,18.  Acapulco, Guerrero.

Instrucciones:

1. Mira una de las siguientes películas:
● El aviador, con Leonardo DiCaprio
● Mejor imposible, con Jack Nicholson 
● Los impostores, con Nicholas Cage.

2. Elabora un breve resumen de la película, indicando la problemática principal y la resolución. Máximo media cuartilla.

3. Elabora un informe hipotético presentando la información resumida del personaje con TOC:
● Historial clínico
● Diagnóstico
● Diagnóstico diferencial
● Evaluación
● Tratamiento seleccionado
● Evolución del trastorno

4. Elabora una conclusión acerca de cómo el personaje de la película que padece de dicho trastorno, ha visto afectada su vida debido al mismo, y cómo sería su evolución en caso de que asistiera a terapia clínica contigo

EL AVIADOR Película con Temática de Trastorno Obsesivo Compulsivo TOC (Obsessive compulsive disorder ) OCD

El aviador es una película de tipo historico-biografica realizada en el 2004 en el que el protagonista es Howard Hughes, (1905-1976). Protagonizada por el Actor estadounidense Leonardo Di caprio.

En la película se observa cómo es su personalidad desde joven, ya que es común que el Trastorno obsesivo compulsivo este en comorbilidad con el trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad algunas publicaciones la ubican hasta en un 30%.En la película se observa reflejado en su manera de ser tan perfeccionista en la película de aviación que realiza, donde gasta una cantidad inmensa de dinero para realizarla al obsesionarse en ciertos efectos de grabación.

● Historial clínico

Desde niño tenía un leve grado de sordera. A los 28 contrajo sífilis, en sus últimos años estuvo plagado de neurosfilis que trae como consecuencia la paranoia y otros síntomas. No tomaba alcohol ni fumaba. Se volvió adicto codeína, para estar siempre drogado, quitarse el dolor.

Podría ser que su madre tuviera TOC pero nunca fue diagnosticada, le inculcaba una limpieza casi obsesiva a su hijo.

Traumas de abandono por la muerte de sus padres, inestabilidad emocional ya que iba de una pareja a otra. Gran destreza con las herramientas.

No puede entrar en contacto con picaportes. Jamás tenia contacto con nadie en los baños. Tenía delirio de persecución. Se recluyo más y más, no quería que nadie supiera de él, una vez se recluyo en una habitación y solo comía 1 vez al día chocolate con leche, no se acicalaba.
● Diagnóstico

En conclusión, presenta un trastorno obsesivo-compulsivo (DSM-V). Paralelamente, las características temperamentales (baja tolerancia a la frustración, muy probable nivel alto de exigencia, perfeccionismo), unido junto a sus ineficaces habilidades asertivas para resolver situaciones donde entre en contacto con bacterias, están dificultando su integración social.
● Diagnóstico diferencial

El paciente aprovecha cada oportunidad para simular los síntomas, aproximadamente a sus 20s en su mera juventud se empezaron a ver conductas excéntricas, nunca tocaba la manija ni los picaportes de los baños.

No finge síntomas de 2 trastornos diferentes, sino que todo apunta a que en efecto, sufre de TOC. Un trastorno derivado de la ansiedad.

Debe considerarse que ingería medicinas para dolor en exceso, al ser farmacodependiente e hipocondriaco podría ser que un par de síntomas sean producidos por la sustancia que ejerza efecto en el sistema nervioso central.

Hasta la actualidad las tomaría.

Los síntomas relacionados podrían ser psicosis. El consumo de los medicamentos en exceso es consecuencia de ser hipocondriaco, empezó por evitación del dolor y se transformó en algo más grave. Sin embargo están interconectados sus síntomas con los efectos de los fármacos. En este caso a mi parecer su TOC hace que consuma medicamentos en exceso y no al revés.

En este caso no veo que los síntomas de TOC sean consecuencia de un problema médico.
● Evaluación (suponiendo que puedo tener contacto con el)

La valoración se llevara a cabo con el paciente en una habitación tranquila. El análisis de los datos de la historia personal y caracterial de Howard Hughes permite establecer características de vulnerabilidad psicológica. Asimismo se evaluó a Hughes, recogiéndose datos sobre su percepción del problema, sobre sus respuestas de ansiedad, estilo cognitivo, habilidades sociales, así como su capacidad cognitiva, lenguaje y comunicación, con el fin de establecer el análisis funcional del problema.

El comento su historia clínica con datos sobre su desarrollo evolutivo y la historia del problema, así como cuestionarios específicos de conducta y ansiedad. También se contactó con conocidos y familiares cercanos para obtener información.

Durante la exploración, Hughes se mostró colaborador aunque tenso e inhibido en la interacción con el terapeuta. Su estilo de afrontamiento ante las pruebas fue reflexivo. A nivel emocional, él es consciente de sus miedos, del nivel de ansiedad que le provocan sus preocupaciones y de sus dificultades para hacer amigos. Además se observaron indicadores fisiológicos de ansiedad (tensión muscular, tics en ojos, etc.), motores (vacilaciones lingüísticas) y cognitivos (valoraciones negativas sobre su actuación).

En la prueba de capacidad intelectual cognitiva (WISC-IV; Wechsler, 2003) el paciente obtuvo un CI total de 150, con un perfil aptitudinal altamente funcional en el uso de herramientas y solución de problemas lógico matemáticos. En estas últimas tareas su rendimiento podría estar relacionado con su estilo de ejecución (lentitud causada por la meticulosidad).

Con respecto al lenguaje y comunicación, se evaluaron aspectos formales (organización sintáctica, vocabulario) y pragmáticos con el fin de conocer sus recursos comunicativos, a través de una “muestra de lenguaje espontáneo”. También se valoraron a nivel conductual sus estrategias de interacción (iniciar temas de conversación, dar opiniones, expresar emociones, recibir halagos, etc.). Los resultados mostraron un nivel de vocabulario acorde a su edad, ajuste al interlocutor (manejo adecuado de aspectos de comunicación no verbal), así como adecuada selección de temas y de la información proporcionada.

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